Цель настоящей работы: изучить особенности местного иммунитета слизистой цервиковагинальной зоны и его роль в иммунопатогенезе урогенитальных кандидозов у женщин. Обследовано 120 человек, из них: 94 больных женщины с острой и хронической кандидоинфекцией и 26 человек - контрольная группа. Урогенитальный кандидоз диагностировался на основании клиники и микробиологического исследования. При помощи разработанных методик для выявления влияния данной инфекции на механизмы резистентности и саногенеза было проведено исследование состояния местного иммунитета слизистой цервико-вагинальной зоны. В ходе проведенного исследования выяснено, что: 1.при урогенитальном кандидозе у женщин наблюдаются выраженные изменения со стороны местной иммунной системы слизистой мочеполовой зоны, заключающиеся в сниженииCD4+, соотношения CD4 + /CD8 + , CD25+, сопровождающиеся увеличением CD19+, CD69+, а также повышением концентрации IL-lb, IL-6 и TNF-a в цервико-вагинальной ...
Косолапов П.А. Кафедра патофизиологии Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП), выделяемые при тактильной, проприоцептивной или электрической стимуляции, позволяют получить объективную информацию о состоянии периферических и центральных звеньев сенсорных систем. Они наиболее распространены в клинической практике: при диагностике рассеянного склероза, стадии комы, поражениях нервных узлов, сплетений, ткани спинного и головного мозга, в процессе оценки нарушений сенсорных функций у больных истерией, подтверждения биологической смерти мозга. На параметры ССВП оказывают влияние рост, возраст, пол, температура тела и, возможно, функциональная асимметрия мозга. Для регистрации ССВП нами использовался 4-х-канальный нейромиоанализатор "Нейромиан" производства Медиком ЛТД (г. Таганрог). Периферические нервы (локтевой, срединный, большеберцовый или подкожный) симметричных конечностей стимулировали биполярно монофазным прямоугольным импульсным током (длительностью 100-300 мкс) с помощью чрезкожных игольчатых или поверхностных электродов. Для регистрации корковых ...
Больная О., 52 лет, поступила в приемное отделение ККБ в июле 1998 года с жалобами на острые боли в правом подреберье опоясывающего характера. Из анамнеза известно, что боли появились после погрешностей в диете; была оперирована в районной больнице в 1993 году по поводу кисты правого яичника. Объективно: желтушность склер, положительные "пузырные" симптомы. В анализах: лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, повышение амилазы мочи. По экстренным показаниям с диагнозом острый холецистит, реактивный панкреатит, произведена операция: лапаротомия, холецистэктомия. Интраоперационная ревизия брюшной полости: в правом боковом канале отмечен инфильтрат с плотными ригидными кальцинированными стенками, неподвижен. Инфильтрат удален без вскрытия капсулы, в пределах здоровых тканей. При вскрытии капсулы выявлено, что это марлевая салфетка, окруженная плотной соединительнотканной капсулой. Произведена повторная ревизия брюшной полости, лапаротомная ...
С целью более широкого взгляда на патогенез острой стадии поражения звуковоспринимающего анализатора нами было проведено исследование, заключающееся в сравнении иммуноглобулинов сыворотки крови с результатами лечения у больных отрой нейросенсорной тугоухостью (ОНТ). Исследование комплекса иммуноглобулинов А, М, Е и G проведено у 30 больных ОНТ в возрасте 16-48 лет, не имеющих сопутствующей патологии. Больные были подобраны по степени поражения звуковоспринимающего анализатора: снижение слуха 2-й степени, отсутствие костно-воздушного разрыва на аудиометрической кривой. Исследование проводилось не позднее 10-го дня от начала проявления заболевания, затем на 5-е, 11-е, 15 и 21-е сутки. Результаты исследования оценивались в преломлении к результатам лечения. В группе больных с положительным результатом терапии нормализация проходила значительно быстрее. Полученные данные имеют определенное значение для разработки вопросов патогенеза и физиологии, а ...
Хронический эндометрит (ХЭ) занимает одно из ведущих мест и структуре гинекологических заболеваний. Частота ХЭ, по данным разных авторов, варьирует от 0,2 до 66,3 %. По-видимому, такой широкий диапазон можно объяснить малой информативностью используемых методов диагностики. Поставлена цель - изучить диагностическую значимость гистероскопии в верификации ХЭ. Ретроспективно проанализированы 15 историй болезной пациентов с гистологически подтвержденным диагнозом хронический эндометрит. Дополнительные методы обследования включали - УЗИ, жидкостную гистероскопию, бакпосевы отделяемого цервикального канала, уретры, гистологическое исследование соскобов эндометрия. У всех пациенток имелся болевой синдром; нарушения менструальной функции были: у 13-по типу мено - и метроррагий, у 2-х - олигоаменорея; бели в 9-и случаях серозные, в 6-и - гноевидные. В анамнезе у 14-и пациенток были искусственные аборты, у 3-х - самопроизвольные; 9 больных использовали внутриматочные ...
Проведён анализ лечения 33 (100%) больных, находившихся в колопроктологическом отделении ККБ №1 г. Краснодара в период с 2002 по 2003 годы с неспецифическим язвенным колитом (НЯК). Мужчин было 14 человек, женщин – 19. У 24 (72,7%) пациентов было поражение левых отделов толстой кишки. У 6 (18,2%) – отмечалось тотальное поражение толстой кишки. Ещё 3 (9,1%) имели НЯК в оставшихся после субтотальной колэктомии прямой и сигмовидной кишках. Все больные поступили в стационар с НЯК в стадии обострения. Восемь (24,2%) человек страдали тяжёлой формой. У 21 (63,6%) была средняя степень тяжести заболевания. У 4 (12,1%) – лёгкая. Всем больным назначался полный общепринятый комплекс консервативной терапии перорально, парэнтерально и местно. Больным с тяжёлой формой НЯК дополнительно к указанной терапии добавляли гормональные ...
С 1972 г. эксперты ВОЗ включили токсоплазмоз в число зоонозов наиболее опасных для здоровья человека. Токсоплазмоз - протозойное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, он распространен повсеместно, особенно в южных регионах. Токсоплазмоз может быть врожденным, инвазирование плода происходит при заражении женщины в период беременности, степень заражения плода зависит от длительности и интенсивности инвазии. Врожденный токсоплазмоз опасен своими поздними проявлениями - поражение ЦНС, органов зрения и слуха у детей. По данным кабинета токсоплазмоза краевой клинической больницы им. СВ. Очаповского за 1997-2001 г. выявлено около 1000 пациентов с диагнозом - токсоплазмоз. Произведено построение модели показателя встречаемости токсоплазмоза на 100 тыс. населения. Анализ зависимости числа выявленных заболеваний от времени показал высокий коэффициент линейной корреляции (г = 0,99, при а<0,05). Регрессионное ...
В последние годы рост иммунодефицитных состоянии принимает угрожающий для человечества темп, увеличилось количества больных герпетической инфекцией и ассоциированным с ней СПИДом, другими вирусными заболеваниями, в связи с чем проявления герпетической инфекции представляют интерес для изучения. Целью нашей работы стал анализ современного клинико-лабораторного течения герпетической инфекции. Под наблюдением находилось 15 человек проходивших лечение во второй городской клинической инфекционной больнице. Локализованная форма заболевания зарегистрирована в 80% случаев, распространенная форма инфекции в 20%. Мы наблюдали герпетическую инфекцию как в виде моноинфекции, так и в сочетании с другими заболеваниями. В 80% случаев герпетическая инфекция регистрировалась на фоне соматической патологии. У 53,3% больных проявления герпетической инфекции, помимо соматических заболеваний сочетались с заболевания передающиеся половым путем, среди которых наблюдались хламидийная инфекция (12,5%), цитомегаловирусная инфекция ...
Работа направлена на изучение особенностей течения болезни Паркинсона (Б.П.) среди мужчин и женщин. С этой целью проанализированы истории болезней 10 мужчин и 10 женщин, находившихся на стационарном лечении в неврологическом отделении ККБ за 2003 год. Из представленных материалов видно, что мужчины более подвержены ранней форме Б.П.(6 человек), нежели женщины (2 человека). Среди мужчин наиболее часто встречалась акинетико-ригидно-дрожательная форма, а у женщин - дрожательно-ригидная, при этом акинетико-ригидная одинаково часто наблюдалась среди всех больных. По тяжести течения у мужчин превалировала 2ст, а у женщин 3 и 4ст. При исследовании было выявлено, что у мужчин чаще встречался симметричный тремор, феномен "зубчатого колеса", а у женщин асимметричный тремор, постуральная неустойчивость, вегетативные расстройства. У всех больных была обнаружена чувствительность к ДОФА-содержащим препаратам и высокая эффективность ...
Изучалась эффективность β-блокатора атенолола и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента энапа у 50 больных с артериальной гипертензией (АГ) в возрасте 28-72 года. Мягкая АГ установлена у 18, умеренная - у 32 пациентов, у 15 верифицирована ИБС, стенокардия напряжения второго-третьего функционального класса, хроническая недостаточность кровообращения (ХНК) I-III стадии у 40 больных. Проводилось общеклиническое обследование, суточное мониторирование АД и ЭКГ, тетраполярная реография и эхокардиография. Применялся острый лекарственный тест. При курсовом лечения атенолол назначался по 25-50 мг/сут, 2 раза в день, в течение 3 недель. В результате лечения наблюдалось улучшение общего состояния у 72% больных. Установлено урежение ритма, в среднем на 6 уд/мин, снижение систолического и диастолического АД (на 18% и 12%). При недостаточном эффекте у 18 больных с умеренной АГ через 8-10 ...
Возбудитель летаргического энцефалита до настоящего времени точно не установлен. Для ЛЭ характерны следующие клинические формы: окулолетаргическая, гиперкинетическая, гриппоидная и вестибулярная. Заболевание крайне редко встречается у детей. Под наблюдением находилась девочка, Таня Р., 14 лет, лечившаяся в детской инфекционной больнице (ДИБ) г. Краснодара. Из анамнеза известно, что девочка больна с 23 марта 2002 года, когда появилась утомляемость, сонливость, двоение предметов. Заболевание связывают с черепно-мозговой травмой, которую ребёнок перенёс накануне, за медицинской помощью не обращались. При поступлении в стационар состояние ребенка было расценено как тяжёлое за счет неврологической симптоматики: постоянная сонливость, засыпала после произнесения 1 -2 слов, отмечался полуптоз обеих век, левое глазное яблоко отведено вверх, не конвергировало. Голос тихий, монотонный, лицо амимичное, анизорефлексия, D>S, справа -клонусы стоп, слева - положительный рефлекс ...
Сахарный диабет - гетерогенное эндокринное заболевание, основой которого является изменение обмена веществ с ведущим расстройством обмена глюкозы, вызванное нарушением секреции или действия на ткани гормона поджелудочной железы инсулина. Целью работы явилось изучение качества жизни больных сахарным диабетом в г. Краснодаре. Было проведено анкетирование 69 больных в возрасте 35-84 года, среди которых 48 (69,6%) женщин и 21(30,4%) мужчина. Проведенный опрос выявил ряд симптомов, характерных для данного заболевания. Состояние повышенной слабости отметили 49,2% респондентов, 20,3% больных беспокоило выделение большого количества мочи, 16,0% отмечали интенсивный зуд кожных покровов, 7,2% испытывали чувство жажды, и только 7,2% больных не замечали каких-либо существенных изменений в организме. Из многочисленных осложнений сахарного диабета было выделено несколько сочетанных симптомов, которые встречались чаще других. Так у 54 больных ...
Одним из компонентов системы естественной детоксикации организма является альбумин. Поступление в организм экзотоксинов или увеличение концентрации продуктов метаболизма приводит к блокированию центров связывания альбумина и нарушению его дезинтоксикационной функции. Цель исследования: изучение влияния гемосорбции с использованием модифицированных натрия гипохлоритом сорбентах СКН-1К на функциональную активность альбумина. Работа выполнена на 7 беспородных собаках-самцах. Затравка животных мединалом проводилась из расчёта 0,25 г/кг веса. Гемосорбцию проводили последовательно на двух колонках с 30-минутным межперфузионным перерывом. Общую (ОКА) и эффективную (ЭКА) концентрация альбумина определяли на анализаторе Зонд-1. ОКА в крови животных после затравки составляла 29,0-33,2 г/л. При проведении гемосорбции как на модифицированных, так и на стандартных сорбентах, ОКА снижалась на 11-14% (р<0,05), что свидетельствует об отсутствии влияния модификация сорбентов на величину потерь альбумина. ...
Миелопатия - сборное понятие для обозначения различных подострых и хронических поражений спинного мозга вследствие патологических процессов, локализованных преимущественно вне его - компрессия спинного мозга, некомпрессионные неопластические миелопатии, сосудистые миелопатии, хронические заболевания позвоночника и спинного мозга. Для большинства миелопатии характерно прогредиентное течение. Целью исследования являлось выявление наиболее частых этиологических факторов миелопатии. Нами проанализировано 16 историй болезней за 2003 год пациентов в возрасте от 21 до 66 лет с диагнозом "миелопатия". Из них 14 мужчин и 2 женщины. Диагноз был выставлен на основании клинико-неврологических данных и результатов дополнительных методов исследования: спондилографии, компьтерной, магнитно-резонансной томографии различных уровней позвоночного столба, электромиографии, спинномозговой пункции. Больных распределили на следующие возрастные группы: до 30 лет, от 31 до 40 лет, от 41 до 50 лет, от ...
Усова Д.В., Кунделеков А.Г. Кафедра глазных болезней В работе приведены результаты иммунологического контроля эффективности лечения у 11 больных с воспалительными заболеваниями глаз. По нозологии больные распределялись следующим образом: посттравматический иридоциклит - у 4 человек, кератит - у 3 человек, язва роговицы - у 2, увеиты различной этиологии - у 2. Всем больным при поступлении, в процессе лечения и при выписке из стационара проведено лабораторное иммунологическое исследование. Состояние иммунной системы оценивалось на долабораторном уровне по унифицированной карте института Иммунологии на основе анамнеза и данных обследования соматического состояния больных. У всех пациентов при поступлении констатирована иммунологическая недостаточность: угнетение Т-клеточного звена. В зависимости от клинических проявлений воспалительного процесса больным проведено медикаментозное местное и общее лечение антибиотиками, сульфаниламидами, салицилатами, ...
При инфаркте миокарда существенно меняется структура и функция нейтрофильных лейкоцитов, что связано с образованием и выделением в кровь биологически активных веществ. Накопление нейтрофилов - характерная особенность воспалительного ответа в ткани миокарда, который подвергся периоду ишемии (F.M. Williams et al., 1994). Активированные нейтрофилы нарушают микроциркуляцию, препятствуя реперфузии, способствуют развитию некроза в сердечной мышце продукцией свободных радикалов кислорода, экзоцитозом ферментов (R. Forratet al., 1996). Исследованы мазки периферической крови больных острым инфарктом миокарда в период 2-5 дней от начала болезни. В нейтрофилах цитохимических определяли активность миелопероксидазы, нафтол-AS-D-хлорацетат эстеразы и щелочной фосфатазы, а также содержание цитоплазматических катионных белков. Компьютерный анализ изображения клеток с подсчетом количества гранул в цитоплазме выполнен с помощью телевизионной системы «MagiScop». Установлено, что в цитоплазме нейтрофилов больных среднее количество ...
Цель: Изучить уровень чувствительности возбудителей инфекции в отделении урологии Краснодарского муниципального лечебно-диагностического объединения к применяемым фторхинолонам и обосновать выбор антибиотиков при подготовке антибактериального формуляра. Методы: В качестве биологического материала была использована моча. Идентификацию выделенных культур и определение чувствительности к антибиотикам проводили с помощью микробиологического анализатора autoSCAN-4 (Baxter-Dade). Для тестирования возбудителей были использованы антибиотики - фторхинолоны: Ципрофлоксацин (CIP), Норфлоксацин (NXN), Ломефлоксацин (LMF), Офлоксацин (OFL), Левофлоксацин (LVX). Результаты: В исследование было включено 236 штаммов Гр (-) микроорганизмов, выделенных от пациентов в отделении в 2001 году, из них Enterobacteriaceae - 65.43%, в том числе Е. СоН - 31.5%, Proteus spp. - 7,92%, Klebsiella spp -7,72%, Serratia marcescens - 6,5%, Enterobacter cloacae - 4,88 % и др. Неферментирующих Гр (-) бактерий - ...
В работе изучено состояние тромбоцитарного гемостаза (ТГ) и перекисного окисления липидов (ПОЛ) у 22 больных с распространенным перитонитом, находившихся на лечении в клинике факультетской хирургии КГМА в период 1999-2000 гг. У всех больных проводилось оперативное лечение. ТГ исследовали с помощью агрегометра «Chronolog». В качестве индикаторов использовали АДФ и адреналин. Активность ПОЛ определяли по содержанию в сыворотке крови его продуктов - диеновых конъюгатов и малонового диальдегида. Исследования проводились до операции в первые, третьи, шестые, девятые и двенадцатые сутки послеоперационного периода. Анализ проведенных исследований выявил у всех больных наличие гемоконцентрации, гиперкоагуляции и латентной формы ДВС-синдрома уже на этапе поступления в стационар. Кроме того, отмечалось повышение агрегационной способности тромбоцитов. Содержание продуктов ПОЛ также было статически достоверно выше нормы. Уже на третьи сутки ...
Скобликов Н.Э. Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии Отдел молекулярной биологии бактерии ЦНИЛ Данная работа является фрагментом исследований по гранту, РФФИ 98-04-03645 "Молекулярные основы иммунопротективной активности рибосом гемолизинпродуцирующих штаммов Escherichia coli". Цель работы – сравнение активности гемолизинов Е. coli из штамма DH 1, содержащих Hly-плазмиды pRDl и рС90, по литическому действию на мышиные и кроличьи эритроциты. Применялась методика K.Kanclersky-R.Mollby (1985), основанная на определении оптической плотности оставшихся негемолизированными эритроцитов по сравнению с контролем. Гемолитическая активность выражалась в гемолитических единицах (HU) на 1 мл. Действие гемолизина изучали на мышиных и кроличьих эритроцитах. Получены следующие данные: гемолиз мышиных эритроцитов: pRDl-28HU/мл; рС90=40Ни/мл; гемолиз кроличьих эритроцитов: pRDl=2HUAvur, рС90=2,5Ни/мл. Таким образом, эритроциты мышей в 14-16 раз более чувствительны к ...
С целью выделения наиболее информативного показателя кардиоинтервалограммы в родах и упращения трактовки данных было выполнено 239 исследований за сутки до родов, в первом периоде родов при наличии регулярной родовой деятельности, открытии маточного зева 5-8 см. В зависимости от исходов родов для плода были выделены четыре клинические группы: первая включала 72 новорожденных с удовлетворительным течением раннего неонатального периода; вторая -107 с относительно удовлетворительным течением; третья - 36 с неудовлетворительным; четвертая - 24 с крайне неудовлетворительным течением раннего неонатального периода. Сопоставление индекса напряжения в первой и второй клинических группах до родов, в первом периоде родов показало увеличение процента его роста на 74% и 77% соответственно, что свидетельствует о хороших адаптационных возможностях плода. По мере прогрессирования постгипоксических осложнений в третьей ...
В литературе представляется значимым «положение о феномене айсберга», когда вслед за имеющимися аутоиммунными поражениями поджелудочной и щитовидной желез манифестируют поражения надпочечников, паращитовидных желез, гипофиза. Целью исследования явилось выявление распространенности инсулинзависимого сахарного диабета (ИЗСД) в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) у детей Краснодарского края. За период 1996-2000 гг. в эндокринологическом отделении ДКБ было пролечено ] 896 детей с ИЗСД в возрасте от 1 месяца до 15 лет, из них 68 имели сочетание ИЗСД с АИТ. Диагноз АИТ подтверждали данные УЗИ щитовидной железы, тонкоигольной биопсии, определением АТ-ТГ, а в 2000 г. также определением АТ-ТПО. Из 29 наблюдаемых нами в 2000 г. АИТ у 23 определен через 3-5 лет от начала манифестации ИЗСД, у 3 - через 1-2 года ...
Цель исследования механизм воздействия токсинов бактерий полученных из инфекционных зубов, на ход биологических процессов, а именно на ферментативную оценку концентрации токсинов в полости пациента непосредственно в стоматологической поликлинике. Основная функция ферментов организма человека заключается в регулировании внутриклеточных процессов митохондрии, а именно сложного комплекса ферментных реакций по АТФ. Нарушение синтеза АТФ приводит к нарушениям функционирования организма в целом. Исследование механизма воздействия токсинов на ход ферментативных реакций произвел профессор B.Haley. Он разработал методику "Affinity Labeling", которая основывается на том, что из инфицированных зубов выделяют токсины in vitro, которые вступают в реакцию с активными группами ферментов. Существует методика Topas - тест для оценки концентрации токсинов инфицированных зубов в клинике. Методика выполнения теста: бумажный штифт вводят в десневую бороздку, где абсорбируется токсины на штифт. ...
Ранняя диагностика и рациональное лечение расслаивающей аневризмы аорты (РАА) являются одними из актуальных проблем современной кардиологии. Однако скрываемость ее под масками других заболеваний дает возможность верифицировать диагноз только в 50 % случаев. С целью изучения дифференциально-диагностических признаков РАА нами были подвергнуты анализу истории болезни 50 пациентов, находившихся на стационарном лечении в Краснодарском центре скорой медицинской помощи в течение 5 лет. Возраст больных колебался от 36 до 85 лет. Летальность составляла 80 %. Время от начала заболевания до поступления в клинику от 2 часов до 7 суток. Диагноз РАА на догоспитальном этапе не был поставлен ни в одном случае. Клиническая симптоматика при поступлении очень разнообразна и зависела от локализации, темпов увеличения аневризматического мешка, осложнений, и поэтому протекала под маской различных ...
Для регионарного обезболивания лапароскопических холецистэктомий необходим эпидуральный блок, захватывающий верхние грудные корешки спинного мозга, которые иннервируют дыхательные мышцы. Целью работы явилось исследование внешнего дыхания у больных во время лапароскопических операций, выполняемых под эпидуральной анестезией. Обследовано 20 больных острым холециститом в возрасте 55-70 лет, оперированных лапароскопическим методом под комбинированной эпидуральной анестезией со спонтанным дыханием. До операции, во время операции и после ее окончания определялись дыхательный объем (ДО), минутный объем дыхания (МОД) и частота дыхания (ЧД). Во время операции на фоне пневмоперитонеума при давлении в брюшной полости до 14 см вод. ст. наблюдалось достоверное увеличение всех исследованных параметров: ЧД повышалась на 12%, ДО возрастал на 15%, а МОД - на 26%. После снятия пневмоперитонеума и окончания операции МОД практически ...
Цель исследования: изучить распространенность симптомов аллергического ринита и атопического дерматита у детей в г. Краснодаре. Материалы и методы: проведено анкетирование 573 детей, из них 192 ребенка были в возрасте 7-8 лет и 381 человек – в возрасте 13-14 лет, проживающие в экологически неблагоприятном районе г. Краснодара. Из обследуемых детей девочек - 51%, а мальчиков - 49%. Все дети были постоянными жителями г. Краснодара. Для изучения частоты встречаемости симптомов аллергического ринита и атопического дерматита проведено анкетирование детей по стандартизируемой методике программы ISAAC. Результаты: симптомы аллергического ринита (АР) хотя бы один раз в жизни отмечали 51(26,6%) первоклассник и 155(40,7%)детей старшего возраста. Из них за последние 12 месяцев эти же жалобы предъявляли 39(20%) первоклассников и 116(31%) старшеклассников. Симптомы атопического дерматита ...
Целью данной работы явилось изучение работоспособности и уровня тревожности учеников пятых классов при переходе на вторую ступень обучения в средней школе. Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи исследовать внимание, оперативную память, уровень личностной и реактивной тревожности, провести анализ соотношения уровня тревожности и работоспособности. В результате проведенных наблюдений выявлены прямые значимые корреляционные зависимости между показателями работоспособности и уровня тревожности учащихся, значительное возрастание уровня реактивной тревожности к концу учебной недели, особенно в пятницу. Высокие показатели личностной тревожности связаны с накоплением общей учебной усталости и переутомления к концу учебной недели, а также к концу четверти. Концентрация внимания уменьшается на 56%, объем внимания - на 53%, количество ошибок возрастает на 64%. Неустойчивые показатели работоспособности, уровней РТ и ЛТ, показатели школьной ...
Выскубова Е.В. Кафедра факультетской хирургии Проблема лечения больных острым холециститом продолжает оставаться актуальной в современной хирургии. В клинике факультетской хирургии за последние 10 лет находился на стационарном лечении 881 больной острым холециститом, из них 660 женщин и 221 мужчина в возрасте 30-83 года. Количество больных старше 60 лет составило 89,2%. Цель работы - установить тактику хирурга при лечении острого холецистита, так как до сих пор нет единого мнения по этому вопросу. За указанный период оперировано 293 больных; из них в первые сутки от начала приступа - 31 (10,6%) больной, на вторые - 129 (44,3%), на третьи - 122 (41,3%), на четвертые-пятые - 11 (3,8%) больных. Холецистэктомия произведена у 175 (59,7%) больных, холецистэктомия и холедохотомия - у ...
Целью настоящего исследования явилось выявление связи между релаксирующей функцией эндотелия и особенностями суточного профиля АД. Обследовано 22 больных гипертонической болезнью (ГБ) II стадии 2 степени риска в возрасте 39-52 лет, которым проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Тип динамики АД оценивали по показаниям суточного индекса. Состояние релаксирующей функции эндотелия оценивали по % прироста сдвиговой скорости кровотока в надблоковой артерии левой глазницы в ответ на реактивную гиперемию при окклюзии левой плечевой артерии. Скорость определяли в методом ультразвуковой доплерографии на аппарате "Минидоп-4". Результаты. У 4 больных имел место суточный профиль типа "dipper", у 12 - "non dipper", у б -"over dipper", т. е. более чем у половины пациентов адекватного снижения АД в период покоя не отмечалось. Исследования сдвиговой скорости выявило, ...
Целью проводимого исследования явилось изучение частоты выявления гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) у женщин с артериальной гипертензией (АГ), впервые проявившейся в период ранней постменопаузе. Обследовано 36 женщин в возрасте 47-55 лет с длительностью менопаузы 2,5±0,75 года, АГ диагностирована у 24 пациенток, давность синдрома АГ не превышала трех лет; у 12 женщин менопауза протекает без синдрома АГ. Полученные результаты показывают, что с синдромом АГ, проявившимся в постменопаузе, ассоциируются рано формирующиеся структурные изменения миокарда левого желудочка. У всех обследованных женщин с синдромом АГ, несмотря на невысокие цифры артериального давления, проявились признаки ГЛЖ. Всем женщинам проводилась ЭКГ, определялись качественно-количественные признаки ГЛЖ по Лайону-Соколову. Только у 6 пациенток с синдромом АГ была диагностирована ГЛЖ методом ЭКГ. Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о ...
На кафедре общей хирургии разработаны новые оперативные доступы при анаэробных неклостридиальных флегмонах шеи с отворачиванием кожных лоскутов. Эти операции были выполнены у 42 больных. Площадь кожных лоскутов колебалась от 40 до 80 см, а удаленность их краев от основания составляла 5-12 см. У 32 больных нарушения кровоснабжения кожных лоскутов не наблюдалось. Явления умеренной ишемии краев кожных лоскутов в течении 2-3 дней отмечалось у 6 больных. Некроз краев лоскута шириной до 2-3 см наблюдался у 4 больных. Оценка кровоснабжения кожных лоскутов производилась по клиническим при знакам и определению парциального давления кислорода кожи (ТсрО2). При отсутствии клинических проявлений ишемии кожных лоскутов ТсрО2 составляло 50-60 мм.рт.ст. При умеренной ишемии ТсрО2 снижалось в среднем на 15-20 мм.рт.ст. При наступлении 2 ...
В настоящее время зубные пасты являются наиболее распространенными средствами ухода за полостью рта. Зубная паста это сложно-составная система, в формировании которой, участвуют абразивные увлажняющие связующие, пенообразующие компоненты, вкусовые наполнители и др. Соотношение и качество этих составляющих определяет свойства и эффективность пасты как гигиенического и лечебного механизма. Нашей целью было оценить эффективность зубных паст в зависимости от абразива, входящего в их состав. В эксперименте участвовало 34 пациента, оценивались результаты гигиены полости рта путем определения гигиенических индексов. Стартовым показателем ГИ Федорова - Володкиной был 2,6 -3,4, т.е. плохое гигиеническое состояние. Пациенты были поделены на 2 группы по 17 человек, эксперимент продолжался 2 недели.В первой группе в результате применения пасты Тлистер", содержащей силикатный абразив, гигиенический индекс у 15 пациентов стал 1,1 -1,2, ...