ИСТОРИЯ ПОБЕДЫ НАД ОСПОЙ

Цель работы: рассмотреть историю борьбы с оспой, отображенную в произведениях литературы. Натуральная оспа многие века потрясла человеческое воображение внезапностью возникновения, массовыми вспышками, огромным количеством жертв. Не зная истинных причин возникновения болезни воображение людей создавало самые причудливые объяснения. В историческом романе "Ледяной дом" И. И. Ложечников описывает один из способов "профилактики" оспы. "Исстари ведут здесь обычай, когда заслышат по соседству повальной немочи. Девки запахивают нить кругом слободы, где эта нитка, там зарывают черного петуха или черную кошку живых... Немочь будто не смеет пройти через нить". В первой половине XVIII столетия эпидемии оспы бушевали в европейских столицах, не прекращаясь. А. П. Чехов в рассказе "Беглец" воспроизводит картину болезни во всем ее страшном облике:"... он увидел двух мужиков с темно-красными лицами, точно ...

СОСТОЯНИЕ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОГО КОМПЛЕКСА У БЕРЕМЕННЫХ, ИНФИЦИРОВАННЫХ ХЛАМИДИЯМИ

На базе Перинатального центра КМЛДО проводилось обследование 110 беременных, инфицированных хламидиями, с целью изучить состояние микробиоценоза генитального тракта и фетоплацентарного комплекса. Были проведены следующие исследования -ДНК - диагностика (цепная полимеразная реакция), ИФА, цитоскопия, бактериоскопия, бактериологические методы, УЗИ с допплерометрическим блоком пульсовой волны маточно-плодово-плацентарного комплекса, определялось систолодиастолическое отношение (СДО) в маточной артерии и артерии пуповины. Результаты проведенных исследований позволяют утверждать, что у беременных, инфицированных хламидиями в виде моноинфекции или в сочетании с другими заболеваниями, передающимися половым путем, имеются достоверные изменения в системе маточно-плодово-плацентарного комплекса, гормонопродуцирующей функции плаценты, напряжения адаптационных реакций плода в зависимости от активности воспалительного процесса и выраженности клинических проявлений угрозы прерывания беременности. Чнаваян Э.Л. Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического и стоматологического факультетов

МОЛОДЕЖНАЯ СУБКУЛЬТУРА СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ

Приобщение к культурным стандартам - процесс сложный и противоречивый. В современном мире молодежная субкультура стала частью механизма культурных инноваций, благодаря которому общество может рассматриваться как более толерантное к нетрадиционным точкам зрения, более плюралистичное. Отечественные и западные молодежные субкультуры - результат поиска некоей новой идентичности, выстраивания нового стиля. В России в условиях новой исторической реальности, насыщенной экономическими, психологическими и иными трудностями, источником субкультурных молодежных направлений часто является романтизированный и идеализированный образ западной культуры: хиппи, рок-культура, толкиенисты. Но существуют и негативные стороны данного явления. Примером этому может служить движение "бритоголовых" или скинхедов. Первые скинхеды появились в рабочих районах Британии в 1968-1969 гг. как молодежная классовая культура протеста и против официальной буржуазной культуры, и против контркультуры 60-х гг. Они не были сторонниками национализма. ...

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ И ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ (ФП)

ФП одно из частых нарушений ритма приводящих к развитию сердечной недостаточности, тромбоэмболическим осложнениям, ранней инвалидизации. В связи с этим, восстановление синусового ритма является важной проблемой в реабилитации больных ФП. Целью работы явилось изучение антиарит­мического эффекта кордарона и электрической кардиоверсии у больных пароксизмальной ФП и ее постоянной форме. Материалы и методы: проанализировано 50 историй болезни с ФП различной этиологии (ИБС, постинфарктный кардиосклероз, миокардиосклероз миокардитический) сердечной недостаточностью I-II функционального класса (ФК) по NYHA. Все больные в течении 10 дней принимали кордарон по 600 мг в сутки на фоне антикоагулянтной терапии с предварительным общеклиническим обследованием, в том числе ЭКГ, ЭКГ-мониторирование, эхокардиография. Медикаментозное восстановление синусового ритма имело место у 6 из 8 больных пароксизмальной ФП и у 1 - с постоянной формой. 42 больным ...

ВТОРИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПО МАТЕРИАЛАМ ГИБ ГОРОДА КРАСНОДАРА

Анализ эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции показывает, что начиная с четвертого квартала 1998 г. темпы ее распространения в Российской Федерации значительно ускорились. Отмечается быстрый прирост новых случаев ВИЧ-инфекции Исход ВИЧ-инфекции в огромной степени зависит or присоединяющихся вторичных "оппортунистических" инфекций (А.Г. Рахманова и соавт., 1997). Целью настоящей работы явилось изучение вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией. В 2000 г. в клинике ГИБ г. Краснодара находилось на стационарном лечении 17 больных ВИЧ-инфекций. ВИЧ-серопозитивность была установлена по обнаружению специфических антител в стандартных серологических тестах (иммуноферментный анализ, иммуноблотинг).Окончательный диагноз ВИЧ-инфекции всем пациентам устанавливался на основании сопоставления эпидемиологических, клинических и серологических данных. Установление стадии заболевания проводили в соответствии с критериями клинической классификации, предложенной В.И. Покровским в 1989 г. Медицинское обследование пациентов включало оценку клинических ...

ОСТЕОПЛАСТИКА ДЕФЕКТА АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В ХОДЕ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ СО СКВОЗНЫМ НЕСРАЩЕНИЕМ ГУБЫ И НЕБА

Устранение дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти является проблемой, стоящей на одном из первых мест в программе комплексной реабилитации детей со сквозным несращением губы и нёба (Т.Т.Сетенченко,1963; М.А.Першина, 2000; Skoog, 1965; Wood, 1970; Jolleus, 1972 и др.). Цель работы. Улучшение функционального и эстетического результата ортодонтического лечения. Задачи. 1. Рентгенологически изучить динамику перестройки костной ткани в области дефекта  после пересадки аутокости (губчатого вещества из гребешка подвздошной кости). 2. Дать оценку непосредственных результатов такой пересадки. Материал и методы. Проводили клинический осмотр полости рта (визуально, пальпаторно) и рентгенологические    исследования (ортопантомографию и   прицельную рентгенографию). Результаты работы. Клинически оценивались подвижность несращенных фрагментов верхней челюсти, наличие ороназальной фистулы, положение зубов и форма зубного ряда. Рентгенологически в пред- и послеоперационный периоды на фоне ортодонтического ...

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ НИТРОСОРБИДА И НИТРОГРАНУЛОНГА У БОЛЬНЫХ ИБС

Карапузова Е.П., Лобода И.А. Кафедра факультетской терапии Лечебный эффект нитратов у больных ИБС не вызывает сомнения. В связи с тем, что в настоящее время существует много форм пролонгированных нитратов, выпускаемых различными фирмами, представляется интересным оценить их клиническую эффективность. Мы провели сравнительный анализ клинической картины, переносимости и влияния на дисперсию интервала QT у 25 больных ИБС получавших нитросорбид 30-40 мг/сутки (10 больных первая группа) и нитрогранулонг 15,6-20,8 мг/сутки (15 больных вторая группа). Среди них у 14 больных диагностирована стенокардия 1-2 и у 11 больных 3-4 функционального класса, у 12 из них в анамнезе был документированный инфаркт миокарда. Сердечная недостаточность не превышала 3 класс (NYHA). Оценивали дисперсию интервала QT в 12 стандартных отведениях ЭКГ до и после терапии нитратами. ...

ВЛИЯНИЕ КАРДИОСЕЛЕКТИВНОГО БЕТА-БЛОКАТОРА КОНКОРА НА ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРВАЛА Q-T У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

Бета-блокаторы рассматриваются как препараты 1-го ряда (JNC-VI,9,13) в лечении неосложненных форм артериальной гипертонии (АГ). При анализе гипотензивной эффективности препаратов большое внимание уделяется изменению электрической активности сердца. Это послужило поводом для наших исследований по изучению особенностей действия бисопролола на длительность Q-T у 87 больных артериальной гипертонией (АГ) в возрасте 34-65 лет с длительностью заболевания от 3 до 12 лет. Бисопролол назначали в дозе 5 мг в сутки в один прием. Запись ЭКГ производили в исходном состоянии и на фоне длительной терапии конкором с повторными обследованиями через 2, 6, 12 и 18 месяцев. За неделю до первого исследования все препараты отменялись. После 18 месячной терапии конкором в среднем по группе интервал Q- Т увеличился с 11,3% до 17,6% (г = 0,68, р ...

НЕКОТОРЫЕ ОТЛИЧИЯ СУИЦИДАЛЬНОГО ШАНТАЖА ОТ РЕАЛЬНОГО СУИЦИДА

Котова М.В., Каракозьян О.Н Кафедра психиатрии В современной суицидологии остается много нерешенных проблем, одной из которых является вопрос быстрого, ориентировочного разграничения реального суицида от демонстративного. С целью уточнения некоторых предикторов псевдосуицидов нами было проанализировано 86 случаев незавершенных суицидальных попыток, проведена личностная диагностика суицидентов с определением уровня тревожности по методике Т. Лири, К. Леонгарда. В ходе исследования выяснено, что в отличие от реальных самоубийств, суицидальный шантаж развивался по определенному сценарию: в 100% случаев он следовал за конфликтной ситуацией, в 54% случаев при явном или предполагаемом присутствии третьих лиц - участников конфликта или будущих спасителей, 86% суицидентов принимали особые меры предосторожности, когда возможность быстрого оказания медицинской помощи была очевидной, в 65% избирались заведомо нелетальные способы самоубийства. Женщины в ...

ОЦЕНКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У СТУДЕНТОВ ВТОРОГО КУРСА КУБАНСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ

Вариабельность сердечного ритма (ВСР) является весьма чувствительным индикатором вегетативной регуляции в организме. В частности, увеличение ВСР говорит об усилении вагусной активности, а уменьшение - об угнетении последней встречным увеличением тонуса симпатических нервов. В связи с этим целью исследования явилась оценка вегетативного статуса у студентов-медиков II курса. У девяти человек обоего пола (18-20 лет) с помощью поликардиометра МТК-30 изучали вариабельность сердечного ритма в условиях ортостатической пробы с определением должной (1) и текущей ЧСС (2), амплитуды моды (3) и коэффициента вариации интервала RR ЭКГ (4), а также индекса напряжения (5) по P.M. Баевскому, систолического (6), диастолического (7) и пульсового (8) АД. Как показал анализ, перечисленные показатели в положении лежа составили соответственно (М±m): 68,3±0,4 (1), 63,5±1,3 (2); 25,5±1,3 (3); 8,1 ...

ГЕНЕАЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СЕМЕЙ, ОТЯГОЩЕННЫХ ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА

Эпидемиологическое изучение сердечно-сосудистых заболеваний говорит о постепенном росте их распространения среди населения всего земного шара. Врожденные пороки сердца (ВПС) составляют 1-2% от всех заболеваний сердца (Бокерия Л.А., Горбачевский СВ.,1996) По данным Reinhold Richer L. (1987), пороки этой системы имеют 26,5% детей, умерших до 16 лет, и 27% умерших до 1 года. ВПС относятся к полигенным мультифакториальным заболеваниям (Бокерия Л.А., Горбачевский СВ. 1996, Nora J., Nora A., 1978), которые могут быть как изолированными, так и сочетаться с пороками других систем в 60% случаев (Лазюк Г.И., 1979). По данным Е.И. Чазова, дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) встречается в 15-25% от всех случаев ВПС, коартация аорты (КА) и тетрада Фалло - в 15%, стеноз легочной артерии (СЛА) - в 9% случаев. В своей ...

ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА

Первое клиническое описание антифосфолипидного синдрома (АФС) было сделано Johasson с соавторами в 1977 г. В основе синдрома лежит своеобразная васкулопатия, связанная с тромботическим окклюзирующим поражением артериальных и венозных сосудов при отсутствии воспалительных или дегенеративных изменений в их стенках. В настоящее время принята концепция выделения первичного и вторичного АФС, имеется тенденция к расширению спектра клинических проявлений синдрома. Приводим 2 случая АФС, наблюдаемых в клинике. У больного Н., 23 лет, в 18-летнем возрасте наблюдался тромбофлебит нижних конечностей, через 3 года - трансмуральный инфаркт миокарда с формированием   аневризмы   левого   желудочка   и   пристеночным   тромбозом.   В   дальнейшем   на   фоне прогрессирующей   стенокардии   стали   регистрироваться   судорожные   приступы.   Выявлен   волчаночный антикоагулянт, позволивший диагностировать первичный АФС. Второй больной Г., 24 лет, с 17-летнего возраста страдает артериальной гипертензией, ...

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СПОСОБОВ ЗААПИКАЛЬНОГО ВЫВЕДЕНИЯ МАТЕРИАЛА КОЛЛАПАН-ГЕЛЬ (ПО ДАННЫМ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)

Целью настоящего исследования явилось определение эффективности заполнения различными способами корневых каналов зубов препаратом КоллапАн в форме геля, предназначенного для заапикальной терапии деструктивных форм хронического верхушечного периодонтита. Материалы и методы. Исследования проведены на 8 эндодонтических фантомах зубов различной групповой принадлежности, заполнение каналов которых осуществлялось двумя способами: с помощью специальных внутрикорневых игл различного диаметра и каналонаполнителем. Роль периапикального очага в данном эксперименте выполнял диск из фильтровальной бумаги, пропитанный ацетатным буфером с уровненм рН = б,0, соответствующем уровню кислотности периапикального очага. С целью идентификации КоллапАн-геля в околоверхушечной области в качестве индикатора к нему ex tempore добавляли органический краситель (метиленовый синий). В ходе исследования для оценки результатов проводились визуальный контроль с целью определения степени заполнения корневых каналов и сроков инактивации КоллапАн-геля в кислой ...

АНТИАСТЕНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Цель работы - изучение влияния препарата салбутиамин ("Энерион") на уровень астении и артериального давления у больных гипертонической болезнью (ГБ) с сопутствующим астеническим синдромом. Обследовано 20 человек (сред, возраст 54,5±1,5 лет), страдавших ГБ МИ стадий, у которых традиционная антигипертензивная терапия не обеспечила достижения целевого АД. Салбутиамин назначался внутрь в дозе 400 мг/сутки в течение 28 дней на фоне антигипертензивных средств. Иссле­дование осуществлялось с помощью протоколов-опросников до назначения, через 7 и 28 дней после приема энериона. Результаты: Отмечено снижение исходного показателя общей астении (71,1 ±3,1 балла) к концу 1 недели лечения (52,3±2,5, р<0,05), продолжавшего снижаться к 28 дню (42,1 ±1,6, р<0,05). Все пациенты отмечали снижение усталости, повышение внимания, увеличение работоспособности. Уровень вегетативных изменений достоверно снизился к 7 и 28 дням лечения ...

ВОЗМОЖНОСТИ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Проблема беременности у онкологических больных почти не изучена. Несмотря на то, что злокачественные опухоли составляют не более 10% заболеваний щитовидной железы, их число неуклонно возрастает, что в первую очередь связано с неблагоприятным антропогенным воздействием окружающей среды. В связи со сложившейся ситуацией в нашей стране, где смертность превышает рождаемость, большое внимание следует уделить проблеме деторождения, в том числе по возможности необходимо снизить количество прерываемых по тем или иным причинам беременностей. Так как среди лиц с заболеваниями щитовидной железы преобладают женщины молодого и среднего возраста, то проблема деторождения для них наиболее актуальна. Принято считать, что под влиянием Гестационных факторов опухолевый процесс прогрессирует особенно быстро. В связи с этим современные онкологические принципы в данном случае требуют прерывания беременности. Целью настоящей работы ...

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ У ДЕТЕЙ

В последние годы все более пристальное внимание уделяется изучению и регистрации врожденных пороков развития (ВПР) у детей. В Краснодарском крае с 1996 г. проводится массовый скрининг на ВПР среди новорожденных. К порокам, регистрируемым при массовом скрининге, относятся и пороки развития костной системы человека. В задачи настоящего исследования входило определение частоты встречаемости некоторых ВПР кисти у детей, а также определение типа наследования данной патологии В ДДЦ за период 1998-1999 гг. обратилось по поводу хирургической коррекции 20 пациентов с полидактилией, в том числе 11 девочек (55%) и 9 мальчиков (45%), и 14 пациентов с синдактилией, в том числе 4 девочки (28,6%) и 10 мальчиков (71,4%). На каждого из 34 пациентов была составлена родословная. Анализ проведенных исследований показал, что соотношение ...

ЗАВИСИМОСТЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ ГЕРМЕТИЗАЦИИ ФИССУР ОТ СТЕПЕНИ МИНЕРАЛИЗАЦИИ, ПОЛА И СВОЙСТВ ГЕРМЕТИКА

Харацидис Е.М. Кафедра терапевтической стоматологии После прорезывания зубов в течение 2 лет интенсивно проходят процессы "созревания" эмали. Регулярная чистка зубов и удаление налета активно способствуют её минерализации. Известно, что около 90% кариозных полостей возникает в бороздах и ямках жевательных зубов. Это, с одной стороны, объясняется недостаточным очищением фиссур от налета и, с другой, незаконченной их минерализацией. Одним из современных кариеспрофилактических средств является "запечатывание" фиссур герметикой. Герметик выполняет барьерную функцию, предотвращает колонизацию кариесогенных бактерий в глубине фиссур, а также способствует минерализации эмали благодаря присутствию фтора. Целью исследования явилось определение эффективности герметизации фиссур в зависимости от степени минерализации, пола, свойств герметика. Исследование проводилось в школе №82 среди учеников 1 и 6 классов. Дети с компенсированной и субкомпенсированной формой кариеса ...

СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА КЛАССИФИКАЦИЮ ЭКЗЕМ

Бойко Н.А.,Тумасян Л.Х. Кафедра кожных и венерических болезней Истинная экзема относится к дерматозам, имеющим устойчивую тенденцию роста в структуре современной дерматологической патологии. В отечественных и иностранных работах последних лет находят отражение многочисленные иммунологические, нейроаллергические, генетические, обменно-дистрофические сдвиги у больных экземой. На основании этих данных делаются попытки создания наиболее полной классификации экзем. Tamiya-Y (1994r), учитывая наследственную предрасположенность, роль факторов внешней и внутренней среды, выделяет три вида истинной экземы: атопический дерматит, контактный дерматит, дисгидроз. Отечественный учёный Фролов Е.П. придерживается той же точки зрения, относя атопический дерматит к истинной экземе. Итальянские учёные (Lodi-A, Betti-R, Chiarelli-G, Urbani-CE, Crocti-C, 1992г.), учитывая результаты проведённых ими исследований, пришли к выводам, что для развития истинной экземы нужна предрасположенность, нет зависимости от возраста и ...

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ ПО ДАННЫМ ОТДЕЛЕНИЯ МИКРОХИРУРГИИ ГЛАЗА КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

Ретинопатия недоношенных - одна из ведущих причин слепоты и слабовидения у детей. Это тяжелое заболевание сетчатки, возникающее у недоношенных детей с весом при рождении менее 2500 грамм и со сроком гестации не более тридцати четырех недель. Болезнь развивается в первые месяцы, и даже недели жизни ребенка и поражает, как правило, оба глаза. Цель работы - изучить методики хирургического лечения детей с ретинопатией недоношенных. Под наблюдением в клинике глазных болезней Кубанской государственной медицинской академии на базе отделения микрохирургии глаза Краевой клинической детской больницы находилось двенадцать больных в возрасте от двух месяцев до полутора лет. Все пациенты были с пятой стадией васкулярных нарушений, с тотальной отслойкой сетчатки воронкообразной конфигурации. Поражение глаз было двусторонним с несимметричными изменениями. Пациентам проводилось хирургическое лечение: ...

ДЕОНТОЛОГИЯ

Исторически первой формой врачебной этики были моральные принципы врачевания Гиппократа (460-377 гг. до н.э.) изложенные им в "клятве", а также в книгах "о законе", "о врачах" и др. Гиппократа называют "отцом медицины". Эта характеристика не случайна, она фиксирует рождение профессиональной врачебной этики. Нравственная безупречность - в смысле соответствия поведения врача определенным этическим нормативом - составляет существенную часть медицинской этики. Это ее деонтологический уровень. Термин "деонтология" (от греч. Deontos - должное) был введен в советскую медицинскую науку 40-х годах XX века профессором Н.Н. Петровым. Принцип "соблюдения долга" - основной для деонтологической модели. "Соблюдать долг" - это, значит, выполнять определенные требования. Недолжный поступок - тот, который противоречит требованиям, предъявляемым врачу со стороны медицинского сообщества, общества и его собственной воли ...

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАССТРОЙСТВ ПОВЕДЕНИЯ У ПОДРОСТКОВ ИЗ НЕПОЛНЫХ СЕМЕЙ

Актуальность расстройств поведения в подростковом возрасте обусловлена значительной распространенностью данной патологии и её  влиянием на процессы социальной адаптации. Цель работы: определить клинико-психологические особенности расстройств поведения у подростков из неполных семей. Обследовано 32 подростка (мужской пол) в возрасте от 12 до 17 лет из неполных семей (в диаде мать-сын). У 21 подростка (65,6%) выявлено социализированное расстройство поведения, у 11 (34,4%) - расстройство поведения с отсутствием стабильных социальных связей. Для всех были характерны антидисциплинарные нарушения (прогулы, драчливость, хулиганские действия, вызывающее поведение), у 24 (75%) в отношениях с матерью отмечались выраженная грубость и открытое непослушание. Частое употребление алкоголя, без признаков хронического алкоголизма, отмечено у 17 (53,1%) подростков. У 14 человек (43,8%) отмечены расстройства поведения на фоне резидуальной органической церебральной недостаточности, которые отличались ...

ФОНОВЫЙ ω-ПОТЕНЦИАЛ В ОЦЕНКЕ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТНОГО ПЕРИОДА ЛЕПТОСПИРОЗА

Лептоспироз в Краснодарском крае у половины реконвалесцентов протекает с поражением печени, почек, сердечно-сосудистой, иммунной и других систем (Г.В. Мельник, Л.Д. Дегтярь, 1999). Целью исследования явилась оценка функционального состояния печени и почек у реконвалесцентов лептоспироза по фоновой величине ω- потенциала (ФОП). Регистрацию ω -потенциала проводили по методу И.Б. Заболотских (1987) у больных первой группы (11 мужчин в возрасте 32,1 ±6,3 лет),которых исследовали на 40-45 день болезни, и второй группы (7 мужчин в возрасте 34,3±5,2 лет), обследованных через три месяца после выписки из стационара. В первой группе у 6 (54,5%) больных наблюдались средние значения ФОП от -21 до -40 мВ, указывающие на оптимальный уровень бодрствования. У остальных 5(45,5%) лиц регистрировали значения ФОП от -5 до -20 мВ, характеризующие низкий уровень бодрствования. ...

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Рак молочной железы является одним из самых распространенных онкозаболеваний,  по частоте встречаемости, занимая второе место в мире после рака легкого. Цель работы: проведение исследования качества жизни больных, перенесших радикальное оперативное лечение по поводу рака молочной железы. Материалы и методы. Инструментом для проведения исследования служил опросник SF-36, который позволил оценить физическую и социальную активность, выраженность болевого синдрома и эмоционально–психический статус. Было опрошено 100 больных, оперировавшихся в Краевом клиническом онкологическом диспансере в 2002 году и состоящих на диспансерном учете. Результаты и обсуждения. При оценке таких параметров, как болевой синдром и фактор физической нагрузки, выявлено, что только 64% чувст­вуют себя значительно лучше, 20% - удовлетворительно и 16% не отметили каких-либо изменений в своем состоянии. Социальная активность и эмоционально-психическое здоровье у ...

ГИПЕРТЕРМИЯ

Целью исследования в данной работе являлось изучение новейшего метода в медицине для лечения онкологических и венерических заболеваний с использованием высокой температуры по материалам научной литературы и интернета. Суть метода заключается в том, что возникающий температурный гиперметаболизм меняет метаболическую ситуацию в тканях головного мозга аддиктов, что ведёт к элиминации накопленных аминов и олигопептидов-"виновников" абстинентного синдрома. Серьёзным препятствием для реализации гипертермии высокого уровня была возможность развития серьёзных осложнений, таких как тепловой шок, отёк мозга, сердечно-сосудистый коллапс, дисфункция печени и почек, температурная дезинтеграция протеинов плазмы. В настоящее время используют для лечения два способа: 1) - иммерсионно-конвекционное нагревание тела пациента водой (45° - 47°С) в специальной ванне; 2) - нагревание электромагнитным излучением высокочастотного диапазона (частота 13,56 МГц) всего организма ...

ЧАСТОТА И НОЗОЛОГИЧЕСКИЙ СПЕКТР ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ В АБИНСКОМ РАЙОНЕ

Горбатенько Н.В., Вастьянова О.С. Кафедра биологии с курсом медицинской генетики В настоящее время проблема онкологических заболеваний встала особенно остро, так как число больных растет с каждым годом. Мы поста­вили своей задачей проследить зависимость роста заболеваемости ра­ком от некоторых факторов окружающей среды. Была изучена заболе­ваемость различными злокачественными новообразованиями в Абинском районе Краснодарского края за 30 лет. Установлено, что к концу 1967г. по району числилось всего 70 больных раком, а к 1997г. эта цифра увеличилась до 1239 человек (в 17,7 раза). Проанализировав заболеваемость раком по различным системам органов, мы выяснили, что наибольшее распространение в районе имеет рак кожи (21,5%), на втором месте - рак органов женской половой сферы (20,6%), в том числе рак шейки матки - 11,6%; рак тела ...

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОМ РИНИТЕ

Вопрос о вариантах хирургии носовых раковин остается спорным. В настоящее время для лечения гипертрофии применяют операцию - частичную нижнюю конхотомию, а также внутрираковинную дезинтеграцию, либо различные способы прижигания ткани (электрокаустика, криодеструкция). Целью нашей работы явилось изучение субъективных жалоб пациентов в послеоперационном периоде для выявления степени влияния того или иного способа оперативного вмешательства на качество жизни больных хроническим гипертрофическим ринитом. Нами опрошено 146    человек, из них 95 выполнена конхотомия, 30 вазотомия и 21 пациенту проводились другие вмешательства на носовых раковинах. Опрос проводился методом анкетирования, при котором пациенту предлагалось оценить динамику 22 симптомов. В заключение пациент отмечал влияние операции на качество жизни в целом, необходимость обращаться за медицинской помощью, покупать медикаменты и т.п. Анализ полученных результатов показал следующее: 82% ...

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЯ КОРНЕРЕГЕЛЯ И 20% АКТОВЕГИН-ГЕЛЯ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ РОГОВИЧНЫМ РАЗРЕЗОМ

В настоящее время травматические повреждения и заболевания роговой оболочки глаза остаются актуальной проблемой в офтальмологии и являются частой причиной снижения зрения и слепоты. Цель работы - сравнительная оценка применения корнерегеля и 20% актовегин-геля в послеоперационном периоде после экстракции катаракты роговичным разрезом. Под наблюдением в офтальмологическом отделении 3-й городской клинической больницы находились 32 пациента, у которых после экстракции катаракты применены вышеуказанные препарата. Из них 18 чел. получали в послеоперационном периоде корнерегель и 14 чел. - актовегин-гель. Всем больным проведена экстракапсулярная экстракция катаракты роговичным разрезом. Мужчин было 12 чел., женщин - 20. Возраст пациентов колебался от 55 до 89 лет. Острота зрения до операции составляла от правильной проекции света до 0,05. При применении корнерегеля отек роговицы исчезал на 5-6 ...

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КОЛЛАПАН – ГЕЛЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕСТРУКТИВНЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА

Целью настоящего исследования явилось клиническое изучение эффективности костнопластических свойств КоллапАн-геля при лечении деструктивных форм периодонтита, (препарат для исследования предоставлен фирмой-изготовителем "Интермедапатит", г. Москва). Материалы и методы. На базе кафедры терапевтической стоматологии проведено лечение 9 зубов у 8 пациентов с деструктивными формами периодонтита. По общепринятой методике осуществляли эндодонтическую и антисептическую обработку корневых каналов, добивались купирования экссудативного компонента воспаления в периодонте. Затем "испытывали зуб на герметизм" и заполняли корневые каналы КоллапАн-гелем. С целью придания КоллапАн-гелю R-контрастных свойств в его состав ex tempore вводили BaSO4. Через 1 месяц остатки геля извлекали из корневых каналов и проводили их обтурацию гуттаперчей с материалом АН -26 ("Dentsply"). Об эффективности лечения судили на основании отсутствия жалоб, результатов объективного исследования и данных R-контроля, который осуществлялся через 3 и ...

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С ЧАСТЫМИ ПАРОКСИЗМАМИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Важной функциональной предпосылкой рецидивирования пароксизмальной фибрилляции предсердий (ПФП) является нарушенная диастолическая функции левого желудочка (ЛЖ). Целью работы явилось сравнение противорецидивной эффективности корректоров диастолической дисфункции ЛЖ (антагониста кальция верапамила и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента периндоприла) в комбинации с антиаритмическими препаратами и изолированного применения последних. Обследованы 60 больных ГБ и ИБС, страдающих частыми ПФП (примерно 6,3 раза в месяц). Больные были рандомизированы на три группы. Пациенты первой группы в течение года получали эффективные антиаритмические препараты (ЭААП), пациенты второй группы - их сочетание с верапамилом (в дозе 240 mi/сутки), остальные принимали дополнительно периндоприл в дозе 4 мг/сутки. Исходно, через 6 месяцев и через год терапии определялись параметры диастолической дисфункции ЛЖ и частота пароксизмов аритмии. Длительное применение ЭААП приводило к полному прекращению ...

ОРГАНИЗАЦИЯ КОМПЬЮТЕРНОЙ ЛОКАЛЬНОЙ СЕТИ В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ КРАСНОДАРСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ

Павленко Н. А. Кафедра госпитальной терапии с курсом клинической фармакологии Внедренная несколько лет назад в гастроэнтерологическом отделении КМЛДО комплексная автоматизированная система "Гастроэнтерология" включает в себя автоматизированные рабочие места заведующего отделением, врача-ординатора, старшей медицинской сестры, которые объединены в единую локальную компьютерную сеть отделения. Для ведения истории болезни разработана компьютерная программа, позволяющая врачу-ординатору в диалоговом режиме формировать разделы автоматизированной истории болезни с более качественным её оформлением. Разрабатывается модель единого информационного пространства, при котором компьютерные сети стационара, диагностического центра, центров СКАЛ будут объединены в единое медицинское информационное пространство, позволяющее оперативно получать информацию на каждом рабочем месте. Это позволит сократить процедуру оформления медицинской документации, упростить процедуру передачи информации лабораторий в клинические отделения. Таким образом, компьютерная автоматизированная система ...

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕОРИИ ПРОИСХОЖДЕНИЯ ВИРУСОВ

Существуют несколько основных теорий происхождения вирусов. Первая теория основана на эволюции "вспять" - регрессии бактерий-паразитов до основного их стержня - нуклеиновой кислоты. И жизнь вирусов как бы отражение жизни этой кислоты. Слабое место теории - не удалось обнаружить существование переходных форм. Тоже самое - отсутствие переходных форм между вирусами и органоидами клеток - постигло и вторую теорию, предполагающую, что вирусы метут спонтанно зарождаться из органоидов клетки хозяина под влиянием неблагоприятных условий. Общепризнанная на данный период теория - вирусы произошли от генетических элементов. Возникли и эволюционировали одновременно с появлением и эволюцией клеточных форм жизни. Эти “обломки жизни” сопровождают везде и всегда клеточные формы. Из этой концепции следует, что образование вирусов не я вилось единовременным событием, а происходила многократно. В ...

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРОНИКАЮЩИХ РАНЕНИЙ ГЛАЗ У ДЕТЕЙ В ОТДЕЛЕНИИ "МИКРОХИРУРГИИ ГЛАЗА" КРАЕВОЙ ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

Потеря зрения, слепота и инвалидизация после травм органа зрения остается актуальной и социально значимой проблемой в офтальмологии. Травмы глаз в течение многих лет занимают третье место среди всех пациентов с заболеваниями глаз, лечившихся в стационаре. Детская травма в Краснодарском крае составляет 22,3%. Цель работы - анализ результатов лечения проникающих ранений глаз у детей. В клинике глазных болезней КГМА на базе Краевой детской больницы лечилось 37 человек с проникающими ранениями глаз, вызванными взрывами самодельных патронов, капсул, "бомбочек" и ампул с глюкозой. Все больные - мальчики в возрасте 5-15 лет. Травма глаз всеми детьми получена после школьных занятий, дома. Преобладали проникающие ранения роговицы - 57,8%, у 76.3% имелось внутриглазное магнитное инородное тело. Всем пациентам в первые 2-6 часов после ...

ТЕНДЕНЦИИ СМЕРТНОСТИ ДЕТЕЙ ОТ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЙ

Тесленко Л.Г., Пильщикова В.В. Кафедра социальной медицины Среди причин внутриутробной гибели плода и смерти детей на первом году жизни одно из ведущих мест занимают врожденные пороки развития (ВПР). В последние годы на фоне общего снижения уровня рождаемости произошел существенный рост частоты аномалий развития, а сокращение удельного веса инфекционных заболеваний, болезней органов дыхания и некоторых форм перинатальной патологии привело к увеличению доли ВПР в структуре причин перинатальной и младенческой смертности. Нами были проанализированы тенденции мертворождаемости и младенческой смертности вследствие ВПР за 10 лет (1987-1996гг.) в г Краснодаре. Мертворождаемость вследствие ВПР выросла почти в 2 раза (34,04 на 10 000 родившихся живыми и мертвыми в 1995-1996гг. против 19,49 в 1987-88гг.). Отмечается неуклонный рост показателя, как среди мальчиков, так и ...

АНАЛИЗ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ, ЛЕЧИВШИХСЯ В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ

Система специализированного курсового амбулаторного лечения (СКАЛ), получившая широкое распространение в г. Краснодаре, состоит из нескольких центров, в том числе пульмонологического (ПЦ СКАЛ). Целью настоящего исследования было изучение данных о 200 больных, обследованных и пролеченных в 1995 году. Мужчин было 73; женщин – 127 человек. Из общего контингента больных 69% - лица трудоспособного возраста. Наиболее частыми пациентами ПЦ СКАЛ . были больные хроническим бронхитом - 102 (52%), бронхиальной астмой -53 (26,5%), значительно реже - больные острым бронхитом - 14 (7%) и пневмонией - 6 человек (3%). Что касается "прочих" нозологии - 23 (11,5%) человека, то в эту группу вошли аллергические и идиопатические изменения в легких, саркоидоз, пороки развития, некоторые наследственные заболевания легких, профессиональные заболевания и др. Сюда же мы отнесли ...

ПОЯСНИЧНАЯ СИМПАТЭКТОМИЯ У БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

Эффективность лечения больных с гнойно-некротическими осложнениями диабетической стопы во многом зависит от состояния макро- и микроциркуляции нижних конечностей. Для улучшения кровоснабжения в основном применяется 3 вида лечения: ангиопротективное, реконструктивные сосудистые операции и поясничная симпатэктомия (ПСЭ). Целью исследований явилось изучение показаний к операции и результатов ПСЭ у больных с диабетической стопой. Из 188 больных с гнойно-некротическими осложнениями диабетической стопы ПСЭ была выполнена 16 больным. Показанием к симпатэктомии явилось отсутствие эффекта от ангиопротективного лечения и отсутствие возможности выполнить реконструктивные операции па магистральных сосудах. 11 больным ПСЭ выполнена хирургическим путем, остальным произведена фармакологическая симпатэктомия. Из 11 больных 8 проведена двухсторонняя ПСЭ, 3 - односторонняя. Эффективность ПСЭ оценивалась по клиническим данным, определению транскутанного напряжения кислорода. УЗИ магистральных сосудов и по реовазографическим показателям. ...