Цель работы: на анализе работ А.Л.Чижевского, А.С. Адамчика и Ю.Б. Захарова рассмотреть влияние солнечной активности (чисел Вольфа) на процессы в живой и неживой природе. Вывод: отмечается прямая корреляция между смертностью ИБС и числами Вольфа. Приводится пример корреляционной зависимости химического состава кумских нарзанов от солнечной активности. Зайцева Е.С, Сичинава Д.Д. Кафедра медицинской биофизики, математики и информатики
Одной из актуальных проблем гипертонической болезни (ГБ) является феномен "ускальзывания" от ранее эффективной антигипертензивной терапии, проявляющийся дестабилизацией артериального давления (АД) и ухудшением состояния. Цель работы - представить опыт применения разгрузочно-диетической терапии (РДТ) у больных с феноменом "ускальзывания" на базе поликлиники № 3 г. Краснодара с января 2000 г. по декабрь 2003 г., изучено влияние РДТ у 118 больных дневного стационара и амбулаторных больных (75 женщин и 43 мужчин в возрасте от 34 до 69 лет). У 69 больных верифицировалась ГБ 2 стадии, а у 49 - ГБ 3 стадии (классификация ВОЗ; 1995 г.). Всем больным с феноменом "ускальзывания" назначалась РДТ после подробного разт юнения перспектив и целей лечения. Медикаментозное лечение не отменялось и не корректировалось. К началу 2 - 4 ...
Целью исследования явилась оценка гемодинамики печени больных лептоспирозом в динамике болезни для выработки рационального лечения. Методом тетраполярной реографии изучали кровообращение печени у 8 мужчин (средний возраст 44,3±4,5 лет) с тяжелым желтушным лептоспирозом, лечившихся в КГКИБ в 2004 гг. Результаты исследования: в разгар заболевания (13-29 день болезни) при сохраняющейся желтухе (билирубин 73,8±22,1 мкмоль/л) и полиурии (креатинин 108,1±12,4 мкмоль/л) у всех больных лептоспирозом по сравнению со здоровыми лицами наблюдали увеличение общего импеданса печеночной ткани Z (34,5±3,4 ом против 21,7±2,1 ом, р<0,05), снижение удельного печеночного кровотока Q (22,9±1,9 мл/мин/100 см3 против 34,6±7,5 мл/мин/100 см3, р>0,05), а также увеличение времени максимального систолического кровенаполнения сосудов печени Т (42,6±5,0 сек против 18,1±1,4 сек, р<0,05). На 43-52 день болезни после проведенного лечения, включающего реологические ...
Герменевтика в античной культуре рассматривалась как искусство разъяснения, перевода, истолкования. Свое имя этот вид интеллектуального труда получил от греческого бога Гермеса, в обязанности которого входило разъяснение простым смертным воли богов. В средние века герменевтика стояла на службе у теологии, ее основная задача заключалась в разработке методов интерпретации библейских текстов. Герменевтический метод входит в философию в XVIII веке благодаря работам теолога и филолога Фридриха Шлейермахера. Позже в философии герменевтику как метод исторической интерпретации разрабатывает В. Дильтей. Но наиболее полно герменевтика представлена в философии Г.Х. Гадамера. Особенность философской герменевтики заключалась в изучении различных смыслов, которые содержатся не только в словах, языке, знаковых системах, но и во всех человеческих творениях. Герменевтика универсальна в том смысле, что она интегрирует научные знания ...
Полное разрушение коронковой части зуба происходит вследствие кариеса, травмы, патологической стираемости, разрушения дентина под искусственной коронкой при расцементировке, поломки зубов, имеющих большие или многочисленные пломбы, и других причин. При значительном разрушении или полном отсутствии коронки анатомическую форму зуба можно восстановить литой культевой вкладкой. Данная конструкция должна состоять из искусственной культи коронковой части зуба, которую необходимо надежно фиксировать на корнях с помощью нескольких штифтов и покрыть ее коронкой выбранной конструкции. Известно, что при изготовлении литых культевых вкладок предусматривается получение двойного оттиска в два этапа. Перед снятием первого слепка базисным слоем в каналы зуба вводят металлические штифты, которые затем переходят в оттиск. Далее с использованием корригирующего материала получают второй слепок. Результаты изготовления литых культевых вкладок на многокорневые зубы данным способом показали, что ...
Целью работы является стардартизация режима обработки материала для избежания артефактов. Для достижения высокого качества заливки в парафин толщина кусочков печени не должна превышать 3 мм. Фиксация в10% растворе формалина проводится в течение 1-10 суток. Во избежание излишней деформации клеточных структур мы предлагаем изменить стандартную обработку материала, т.е. выдерживать в спиртах восходящей концентрации не более 1 часа. После абсолютного спирта кусочки помещают на ночь в смесь из 1 части касторового масла и 1 части 2% целлоидина на абсолютном спирте с эфиром (2 гр. целлоидина, 50 гр. абсолютного спирта, 50 гр. эфира). Эта смесь в последующем может использоваться повторно. Затем кусочки перекладывают в хлороформ на 2 часа, потом в смесь хлороформа с парафином (1:1) при температуре 37-40°C ...
Целью настоящей работы является анализ характерных изменений ЭЭГ больных с астеновегетативным синдромом (ABC), её динамики и зависимости от состояния больного и времени с момента травмы. Актуальность данного исследования обусловлена тем, что сотрясение головного мозга (СГМ) преобладает в возрастной группе 21-40 лет (самый работоспособный возраст) и является наиболее распространенной клинической формой среди травматических поражений мозга, а именно ABC является ведущим синдромом клиники. Данные получены на основе анализа 748 историй болезни пациентов, находящихся в отделении экстренной нейрохирургии краевой клинической больницы за 1999 г. У большинства больных на первые сутки выявлялись ирритативные изменения, более редкая форма - общее снижение активности. Четких половых различий по данным ЭЭГ не выявлено. Полученные результаты свидетельствуют о снижении активности корковых нейронов и повышении влияния на кору ...
В последние годы накоплены экспериментальные данные, показавшие, что нарушение секреции пролактина и возникающий при этом симптомокомплекс, возникают как при первичном поражении пролактинсекретирующих структур, так и при других эндокринных и не эндокринных заболеваниях. Гиперпролактинемия в 24-26% случаев - причина нарушений менструальной функции и бесплодия. При беременности отсутствие медикаментозной коррекции гиперпролактинемии ведет к различным осложнениям, в том числе невынашиванию, болезням плода и новорожденного. Цель работы - изучение влияния гиперпролактинемии на течение беременности. Нами проведен анализ 68 истории болезни пациенток, получавших сохраняющую беременность терапию в отделении патологии беременности N2 Перинатального центра. Из них 60 беременных с выявленной гиперпролактинемией при настоящей беременности, у 8 больных эта патология была выявлена амбулаторно до беременности (страдали бесплодием). Первородящих было -50, повторнородящих - 18. В анамнезе у57,1% ...
Цель работы: изучить по литературным данным эффективность воздействия имеющихся препаратов для медикаментозной обработки корневых каналов. Кислоты и комилексоны:30% НС1, 50% Н8О;комплексоны: 20% р-р Трилона Б, Canal+ , LARGAL ultra, RECTA, rc-prep , лимонная кислота и т.д. Перекись водорода; применяется 3% раствор (бактерицидное действие). Хлорсодержащие препараты: 2% р-р хлорамина В, 3-5% р-р гипохлорита натрия, 0,1-1,0% р-р хлоргексидина, хлорамин Т, р-р хлоргексидина биглюконата. Химические препараты для эндодонтического промывания обладают следующими свойствами: антимикробное действие; растворять некротизированную ткань; стерилизовать систему корневого канала; быть нетоксичным к периапикальным тканям. Йодсодержащие препараты: 1% р-р йодинола, йодонат, бетадине. Препараты нитрофуранового ряда: 5% р-р фурацилина, 0,1-0,15% р-ры фуразолина, фурагина, фуразолидона. Четвертичные аммониевые соединения: декамин, декаметоксин, бензалкониум хлорид (зефиран хлорид), - 1% целитперидиний хлорид (биосепт). Антибиотики и сульфаниламидные препараты: ...
Работа выполнена на плевре (15 трупов) людей обоего пола зрелого возраста с целью изучения пространственной организации микроциркуляторного русла (МЦР) плевры переднего края легких. Исследование МЦР осуществляли на тотальных фрагментах плевры, импрегнированньгх азотнокислым серебром по В.В. Куприянову (1965) и инъецированных тушь-желатиновой массой. Анализ препаратов позволил выделить два варианта распределения микрососудов в различных участках плевры переднего края легких. В первом варианте по нижнему краю проходят магистральные артерии, сопровождающиеся венулой-спутницей. Артерии отдают в обе стороны порядковые ветви, делящиеся дихотомически и постепенно превращающиеся в прекапилляры. Другой вариант ветвления встречается в прикорневых отделах плевры переднего края легких. Здесь от крупных артерий отходят ветви, которые, описывая дуги, снова впадают в магистральные сосуды, формируя по ходу характерные аркады. Особенностью МЦР плевры переднего края легких является относительно прямолинейный ...
Плацентарная недостаточность - актуальная проблема современного акушерства, приводящая к увеличению перинатальной смертности. Цель исследования: определение диагностического и прогностического значения церебро-умбиликального индекса (ЦУИ) по данным доплерографии у беременных с хронической фетоплацентарной недостаточностью (ХФПН). Нами на базе родильного отделения БСМП проведен комплексный мониторинг 58 беременным в сроке 31-40 нед.: 30 беременных с компенсированной формой, 16- с субкомпенсированной, 12- с декомпенсированной формой. Всем женщинам было проведено УЗИ плода и доплерография кровотока. ЦУИ в норме > 1,4. При компенсированной форме выявлено: в 22 % случаев ЦУИ - (1,05-1,4); в 77,4 % - (1,4-2,9). Кесарево сечение - в 33,3 % случаев, 66,7 % женщин родоразрешены консервативно. Оценка по шкале Апгар: 7-8 баллов- 67,7 %, 6-4 6.-32,3 % .С малыми неврологическими расстройствами (МНР)-38,7 %, с умеренными ...
Ухудшение экологической обстановки и снижение иммунитета представило многие болезни в несколько ином свете. Одним из таких заболеваний является токсоплазмоз. Целью работы явилось изучение клинико-лабораторных особенностей приобретенного токсоплазмоза в современных условиях. Проведен ретроспективный анализ 26 историй болезни больных, находившихся на стационарном лечении в ГИБ в 1998-1999 гг. У 24 больных диагностирован хронический приобретенный токсоплазмоз, в 2 случаях - острый токсоплазмоз. Диагноз был подтвержден серологически во всех случаях, среднее значение РИФ составило 1:43. Среди жалоб преобладали: общая слабость (92%), головная боль (81%). При обследовании было выявлено увеличение лимфатических узлов в 88% случаев, длительный субфебрилитет в 81%, патология органа зрения в 62%, изменения на ЭКГ в виде блокад 54% и диффузных изменений миокарда 51%, признаки хронического гепатита в 15,4% случаев. В ...
Цель работы - изучение результатов различных методов лечения больных с гнойными осложнениями острого панкреатита. Были проведены наблюдения за 48 больными, находившимися на лечении в гнойном отделении ККБ им. проф. С.В. Очаповского. Применялись 3 основных метода лечения: оперативный, малоинвазивный и смешанный. Оперативный метод применен у 17 больных и заключался в выполнении верхней срединной лапаротомии, удалении свободно лежащих гнойных секвестров и гноя, хирургической обработке гнойных затёков и заканчивался у 10 больных формированием оментобурсопанкреатостомы. Особое внимание уделялось адекватному дренированию гнойных очагов с помощью одно- и двухпросветых дренажей с активной аспирацией в послеоперационном периоде. Малоинвазивный метод применялся у 5 больных и заключался в удалении мелких секвестров и гнойного содержимого из изолированных гнойных полостей и сальниковой сумки с помощью лапароскопических методов и санации гнойных ...
Цель исследования: проанализировать отдалённые результаты лечения хронического гнойного гайморита с использованием эндоназальных эндоскопических вмешательств и радикальной операции на верхнечелюстной пазухе по Caldwell-Luc. Материалы и методы: Анкетирование и обследование 79 пациентов, которым в период с мая 2000 по май 2002 года в Краснодарском Краевом ЛОР-центре была произведена операция на верхнечелюстной пазухе (эндоскопическая и по Caldwell-Luc) по поводу хронического гнойного гайморита . Пациенты были разделены на две группы. Первая состояла из 47 человек, перенесших операцию Caldwell-Luc, вторая группа – пациенты, перенесшие эндоскопическую гайморотомию, вместе с этмоидотомией разного объёма. Результаты: Удовлетворены результатом операции были 27 пациентов первой группы (57%) и 24 второй группы (75%). Не полностью удовлетворены 15 из первой группы (32%) и 6 из второй (19%) и неудовлетворенны результатом были ...
Целью данной работы явилась оценка результатов хирургического лечения больных с хроническими ларинготрахеальными стенозами. Проведен анализ лечения 97 больных по данным историй болезни, за последние 5 лет, с 2000 по 2004 годы (в этиологии заболевания превалировал двухсторонний паралич гортани-92%, травма органов шеи-2%, последствия трахеостомии-5%, склерома-1%). В перечень хирургического лечения входили микроскопические внутригортанные вмешательства и операции с использованием наружного доступа. По историям болезни оценивалась объективная картина до, и после лечения, показатели дыхательной и голосовой функции гортани, субъективные ощущения. Всем пациентам были разосланы анкеты для оценки эффективности проведенного лечения. Непосредственные хорошие результаты лечения при двухсторонней хордопексии получены у 78 больных из 81(63%), в отдаленном периоде у 76 (61%). 6 пациентам произведена односторонняя хордопексия, у всех непосредственные и отдаленные результаты хорошие. Первый ...
Цель работы: проанализировать эффективность лечения абсцессов печени методом дренирования под контролем УЗИ в сравнении с открытым дренированием. В связи с тем, что при открытом дренировании абсцессов печени наблюдается большой процент рецидивов и нагноения послеоперационных ран, в клинике стали применять способ дренирования их под контролем УЗИ. Проведен анализ 10-ти больных, которые находились на лечении в КГКЦСМП в период с 2000 по 2003 годы. Возраст их был от 22 до 74 года, в том числе 5 мужчин и 5 женщин. Из 10 больных у 4-х абсцесс развился первично, а у 6-ти - как осложнение основного заболевания (острый холецистит , острый аппендицит , осложненный разлитым гнойным перитонитом) .Всем больным в день диагностики абсцесса было произведено дренирование его под контролем УЗИ и ...
Цель данного исследования – изучение социально-психологических проблем функционирования коллектива клинического отделения одной из больниц г. Краснодара с выявлением особенностей социально-психологического климата, конфликтов и представления подчиненных о стиле руководства на первом уровне организации лечебного процесса. В качестве объекта исследования взят коллектив медицинских сестер клинического отделения (30 женщин (от 20 до 57 лет с разным стажем работы (от 1 года до 10 лет)), в том числе 70% в возрасте от 20 до 30 лет, стаж работы до 5 лет). Методы исследования: анкетирование и тестирование (методики определения стиля руководства трудовым коллективом и методика Томаса для оценки способов реагирования в конфликте). Выявлен высокий уровень конфликтности, а преобладающие стили поведения в конфликте - конкурирующий и компромиссный; не предпочтителен стиль сотрудничества. По мнению коллектива, стиль руководства ...
Врожденные пороки развития (ВПР) представляют собой одну из серьёзных проблем не только здравоохранения, но и в целом государства, т.к. приводят к инвалидизации детей и увеличению детской смертности. Целью нашей работы было изучение частоты ВПР у новорожденных в Темрюкском районе Краснодарского края за 2001-2002 год. По изучению данных роддомов за данный период времени было зафиксировано 1758 родов. Частота всех ВПР составила 18,77 на 1000 новорожденных, детская смертность - 2,85%. Было установлено, что средний возраст рожениц - от 17 до 42 лет, 83% из них - от 20 до 25 лет. Наиболее частые случаи ВПР встречались у детей, матери которых были в возрасте от 30 до 40 лет. Нами выделено 5 нозологических форм, наиболее часто встречающихся из всех зарегистрированных ВПР: косолапость ...
Несмотря на то что скарлатину считают «детской» инфекцией, случаи заболеваний взрослых участились, А так как диагноз «скарлатина» на догоспитальном этапе ставится не всегда своевременно, то нам было интересно проанализировать имеющиеся истории болезни 13 больных, находившихся на лечении в ГИБ г. Краснодара за период 1995-2000 гг. Среди них 7 женщин и 6 мужчин в возрасте 15-54 года. Заболевание чаще наблюдалось осенью. Больные направлялись в ГИБ в основном врачами поликлиник. При направлении диагноз "скарлатина" был выставлен 3 больным, "скарлатина под вопросом" - 5 больным, остальным выставлялись диагнозы лакунарной или фолликулярной ангины, ОРЗ и т.д. Диагноз уточнялся на 1-21 день болезни. Среднетяжелое течение наблюдалось у 10 больных, у 1 - легкое, у 2 - тяжелое с осложнениями (синдром полиорганной недостаточности, инфекционно-токсический ...
В последние годы значительно возросло число детей, рождающихся с неврологическим дефицитом, что обусловливает необходимость пристального изучения факторов, влияющих на развитие нервной системы у плода. Целью настоящего исследования было изучение по историям болезни неврологического статуса новорожденных в возрасте 4-28 дней с диагнозом "перинатальное поражение ЦНС", акушерско-гинекологического анамнеза, а также соматического статуса их матерей. Исследование проводилось на базе отделения патологии новорожденных детей КГЦСМП. На 116 новорожденных приходилось 53 девочки и 61 мальчик. В 35,4% случаев у матерей была диагностирована соматическая патология. В 70,2% наблюдались токсикозы, угроза прерывания беременности - в 36,3%. хроническая фетоплацентарная недостаточность - в 91,4% случаев. В 64,5% роды были первыми срочными, в 36,7% - повторные. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез встретился в 15,9%, клинически узкий таз - в 5,3%, ...
Задачей настоящего исследования явилось изучение общей заболеваемости иностранных студентов 1-6 курсов КГМА, а также структуры заболеваемости по отдельным нозологическим формам. Изучение заболеваемости проводилось в межвузовской студенческой поликлинике. Критерием для определения заболеваний у студентов являлись диагнозы, зарегистрированные в амбулаторных картах, и статистические талоны заключительного диагноза. Была проведена выкопировка из 711 амбулаторных карт, в 1997 году зарегистрировано 48 случаев заболеваний студентов 1- 6 курсов. Отмечается снижение уровня заболеваемости от 1 к 6 курсу (228 случаев на 1000 человек на 1 курсе, 162 - на 2; 225 - на 3; 218 - на 4; 200 -на 5; 55 - на 6 курсе). Высокий уровень заболеваемости на 1 курсе, вероятно, связан с периодом адаптации студентов к климатическим условиям, новому образу жизни, условиям обучения. ...
Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) занимают до 10 - 15 % в структуре заболеваний органов дыхания. Одним из наиболее распространенных и прогностически неблагоприятных ИЗЛ является идиопатический фиброзирующий альвеолит (ИФА). На фоне ИФА возможно развитие любой формы рака легкого: наиболее частыми гистологическими вариантами являются плоскоклеточный рак, аденокарцинома и гигантоклеточный рак. Приводим описание клинического случая. Больная П. 51 год. Считает себя больной с 13. 03. 2002, когда обратилась в поликлинику по поводу нарастающей одышки. При рентгенографии органов грудной клетки обнаружено затемнение в нижних долях с обеих сторон. Был выставлен диагноз нижнедолевой двусторонней пневмонии. От получаемого лечения улучшений не наблюдалось. Поступила в МСЧ МЖК 05.04.2002. Объективно: аускультативно - крепитация в нижних отделах обоих лёгких, в том числе и экспираторная (во ...
Врач-стоматолог в своей практике ежедневно сталкивается с проблемой рекомендации гигиенических средств ухода за полостью рта. Целью настоящего исследования является изучение выраженности противовоспалительного эффекта зубных паст на ткани пародонта, содержащих БАВ, экстракты трав. Всего в ходе эксперимента было задействовано 3 группы взрослого населения (30-40 лет). Все пациенты были обучены гигиеническому уходу за полостью рта: - 1 группа (20 человек) применяла зубную пасту "Новый жемчуг Экстра" для ежедневной чистки; 2 группа (21 человек) применяла "Новый жемчуг семь трав" для ежедневной чистки; 3 группа (20 человек) были выделены для сопоставления. Анализ данных наблюдения за указанными группами в течение 11 месяцев показал, что в 1 группе прирост показателя индекса РМА составил 0,17 + 0,03 на одного человека. Во 2 группе прирост показателя ...