АНАЛИЗ ДЕТСКОЙ СМЕРТНОСТИ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ

Болезни органов дыхания являются одной из важнейших проблем во многих странах мира, что объясняется их большой распространенностью и тенденцией к росту в последние десятилетия, значительной смертностью от них. Целью работы явилась оценка причин смертности, эффективность диагностики, лечения детей с бронхо-легочной патологией в Краснодарском крае за 1999-2001 годы. Нами было проанализировано 83 случая смертности по предоставленным документам из лечебных учреждений края. Возраст умерших детей колеблется от 1 месяца до 14 лет. Наибольшая частота смертности имела место у детей от 1 месяца до 1 года: 62 ребенка (75%); от 1 года до 3 лет-16 детей (19,2%); от 3 лет до 7 лет 2 ребенка (2,4%); от 7 лет до 14 лет 4 ребенка (4,8%). Смерть на дому наступила у ...

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ КАРОТИДНО-КАВЕРНОЗНОГО СОУСТЬЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Среди сосудистых заболеваний орбиты каротидно-кавернозное соустье (ККС) наиболее часто является причиной одностороннего экзофтальма. Проводится наблюдение за больным, у которого было диагностировано ККС в амбулаторно-поликлинических условиях. Больной 23 лет обратился с жалобами на периодически возникающий пульсирующий экзофтальм правого глаза. При офтальмологическом обследовании были выявлены застойные явления в эписклеральных венах, а также элементы венозного стаза на  глазном дне. Движения глаза сохранились в полном объеме. Внутриглазное давление было нормальным и равнялось 22 мм рт.ст. При аускультации в верхне­внутреннем квадранте орбиты выслушивался интенсивный дующий шум. На компьютерной томограмме было выявлено утолщение верхней глазничной вены и кавернозного синуса на стороне поражения. Больной с диагнозом ККС был направлен на специализированное нейрохирургическое лечение. Пирожникова О.Г. Кафедра глазных болезней

КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

Герпетическая инфекция (ГИ) является одной из серьезных инфекций, которая встречается у детей довольно часто. Дети впервые обращаются с данной патологией к врачам разных специальностей: педиатрам, инфекционистам, дерматовенерологам, аллергологам и др. Это обусловлено, прежде всего, как способностью возбудителей ГИ поражать практически все органы и системы, так и многоликостью клинических проявлений. Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей клинического течения ГИ у детей, госпитализированных в инфекционный стационар. Под нашим наблюдением находилось 32 ребенка в возрасте от 6 месяцев до 14 лет с диагнозом ГИ, который был выставлен на основании характерной клинической картины и подтвержден иммуно-вирусологическим исследованием. Установлено, что основная масса заболевших - это дети раннего возраста (71,9%). Чаще отмечалась среднетяжелая форма заболевания (84,4%). Тяжелые формы отмечались у детей с отягощенным преморбидным фоном. ...

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ХРОНИЧЕСКОГО КОЛОСТАЗА

Синдром хронического колостаза (СХК) страдают от 25 до 60% взрослого населения. СХК связан с нарушением моторно-эвакуаторной функции на фоне II типа строения толстой кишки. Обследование 155 пациентов позволило нам выделить три стадии синдрома хронического колостаза. Группе пациентов III стадии показано хирургическое лечение - коррекции толстой кишки. Операция  заключается в полной мобилизации ободочной кишки, и трансформации ее в I тип с левосторонней гемиколэктомией и тщательной фиксацией. Отдаленные результаты изучены у 36 пациентов. Послеоперационной летальности не было, осложнения составили 3%. Улучшение после операции отмечено у всех пациентов. У 32 (88,9%) отмечались хорошие результаты, нормализовался стул, отказались от применения слабительных, уменьшились боли и вздутия живота. Удовлетворительные результаты отмечены у 4 (11,1%) пациентов, когда регулярный стул был не всегда достижим, но при ...

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ШИГЕЛЛЕЗА ЗОННЕ 2g

Целью работы является изучение течения шигеллеза Зонне 2д. Проанализировано 82 истории болезни, в которых предполагалась связь с молочными продуктами. В 74,3% (61 случай) выставлен диагноз "Sh. Sonnei 2g", 2,4% (2 случая) - шигеллез клинически и эпидемиологически, 23,1% (19 случаев) - гастродуодениты и энтероколиты. Предполагаем, что отсутствие высева связано с антагонистическим действием нормальной флоры кишечника в отношении шигелл, в том числе коллицином, который продуцируют эшерихии, угнетая рост 90% штаммов шигелл Зонне. Преобладали легкие и среднетяжелые формы заболевания в 86,5% (71 случай); тяжелые составили 13,4% (11 случаев). Распределение заболевших по полу: мальчиков 58,5% (48 человек), девочек меньше - 41,4% (34 человека). По возрасту заболевшие распределялись так: 1-2 года - 18,2%, 2-3 года - 18,2%, 3-6 лет - 20,7%, 6-10 ...

ДИАГНОСТИКА ФЛЕГМОНОЗНОЙ И НЕКРОТИЧЕСКОЙ РОЖИ

Все еще допускаются ошибки при диагностике тяжелых форм рожи. Были проанализированы истории болезни и проведены наблюдения за 30 больными, находившимися в краевой больнице.  Из них у 10 была эритроматозная форма рожи, у 9 – буллезная, а у 11 - больных флегмонозная  или некротическая. Из 11 больных с тяжелой формой рожи с правильным диагнозом поступило в краевую больницу 5 человек. 10 больных поздно обратились за медицинской помощью. Это явилось основной причиной развития флегмонозной и некротической рожи. У всех 10 больных рожистое воспаление локализовалось на нижних конечностях, у 5 человек процесс захватывал  одну анатомическую область, а у 6 - две (голень – стопа, голень – бедро). На оснований проведенных исследований было установлено, что решающими симптомами для постановки правильного диагноза ...

ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА И ВРАЧЕБНАЯ ОШИБКА КАК КАТЕГОРИИ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ (ФИЛОСОФСКИЙ АСПЕКТ)

Долг врача соблюдать врачебную тайну вытекает из основного права человека на интимность и взаимодоверие. Необходимость поощрения медицинского гуманизма обязывает соблюдать врачебную тайну как основу взаимоотношения между врачом и больным, между сознанием врача и доверием больного. Существует множество классификаций ошибок: комиссивные (когда делают что-то) и омиссивные (когда не делают того, что надо); несомненные и сомнительные; доброкачественные и злокачественные; фактические (которые относятся к природе медицинского факта, к характеру работы и могут способствовать развитию медицины) и нормативные (которые относятся к неправильному профессиональному поведению врача и, как правило, приносят ущерб больному и медицине). С гносеологической точки зрения, источники ошибок могут быть объективными, связанными с болезнью, с больным, его реактивностью, с несовершенством науки в определенный момент, с ограничениями возможностей поставить диагноз, или же ...

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ПРОФИЛАКТИКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ

Проблемы профилактики и эпидемиологии сибирской язвы весьма актуальны и в наше время, так как споры В. anthracis сохраняются в почве до ста лет. Стойкость спор сибиреязвенного микроба и их широкое распространение во многих регионах создают реальную угрозу возникновения эпизоотии, а также спорадических и групповых заболеваний людей. В России насчитывается более 72 тыс. очагов данного заболевания. Чтобы предотвратить это заболевание, соблюдения одних санитарных норм не достаточно, поэтому для профилактики используется вакцина. Существует несколько направлений по созданию сибиреязвенных вакцин. Одно из них — это конструирование рекомбинантных штаммов, продуцирующих протективный антиген. Для этого ген pag внедряют в геном других микроорганизмов - Bacillus subtilis, В. brevis, и те синтезируют защитный антиген, причем больше, чем сама сибиреязвенная бацилла. Второе направление - создание штаммов, которые бы ...

РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В ИНТЕРЕСАХ ПЛОДА

Целью исследования является установление степени тяжести фетоплацентарной недостаточности (ФПН), вызванной экстрагенитальной патологией (ЭГП), при которой целесообразно родоразрешение посредством операции кесарева сечения (КС). Нами проведён ретроспективный анализ 44 историй родов на базе краевого клинического роддома №5 г. Краснодара у женщин с ФПН, гипоксией плода, задержкой внутриутробного развития плода. Среди них в 22 случаях (50%) родоразрешение было произведено при помощи операции КС и в 22 (50%) - через естественные родовые пути. ЭГП составила 81,6% (31) в первой группе и 71,4% (25) во второй. Больший процент составили заболевания почек: 61,3% (19) в первой группе и 40% (10) во второй. Нейроциркуляторная дистопия, заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, ЖКТ наблюдались реже. Из инфекционных заболеваний урогенитальной сферы уреаплазмоз составил 57,1% в первой группе и 30% ...

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ РАКЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ ОБТУРАЦИОННОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ

Вопрос о хирургической тактике при раке правой половины ободочной кишки ещё нельзя считать окончательно решенным. Поэтому мы сочли целесообразным поделиться собственным опытом хирургического лечения этой патологии. Нами изучен клинический материал экстренных хирургических отделений больницы скорой медицинской помощи по лечению 68 больных раком правой половины ободочной кишки, осложнённом обтурационной непроходимостью. Диагноз подтверждён данными клиники и рентгенографии. Из 68 больных паллиативные операции были выполнены у 28, радикальные у 4. В послеопе­рационном периоде погибли семь пациентов. Общая летальность составила 10,3%. Экстренные операции выполнены у 15 больных, срочные - у 33. У 8 пациентов этой группы произведены паллиативные и у 25 - радикальные операции. Из 33 больных, оперированных по срочным показаниям, погибли 3. Всего паллиативных операций произведено 28. После паллиативных операций умерли ...

Опыт применения контактных линз в офтальмологии

Идея применять линзы, находящиеся в прямом контакте с глазами, не нова. В 1508 г. Леонардо да Винчи описал линзу, которая при помещении в глаз, должна была изменять оптические свойства глаза. В 1938 г. Мюллер и Обриг изготовили первую склеральную контактную линзу, а в 1947 г. Кевин Таухи разработал первую линзу из полиметилметакрилата. Появилась промышленность контактных линз. Цель работы: оценить клинический опыт применения контактных линз в офтальмологии. Лаборатория контактных линз краевой клинической больницы работает с жёсткими и мягкими контактными линзами. Контактные линзы различают по материалу, из которого они изготовлены, по режиму ношения, по дизайну, по их назначению, по степени прозрачности. Под нашим наблюдением были 17 чел., которым были подобраны линзы (39 глаз); 5 мужчин и 12 женщин, в возрасте ...

ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ С МАЛЫМИ АНОМАЛИЯМИ И ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА.

Цель: изучить частоту встречаемости заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей с малыми аномалиями (МАС)  и врожденными пороками  сердца (ВПС) в районах, испытывающих различную антропогенную нагрузку. Материалы и методы: проанализированы 3187 амбулаторных карт детей в возрасте от 0 до 18 лет. Из них 2052 ребенка проживает в г. Краснодаре и 1135 – в г. Горячий  Ключ. Материалы обработаны статистическим методом. Результаты: МАС в г. Краснодаре  выявлены у 106 пациентов (69 (65%) мальчиков, 37 (35%) девочек), что составляет 5,2 % от общего числа проанализированных карт. Заболевания ЖКТ сочетаются с МАС у 43 (40,6%) детей, у 63 (59,4%) пациентов данной патологии не выявлено. ВПС в г. Краснодаре выявлены у 65 детей, среди них заболеваниями органов пищеварения страдают 9 (13,8%) человек. ...

ПРИЧИНЫ ЭНУКЛЕАЦИИ ПО ДАННЫМ КЛИНИКИ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ КУБМЕДАКАДЕМИИ

Цель работы: изучение причин заболеваний глаз, приведших к необходимости удаления глазного яблока. Под наблюдением в клинике глазных болезней КГМА на базе микрохирургического отделения краевой клинической больницы в 2004-2005 г. находились 20 больных, которым проведены 20 операций удаления глазного яблока. Среди этих больных мужчин было 9 человек, женщин – 11, в возрасте от 22 лет до 81 года. Терминальная болящая глаукома была диагностирована у 8 человек, панувеит и вторичная терминальная болящая глаукома – у одного, вторичная посттромботическая глаукома – у одного, внутриглазное новообразование (меланома) - у 5, субатрофия глаза с наличием старого внутриглазного инородного тела – у одного, посттравматическая субатрофия – у одного, перфорация роговицы – у одного, эндофтальмит – у одного. У 18 пациентов выполнена ...

АКТИВНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

В настоящее время вопрос о сокращении сроков лечения больных с гнойной патологией мягких тканей остается достаточно актуальным. Мы сочли целесообразным сообщить о собственном опыте лечения этой патологии. Нами изучен клинический материал 3-его экстренного хирургического отделения больницы скорой медицинской помощи по лечению 46 больных в возрасте от 18 до 82 лет с различной гнойной патологией мягких тканей. Из 46 больных 25 пациентов были с флегмонами и постинъекционными абсцессами различной этиологии. В комплексном лечении гнойных ран применялись антибиотики, средства физической антисептики, ультразвуковая кавитация, что позволило применить вторичный шов на 3 - 4-е сутки после первичной хирургической обработки гнойной раны. Длительность лечения составила 10 +/-2 дня. У 21 пациента была булезно-некротичная форма рожистого воспаления, обширные нагноившиеся гематомы с некрозами мягких тканей. ...

НОВЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ПОЛЯ

В настоящее время электромагнитные колебания широко применяют и в диагностических и в терапевтических целях. Достаточно хорошо известен лечебный эффект, получаемый при таких методах лечения, как индуктотермия, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия. Целью данного исследования является литературный поиск и изучение новых методов и приборов лечения с использованием электромагнитных волн. Поиск осуществляли по материалам периодической печати и по ресурсам Рунета с использованием поисковых систем Рамблер, Яндекс, Апорт. Последние десять лет характеризуются повышенным интересом к воздействию на биологические объекты низкоинтенсивными электромагнитными полями низкой частоты (1-30 Гц) и частотами диапазона крайне высоких частот (КВЧ). Помимо методов применения непосредственно только электромагнитного поля, разработаны методы воздействия электромагнитного поля совместно с другими физическими или химическими факторами. Среди методов, использующих электромагнитное поле, можно выделить методы опирающиеся на ...

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

Целью работы является изучение особенностей течения желчнокаменной кишечной непроходимости (ЖКН) и ее хирургического лечения. За период 1972-1998 гг. в ГКЦСМП находились на лечении 21 больной с ЖКН. Женщин было 17, мужчин - 4. Возраст больных 59-85 лег. 17 больных было госпитализировано на 3-6 сутки от начала заболевания, 2 - в первые сутки, 2 - спустя 10 суток. Жалобы предъявляли на боль в животе, тошноту, рвоту, вздутие кишечника, неотхождение газов. В анамнезе у 12 больных был хронический холецистит, у 5 - хронический гастрит и спастический колит. Диагноз ЖКН до операции был поставлен только 2 больным. Остальные пациенты оперированы по поводу острой кишечной непроходимости или перитонита неясной этиологии. Высокая тонкокишечная непроходимость наблюдалась у 14 больных, низкая - у 5, непроходимость двенадцатиперстной ...

НАРУШЕНИЕ ПРОФИЛЯ ЛИЦА, РАЗМЕРОВ ЗУБОВ И ЗУБНЫХ ДУГ ПРИ ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ

Целью исследования явился анализ особенностей строения лица и зубных дут пациентов с дистальной окклюзией, обратившихся к ортодонту. Материалы и методы: Изучены фотографии лица в боковой проекции 10 пациентов с дистальной окклюзией (II-й класс 2-й подкласс по E.N.Angle) но методам Ricketts (1986), Burstone (1958), Meriefield, Steiner, Schmerzler (1968). Измерены диагностические модели челюстей (ДМЧ) 5 пациентов с дистальной окклюзией и постоянным прикусом по методам Tonn (1937), Pont (1909), Kork-haus (1939) и 13 пациентов с временным и сменным прикусом - по методу З.И. Долгополовой (1973). Измерены ширина коронок зубов и сопоставлены с нормой по Ветцель (1932) и В.Л.Устименко (1954), а также - пропорциональ­ность ширины коронок зубов, сегментов зубных дуг по Gerlach (1968) и длины зубных дут челюстей. Результаты и обсуждение: Согласно ...

СТОМАТОЛОГИЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОРОНКОВОЙ ЧАСТИ ЗУБА ПРИ ПОМОЩИ ЭЛАСТИЧНЫХ ШТИФТОВ.

Целью работы является изучение клинических свойств эластичных штифтов при восстановлении коронковой части зуба. В настоящем сообщении мы приводим результаты использования типовых эластичных штифтов: стекловолоконные и углеродистые ("Fibrekor Posts", "С - post"), при восстановлении коронковой части зуба. Всего под наблюдением находилось 17 больных в возрасте от 20 до 45 лет. В результате проводимых исследований после подготовки корневого канала под штифт, у части больных (10 человек) коронковая часть зуба была восстановлена с использованием стекловолоконного штифта и реставрационного материала "Spectrum", у другой части (7 человек) - с использованием углеродистого штифта и того же реставрационного материала. Все штифты были зафиксированные при помощи адгезива "One Step" и композитного цемента "Resinomer". Во всех наблюдениях выполненная реставрация отвечала эстетическим нормам. Во время контрольных осмотров, через ...

ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И КАРДИО-РЕСПИРАТОРНОГО СИНХРОНИЗМА У НОВОРОЖДЕННЫХ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ПОСТГИПОКСИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ

Цель работы - анализ сердечного ритма новорожденного методами вариационной пульсометрии (ВП) и феномена кардио-респираторного синхронизма (КРС). Всего было обследовано 224 новорожденных. Первая клиническая группа: 23 (20,9%) новорожденных в удовлетворительном состоянии при рождении, с неосложненным течением раннего неонатального периода: вторая - 55 (50.0%)) новорожденных в состоянии средней тяжести при рождении; третья - 32 (29,1%) новорожденных в состоянии средней тяжести или тяжелом при рождении с дальнейшим его ухудшением до тяжелого и очень тяжелого. Для исследования сердечного ритма использовались автоматизированная перинатальная адаптометрическая система и феномен возникновения КРС, который регистрировался путем сопоставления частоты сердцебиения с частотой дыхания. В первой группе, по данным ВП,   у   новорожденных   наблюдалось   достаточное   напряжение адаптационно-компенсаторных механизмов в ответ на родовой стресс, что подтверждалось и данными феномена КРС. Во второй ...

АЛГОРИТМ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ МИАСТЕНИЕЙ

Миастения - тяжелое заболевание нервной системы, требующее индивидуального и дифферен­цированного подхода к каждому больному. Цель работы - составить методическое пособие, которое помогло бы врачу общей практики узнать симптоматику заболевания у конкретного больного, вариабельность ее в течение дня, суток, месяца, а пациенту позволило бы не только осведомиться о своем недуге, но и предупредить осложнения, справиться с возникшим утяжелением состояния. В разработанном пособии по ведению больных миастенией врач и пациент могут в доступной форме прочитать краткие сведения о миастении и самостоятельно дополнить их собственными наблюдениями. Для этого около каждого пункта теоретической информации предусмотрено место для заметок. В пособии отражены этиология заболевания, патогенез, критерии диагноза, классификация миастении с описанием клинических форм, дифференциальный диагноз с наиболее часто встречаю­щимися нозологическими формами, такими как ...

ВЛИЯНИЕ ВИХРЕВОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ РАЗЛИЧНОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ НА ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ЖИВОТНЫХ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ.

Несмотря на значительное число исследований, направленных на выяснение влияния переменного магнитного поля на организм человека и животных, вопросы воздействия вихревого магнитного поля на нервную систему, изучены недостаточно. Как известно, адекватным показателем, состояния центральной нервной системы у животных, являются поведенческие реакции, в частности, условно-рефлекторная деятельность. Целью настоящего исследования явилось изучение влияния вихревого магнитного поля на характер поведения лабораторных крыс в Т-образном лабиринте. В эксперименте изучалось три группы животных: первая группа - контрольная; во вторую группу входили животные, подвергавшиеся непосредственно перед помещением в лабиринт, воздействию вихревого магнитного поля в течение 30 минут; для третьей группы время экспозиции в магнитотурботроне составляло 120 минут. Выработка условного рефлекса в контрольной группе характеризовалась ярко выраженной динамикой: от 48±4,7% -на исходном уровне, до 95 ±1,5% после ...

БОЛЕЗНЬ ВИЛЬСОНА-КОНОВАЛОВА (МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЙ ПОДХОД)

В работе анализированы результаты отдаленных исходов (20-30 лет) при лечении 30 больных гепатоцеребральной дистрофией (ГЦД). Двое больных поступили под наблюдение в период висцеральной стадии, 28 пребывали в неврологической стадии болезни (возраст 20-59 лет). Среди больных 3 имели дрожательную форму, 21 - дрожательно-ригидную, 5 - ригидно-ритмогиперкинетическую, 1 - экстапирамидно-корковую. Индивидуально подобранная суточная доза D-пеницилламина колебалась от 600 до 1200 мг. Хорошие результаты отмечены у больных с дрожательной и ригидно-дрожательной формой ГЦД. В процессе лечения грубые неврологичес­кие признаки исчезли у 24 больных через 8-12 месяцев и спустя 2-4 года 11 из них приступили к работе. Лишь у 6 больных отмечался менее выраженный эффект, но они обрели способность к самообслуживанию. В отдаленный период у 4 больных наступил смертельный исход вследствие печеночной недостаточности. ...

К ВОПРОСУ О СОСТОЯНИИ ПАРОДОНТА У ДЕТЕЙ С ЗАМЕДЛЕННЫМ ПСИХИЧЕСКИМ РАЗВИТИЕМ

Целью работы явилось изучение состояния пародонта у детей с замедленным психическим развитием. При обследовании выявляли наличие кровоточивости, определяли индексы OHI-S, РМА. Основную группу составили дети с замедленным психическим развитием (7 лет - 15 человек; 12 лет - 15 человек) , контрольная группа имела тот же возрастной и количественный состав и состояла из детей с нормальным психическим развитием. Таблица Группы ...

ЛИПОСКУЛЬПТУРА В ПРАКТИКЕ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ.

Достаточное количество пациентов, обращающихся в клинику челюстно-лицевой хирургии с нарушением контура лица врожденного или приобретенного характера, требует от практикующего врача владения различными методами контурной пластики. Одним из таких методов, пользующихся заслуженной популярностью, является техника липофилинга. Идея метода состоит в шприцевой липоаспирации в области наружной или внутренней поверхности бедра и аутотрансплантации жира путем инъекции в зону атрофических изменений мягких тканей лица. Для оценки предложенного метода нами прооперирована пациентка с атрофической рубцовой деформацией щечной области слева ятрогенной этиологии. После инфильтрации донорской зоны анестетиком с вазоконстриктором и последующей экспозицией 20 мин. выполнена липоаспирация шприцем 20 см3 и канюлей длиной 20 см и Ø 2,5 мм. После промывания жировой ткани физиологическим раствором и его центрифугирования в ...

НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОЛОГИИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА

Курносова О.Н.                                                                 Кафедра глазных болезней Патологические изменения стекловидного тела - актуальная проблема офтальмологии, так как они ведут к значительному снижению зрения и инвалидизации больных. Цель работы - изучить причины указанной патологии и наиболее частые клинические ее проявления. Под наблюдением находились 27 больных в возрасте 16-78 лет. Причинами патологии стекловидного тела явились: грыжи, изменения объема, внутриглазные инородные тела, воспалительная инфильтрация, гемофтальм, врожденные изменения, отслойки, возрастные изменения. Для диагностики проводились: сбор жалоб, изучение анамнеза, визо - и периметрия, ЭФИ, офтальмоскопия, биомикроскопия. Миопическая болезнь сопровождалась нитчатой деструкцией, а при высоких степенях отмечены грубые плавающие помутнения и отслойка пограничной мембраны. Витреальные изменения при передних и задних увеитах констатированы в виде зернистой деструкции, разжижения и отслойки ...

АНАЛИЗ ОПЕРАЦИЙ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В МОДИФИКАЦИИ STARK

Совершенствование техники операции кесарева сечения (КС), частота которой постоянно растет, сегодня все больше привлекает внимание специалистов. Целью данного исследования явилась оценка операции КС к модификации М. Stark, проведенных на базе перинатального центра г. Краснодара. Мы проанализировали 40 историй родов женщин, родоразрешенных путем операции КС в модификации Stark. Изучались следующие параметры: продолжительность операции, время от начала операции до извлечения плода, состояние новорожденных, общая кровопотеря, показатели периферической крови до и после операции, темпы репаративных процессов и инволюции матки, частота послеоперационных осложнении, состояние шва на передней брюшной стенке и послеоперационный койко-день. Полученные результаты свидетельствуют об оптимизации исследованных показателей, в сравнении с аналогичными показателями при традиционных методиках КС, и кореллируют с результатами подобных исследований (М. Stark, 1994; А.Н. Стрижаков, 1997; ...

ХАРАКТЕР АКТУАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ В ГРУППАХ АДАПТИРОВАННЫХ И ДЕЗАДАПТИРОВАННЫХ УЧАСТНИКОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ В ЧЕЧНЕ

Ситуации, связанные с воздействием экстремального стресса, встречаются все чаще, соответственно возрастает количество тех, кто подвергался такому воздействию. В настоящее время наиболее актуальной является проблема последствий боевых действий в Чечне. Целью данного исследования стало изучение особенностей адаптации участников боевых действий в Чечне, переживших военный травматический стресс. В этой выборке обнаружены две неравные группы, различные по своему адаптационному статусу. На момент обследования в адаптированной группе (А) - 46% предъявляло хотя бы одну жалобу, в дезадаптированной же (Д) - 96%. Наиболее часто дезадаптированных ветеранов беспокоили проблемы, касающиеся состояния здоровья в целом (24%), повышенной нервозности, раздражительности, нарушений сна и подавленности (56%), а также материального обеспечения семьи (16%). Обследуемые из группы Д в два раза чаще обращались по поводу здоровья к специалистам. Для ...

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА И ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ УЗЛОВОМ ЗОБЕ

В последние годы отмечено значительное увеличение заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) в РФ. Особенно актуальным становится своевременное выявление и проведение дифференциальной диагностики заболеваний ЩЖ, что позволяет выбрать правильный метод лечения. Под зобом понимают разрастание ткани ЩЖ, приводящее к увеличению ее размеров и изменяющее конфигурацию шеи. Гиперплазия эпителия может захватить всю ЩЖ или ограничиться отдельными участками. В связи с этим различают два вида зоба: диффузный и узловой. Узловой зоб является частым нарушением и выявляется у 5-6% всех людей и 42-98% больных с зобом. При выявлении узлового зоба применяют следующие виды лечения: операционное, лекарственная терапия, радиойодтерапия, лучевая терапия. Также используется тактика динамического наблюдения с регулярным проведением тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ. Узел диаметром более 1 см считается безусловным показанием к ...

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КОНСТИТУЦИЯ И РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЕЙ ИРТЕЛЛЕКТА (ПО ВЕКСЛЕРУ)

Кирьяков А.Г., Ананьев И.Н. Кафедра физического воспитания и здоровья Целью исследования является анализ распределения уровней интеллекта по группам с различными конституциональными типами. Нами проведены соматотипирование (определение индивидуального морфофенотипа) по методике В.П.Чтецова и соавт.(1978) и оценка уровней интеллекта по Векслеру (1955) 84 мужчинам. Грудной (Г) соматотип составил 35,7% (3О человек), мускульный (М) 32,1% (27 человек) и брюшной (Б) 32,1% (27 человек). Уровни интеллекта (IQ) классифицируются: очень высокий – 130 и выше, высокий – 120-129, хорошая норма-110-119, средний – 90-109, 80-89 – плохая норма, 70-79 – пограничная зона, 69 и ниже – умственный дефект. Уровень IQ=120 и выше распределился по соматотипам следующим образом: грудной – 0 -, мускульный – 10 и брюшной – 6 человек (Г–М р<0,001, ...

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ В ПЕРИОД ОБУЧЕНИЯ В СРЕДНЕЙ ШКОЛЕ

Цель - изучить динамику состояния здоровья детей за время их обучения  в средней школе. Материалы и методы обследования - обследовано 1085 детей и подростков в возрасте 7-17 лет, обучающихся в средних школах г. Краснодара. Методика предусматривала ряд этапов: анкетирование, интервьюирование, определение лиц с повышенным риском заболеваний, при необходимости консультирование и обследование детей в условиях специализированного центра. Результаты и обсуждение - количество детей с 1 группой здоровья к окончанию школы уменьшилось в 3 раза. Здоровыми были 14,6 % школьников. Дизгармоничное физическое развитие детей встретилось у 55% , в 42% случаев ребята отставали в развитии от здоровых сверстников, в 38% - превышали его. В начальных классах наиболее часто встречались заболевания: нарушения осанки - у 45% учащихся, органов зрения - ...