В данной работе рассмотрена зависимость человеческого здоровья от уровня научно-технического и гуманитарного развития общества. Процесс изменения популяционного здоровья отражает историю развития человеческого общества. Сегодня развитие медицинской науки и практики идет по пути замещения биологических возможностей организма использованием высоких медицинских и фармацевтических технологий. Но этот процесс противоречив: чем выше развитие технологий, тем больше потребляется природных ресурсов, загрязняется окружающая среда, а следовательно, тем большее количество людей будет нуждаться в высокотехнологичной лечебной и профилактической помощи, что, в свою очередь, будет требовать наращивания мощности по производству средств, искусственно поддерживающих здоровье населения. Таким образом, развитие производительных сил, которое является основным фактором прогресса, в настоящее время становится, не только причиной регресса общественного здоровья, но и единственной возможностью его сохранения. Научно-техническая революция в третьем тысячелетии ...
Кукарека А.В., Куценко А.Г. Кафедра ортопедической стоматологии Цель исследования - разработать способ безоперативного лечения вывихов внутрисуставного мениска височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Под нашим наблюдением находилось 7 больных. Из них с легко вправимым вывихом мениска - 4 человека, с застарелым - 3. Больные предъявляли жалобы на боль, ограничение открывания рта, щелканье в суставе. На рентгенограммах мениск не проецируется, т.к. является рентгенопроницаемым. Лишь двуконтрастная ортография позволяет определить вывих мениска. Методика лечения заключается в следующем. После анестезии по Берше-Дубову проводилось насильственное раскрывание рта с растяжением и разрывом фиброзных спаек. Для сохранения достигнутых результатов больным на стороне блокирования изготавливали клин (распорку) из термопластической массы. Больным рекомендовано пользоваться клином несколько раз в течение дня по 1 часу с интервалом 2 часа и ...
Проблема лечения острых деструктивных пневмоний (ОДП) у детей до настоящего времени остается актуальной. Тяжелое течение указанной патологии, нередкое развитие серьезных осложнений и неблагоприятных исходов требуют дальнейшего совершенствования средств и методов лечения. Целью проведенного исследования явилось расширение диапазона и совершенствование хирургических методов лечения гнойных заболеваний легких и плевры в детском возрасте. В задачи выполненной работы входило изучение опыта использования и возможностей видеоторакоскопии (ВТС) в детской хирургической практике на примере лечения ОДП и их осложнений, а также выработка показаний и оценка эффективности данного метода в комплексных схемах хирургического лечения. Практическая значимость использования ВТС изучена на примере лечения 18 больных ОДП, у которых этот метод был применен в клинике детской хирургии ККДКБ. Клиническая эффективность была оценена в сравнительном аспекте по нескольким клиническим параметрам ...
Проведён анализ результатов лечения хронического парапроктита в колопроктологическом отделении Краевой клинической больницы № 1 г.Краснодара. Все больные для анализа проведённого лечения хронического парапроктита взяты методом сплошного отбора за 2001 год. Мужчин было - 65, средний возраст - 46 лет. Женщин - 33, средний возраст - 42 года. Работающих: мужчин - 82%, женщин - 67%. В 77 случаях иссечение свищей выполнялось под ЭСА, в 3 под СМА, также в 3 под эндотрахеальным и в 15 под в/в наркозом. Всем больным в плановом порядке выполнены следующие оперативные вмешательства: при интрасфинктерных и низких транссфинктерных свищах произведено иссечение свища с частичной сфинктеротомией и ушиванием дна раны. При высоких транссфинктерных свищах операция у двух пациентов заканчивалась проведением лигатуры, а у четырёх прикрытием внутреннего отверстия свища ...
Цель исследования - изучить морфогенез желез и эпителиальной выстилки слизистых оболочек железистого и мускульного желудков цыплят 10, 15, 18 суточной инкубации и на 1, 5, 10 дни их жизни. Исследованы желудки в количестве 30 особей. Фиксация - формалин, способ окрашивания - гематоксилин-эозином. Обнаружено, что в железистом желудке развитие и формирование сложных желез значительно опережает дифференцировку эпителиальной выстилки и образование простых желез слизистой оболочки. К окончанию инкубации простые и сложные железы железистого желудка сформированы, в последующем наблюдается увеличение объема сложных желез. Дифференцировка эпителиальной выстилки мускульного желудка завершена на 15 сутки инкубации, одновременно инициируется формирование трубчатых желез, перед завершением инкубации трубчатые железы начинают продуцировать внеклеточный секрет. У 5-10-дневных цыплят просвет желез заполнен секретом, а на поверхности слизистой оболочки сформирована покровная ...
Одним из грозных осложнений при язвенной болезни желудка является кровотечение. Для изучения особенностей течения этого вида язв нами проанализировано 30 историй болезней, наблюдаемых в 2002 году. Диаметр язвенного поражения: у 17 пациентов - 20-30 мм, у 7 - 30-40мм, у 3 - 40-50, у 3 более 50 мм . У одного же пациент язвенное поражение достигало 25'20'0.5 см. У 20 больных язва располагалась е области тела желудка, из них у 16 по малой, у 4 по большой кривизне; у 2 в субкардиальном отделе, у 5 в антральном отделе, у 3 - в области угла желудка. У 7 больных были 2-е и более язвы желудка и ЛДПК. У 8 больных с гигантской язвой желудка, кроме кровотечения, были и ...
Арсень О.И., Арсень Т.И. Кафедра внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультетов До настоящего времени в медицинской литературе распространено мнение, что у больных язвенной болезнью (ЯБ) двенадцатиперстной кишки (ДК) повышен тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Цель работы - исследование состояния вегетативной нервной системы у больных с разными вариантами ЯБДК. Обследовано 62 больных ЯБДК и 20 здоровых добровольцев. Состояние вегетативной нервной системы оценивали по результатам вариационной пульсометрии. Установлено, что у больных с геморрагическими осложнениями ЯБ в анамнезе и у лиц, перенесших резекцию желудка по Бильрот II, наблюдается выраженное преобладание симпатического тонуса (амплитуда моды 26,7± 1,3 и 27,2±2,6; индекс напряжения 82,5±4,1 и 88,9±5,0; вариационный размах 0,18±0,02 и 0,17±0,03) по сравнению со здоровыми и больными неосложненными ...
В клинике глазных болезней наибольшее количество больных приходится на долю больных с катарактой. Наиболее частой операцией при указанной патологии является экстракапсулярная экстракция катаракты. У большинства больных состояние афакии после этой операции корригируется интраокулярной линзой (ИОЛ) Цель исследования: анализ системы расчета оптики ИОЛ для операции экстракции катаракты. Оптическая силы линзы, которая имплантируется во время операции после удаления мутного хрусталика, колеблется от 13 до 40 диоптрий (Д). Необходимыми исходными данными являются: оптическая сила роговой оболочки в Д, глубина передней камеры, длина оси глазного яблока. В клинике глазных болезней Кубанской медицинской академии длина оптической оси глаза определяется с помощью ультразвукового метода посредством эхоофтальмометра "Эхо-21". Оптическая сила роговицы определяется с помощью офтальмометра. Глубина передней камеры рассчитывается пс формуле. Оптическая сила ИОЛ вычисляется по ...
Целью настоящего исследования было определение влияния иммуномодулятора "Имудон" на состояние тканей пародонта и иммунологической резистентности полости рта у детей с инсулинзависимым сахарным диабетом (СД 1). Материал и методика. Наблюдали 9 детей в возрасте от 7 до 11 лет, находящихся на диспансерном учете по поводу СД 1. У 7 из них был хронический генерализованный катаральный гингивит, у 2-хронический генерализованный пародонтит легкой степени. Обследование: осмотр, определение гигиенического индекса (Грина-Вермильона), пародонтального индекса КПИ, уровня иммуноглобулинов IgA, IgG, S-IgA в ротовой жидкости. Уровень иммуноглобулинов определяли нефелометрическим методом. Лечение: тщательная профессиональная гигиена полости рта с применением ультразвукового скеллера "Parkell" с учетом возрастных особенностей. Все дети получали препарат "Имудон" по 6 таблеток в день с интервалом 3-4 часа в течение 10 дней. Результаты оценивали на ...
Одним из наиболее распространенных методов исследования функционального состояния плода является его непрямая кардиоритмография. Особый акцент делается на синхронную регистрацию сердечного ритма матери и ее плода для повышения прогностической значимости метода. Было обследовано 269 беременных. В зависимости от исходов родов для плода были сформированы в 4 клинические группы. Так, первая группа - благополучный исход для плода, течение раннего неонатального периода без особенностей, вторая 124 (46,1%) относительно благополучный исход для плода, незначительные отклонения в течении раннего неонатального периода, третья 28 (10,4%) -выраженные отклонения в течении раннего неонатального периода, четвертая 16 (5,9%) - новорожденные с крайне неудовлетворительным течением раннего неонатального периода. На основании проведенных исследований были получены следующие результаты. Для первой и второй клинических групп характерным являлось увеличение амплитуды мгновенных осцилляции кардиоритмограммы ...
В настоящее время уделяется большое внимание возможности немедикаментозной терапии в клинике внутренних болезней в связи с высокой стоимостью лекарственных препаратов, осложнениями, непереносимостью их. Нами изучена возможность применения аутогенной тренировки для лечения больных синдромом Рейно. Обследовано 9 пациентов с системной склеродермией I-II стадии активности с синдромом Рейно без выраженных трофических нарушений. Контрольная группа - 8 больных с той же патологией, получавших традиционную терапию. Изучались показатели реовазографии верхних и нижних конечностей, капилляроскопии, тепловидения. Были получены положительные результаты, свидетельствующие о снижении сосудистого тонуса и улучшении кровоснабжения периферических сосудов на уровне микроциркуляции. С учетом данных результатов аутогенную тренировку можно рекомендовать как метод лечения синдрома Рейно в комплексе консервативного лечения. Сафонова С.Г. Кафедра факультетской терапии
С 1994 по 1997 гг. в гинекологическом отделении 1 городской клинической больницы г. Краснодара было произведено 448 диагностических лапароскопии пациенткам с болевым синдромом в области малого таза. Возраст пациенток колебался от 14 до 53 лет. Манипуляции проводились под общим обезболиванием. Диагностическая лапароскопия проводилась с целью определения характера последующего оперативного вмешательства и выбора адекватной терапии. При выявлении таких признаков, как гиперемия и отек придатков матки, наличие спаек и воспалительного экссудата в полости малого таза, лапароскопия позволяла немедленно поставить диагноз. В результате обследования установлено: Внематочная трубная беременность у 40%, апоплексия яичников - у 10%, спаечный процесс в малом тазу различных степеней - у 79%, синдром поликистозных яичников - у 40%, пороки развития внутренних половых органов - у 14%, эндометриоз яичников - ...
Целью исследования явилось изучение динамики преобразования звеньев микроциркуляторного русла париетальной плевры в периоде новорожденности и в грудном возрасте. Работа выполнена на материале от 11 трупов новорожденных и детей грудного возраста с помощью методики наливки сосудов, импрегнации азотнокислым серебром, графической и фотографической реконструкции больших площадей. Анализ показал, что в периоде новорожденности в микрососудистом русле париетальной плевры отмечаются признаки дальнейшей дифференцировки, смысл которой заключается в усложнении архитектоники. Увеличиваются площади обслуживания артериальными кольцами – модулями. Они становятся крупнопетлистыми с овальной и многоугольной формой ячеек. Процесс формирования двойного сопровождения артериол венулами продолжается. Прекапилляры в основном имеют прямолинейный ход, магистральный и рассыпной типы ветвления со средним диаметром 13,0 мкм. Капилляры образуют ячеистые структуры со средним диаметром 7,3 мкм. Посткапилляры и венулы сохраняют примитивный ...
В настоящее время значительно увеличилось количество больных с заболеваниями магистральных желчных путей и поджелудочной железы, осложняющихся механической желтухой. Как можно более раннее выявление характера патологического процесса, а также выбор рационального хирургического пособия для восстановления оттока желчи являются необходимым компонентом успешного лечения механической желтухи любого генеза. Малая информативность лабораторных методов обследования при ранней дифференциальной диагностике механической желтухи выдвигает на первый план инструментальные методы, из которых наибольшей диагностической ценностью обладают ретроградная холангиопанкреатография, чрескожная чреспеченочная холангиография и ультразвуковое исследование. Оперативное вмешательство при механической желтухе может носить радикальный или паллиативный характер, что зависит не только от характера патологического процесса, но и от тяжести состояния больного. Это делает необходимым применение индивидуального подхода при выборе хирургического вмешательства и требует применения как можно более полного ...
Цель работы: изучение влияния препарата салбутиамин ("Энерион") на уровень астении и артериального давления у больных гипертонической болезнью (ГБ) с сопутствующим астеническим синдромом. Обследовано 20 человек (возраст 54,5±1,5 лет), страдавших ГБ I-III стадий, у которых традиционная антигипертензивная терапия не обеспечила достижения целевого АД. Салбутиамин назначался внутрь в дозе 400 мг/сутки в течение 28 дней на фоне антигипертензивных средств. Комплексное исследование осуществлялось с помощью протоколов-опросников до назначения, через 7 и 28 дней после приема энериона. Отмечено достоверное снижение исходного показателя общей астении (71,1 ±3,1 балла) к концу 1 недели лечения (52,3±2,5, р<0,05), продолжавшего снижаться к 28 дню (42,1±1,6, р<0,05). Все пациенты отмечали снижение усталости, повышение внимания, увеличение работоспособности. Уровень вегетативных изменений достоверно снизился к 7 и 28 дням лечения (37,1 ±3.3; ...
Желание стоматологов отойти от классического способа изготовления мостовидных протезов привело к появлению "понтиков"- иммедиат-протезов. Цель работы: на практике изучить методику изготовления и использование "понтика" в качестве аппарата для протезирования отсутствующего зуба. В качестве условных пациентов использовали 14 фантомов челюстей, на которых воссоздавалось отсутствие одного из зубов. Этот дефект замещался при помощи мостовидного протеза. Мы использовали "понтики". Работу проводили прямым способом. После очистки зубов измеряем длину полоски (шелковой, стекло- или пластиковой). При осмотре фантомов челюстей на опорных зубах обнаруживаются пломбы по 2 и 3 классам. Эти полости используем для фиксации армирующей балки, затем препарируем эмаль язычной поверхности, для расположения здесь стекложгута. Отрезаем необходимой длины полоску, пропитываем ее композитом, адоптируем ее на зуб при помощи гладилки и полемиризуем. фиксируем ...
Мишин А. Н. Кафедра пропедевтики внутренних болезней В травматологическое отделение городской больницы поступил больной Б., возраст 45 лет, с диагнозом остеомиелит нижней трети голени, по поводу которого ему была сделана операция. Для контроля за количественными изменениями микробных ассоциаций в гнойных ранах мы определяли число микроорганизмов, колонизирующих рану, в 1 мл раневого отделяемого на фоне длительного фракционного проточно-промывного дренирования гнойников. Изолированные посевы выявили у больного дермальный стафилококк. В день операции число микроорганизмов в 1 г материала составило 1,1x106. Через одни сутки это число снижалось до 2,5x105 микробных тел в 1 мл раневого отделяемого. Промывная жидкость (вводимый в рану раствор фурацилина и раневое содержимое) в первые двое суток была мутной, с хлопьевидным осадком в 1 -2 см ...
В работе приведен анализ наблюдений за 16 больными сахарным диабетом, у которых были изменения органа зрения. У всех больных отмечено расширение венул конъюнктивы с наличием микроаневризм. У части больны;, диагностирована эпителиальная точечная кератопатия со значительным снижением чувствительности роговицы, у некоторых -появление мелких новообразованных сосудов в радужке. Отмечены два вида изменений в хрусталике - истинная диабетическая катаракта и старческая катаракта на фоне сахарного диабета. Изменения в сетчатке протекали в виде диабетических микроангиопатий с изменениями сосудов глазного дна (I стадия); диабетической ретинопатии с появлением кровоизлияний, отека, дегенерации сетчатки, твердых и мягких экссудатов без пролиферативных компонентов (II стадия); появления новообразованных сосудов, пролиферации в сетчатке, в стекловидном теле с предшествующим гемофтальмом (III стадия). Курносова О. Н. Кафедра глазных болезней
Травмы глаз - тяжёлая патология органа зрения, приводящая к инвалидноти и слабовидению. Цель работы - изучение течения и результатов лечения детей с травмами органа зрения. Под наблюдением в отделении "Микрохирургия глаза" детской краевой больницы находились 10 детей с травмами глаз в возрасте от года до 12 лет. Все - мальчики. Проникающие ранения были у 6 чел., непроникающие - у 3 чел., ожог - у одного. Среди проникающих решений преобладали повреждения роговицы (4 чел.). Всем больным с проникающими ранениями при поступлении проведена первичная хирургическая обработка раны с наложением роговичных или склеральных швов, удаление инородных тел из роговицы и из глаза, заправление или иссечение выпавших оболочек, реконструкция переднего отрезка глаза. При ожоге - обильное промывание глаз с удалением ожогового агента. Всем ...
Любомирская Е.О., Митропанова М.Н. Кафедра детской стоматологии Использование стеклоиономерных цементов для профилактики вторичного кариеса у детей актуально благодаря их способности насыщать маломинерализированные ткани зубов ионами фтора. Целью работы является определение эффективности применения стеклоиономерных цементов для профилактики вторичного кариеса у детей с декомпенсированным течением кариозного процесса. Формировались две группы детей в возрасте 4-6 лет с декомпенсированной формой течения кариеса. Кариозные полости средних размеров (I и II класс по Энглю) пломбировались у детей первой группы с использованием стеклоиономерных цементов Fjudzi IX, Argion (60 пломб), у детей второй группы с использованием цинкфосфатного цемента "Диоксивисфат" (прокладка) и силикофосфатного цемента "Силидонт" (40 пломб). Результаты оценивались через каждые 4 месяца согласно срокам диспансерного наблюдения (третья диспансерная группа). Критериями оценки состояния пломбы ...
Существует множество определений понятия «конфликт». Конфликт – это противоречие, возникающее между людьми в связи с решением тех или иных вопросов социальной и личной жизни. Существуют ли конфликтные ситуации среди работников медперсонала среднего звена? Да, и нередко. Основными причинами конфликтных ситуаций, на наш взгляд, в деятельности медперсонала являются: 1) высокая степень ответственности и постоянная перегрузка; 2) неумение расставить медсестер в соответствии с их квалификацией и психологическими особенностями. При изучении межличностных противоречий следует учитывать психологическое и эмоциональное состояние участников конфликта (безысходность ситуации, смерть пациента и др.), проявлять гибкость и тактичность, не делать поспешных оценок и выводов, не изучив глубоко историю и происхождение конфликта. Что же способствует выходу из конфликтных ситуаций среди медперсонала? Таковыми являются: - ...
Целью исследования явилось повышение эффективности лечения больных с парафункцией жевательных мышц «беспищевое», или мнимое, жевание. На комплексном обследовании и лечении находилось 5 пациентов с парафункцией «беспищевое» жевание. Больные жаловались на беспорядочные, непроизвольные движения губ, мимической мускулатуры, языка, нижней челюсти, не связанные с разговором или жеванием. План комплексного индивидуального лечения строился совместно с врачами общего профиля. Основной задачей лечения явилась нормализация функции жевательных мышц и артикуляционно-окклюзионных взаимоотношений челюстей. Всем больным изготовлены жесткие зубодесневые окклюзионные каппы на верхнюю и нижнюю челюсти с двухсторонними наклонными плоскостями в боковых отделах с внутренней или внешней стороны. Через 4-6 месяцев функциональное состояние жевательных и мимических мышц нормализовалось. Завершающим лечебным этапом явилось функциональное протезирование и изготовление профилактических эластических капп. Таким образом, лечение парафункций ...
Кариес - самое распространенное заболевание человека, им страдают от 85% до 95% населения земного шара. Одним из факторов, способствующих развитию кариеса, является недостаточное содержание фтора в питьевой воде. Цель работы - выявить уровень заболеваемости кариесом населения от содержания фторид-ионов в питьевой воде. Проведен анализ концентрации фторид-ионов в пробах питьевой воды г.Тихорецка за период 1996-2000 гг., а также - данных анкетирования детского и взрослого населения города, представленных ГЦСЭН и стоматологической поликлиникой. Выявлен уровень заболеваемости кариесом населения и его зависимость от содержания фторид-ионов в питьевой воде. Полученные результаты позволили установить, что за исследуемый период во всех пробах питьевой воды наблюдалась низкая (0,28 мг/л) концентрация фторид-ионов, что меньше нижнего уровня оптимального значения в среднем в 2,7 раза. Во всех возрастных ...
Этот раздел впервые выделен в сборнике материалов научно-практической конференции в связи с возникшей необходимостью обратить внимание на научную работу студентов, проводящуюся за период летней производственной практики. В этот раздел вошло более 60 работ, представленных студентами III-V курсов, для большинства из которых эта работа явилась первым шагом в мир науки. Работы, представленные здесь, основаны на большом клиническом, статистическом и экспериментальном материале с применением современных методик диагностики и лечения больных. Тезисы в разделе представлены в алфавитном порядке фамилий авторов.
В проведении широкой и разносторонней консультативной помощи в стационарах и сроках госпитализации скрыты возможности не только более эффективного использования коечного фонда, но и повышения качества диагностики и лечения. В условиях стационара в консультациях различных специалистов нуждаются до 27-30% больных, назначаются же они лишь 15-17% больных, а проводятся 10-13%. Так, около 50% терапевтических больных необходима консультативная помощь, а фактически консультацию получают только 13-15%; в хирургических отделениях - соответственно 25 и 13,5%. Нами проанализировано свыше 300 судебно-медицинских экспертиз лиц, погибших в КГЦСМП. Установлено, что потребность в общехирургических консультациях составила около 30%, а по более узким профилям (нейротравматологических, психиатрических и др.) - до 60% и выше. Свыше 3 дней ожидали консультации около 3,5% больных. Основными причинами несвоевременного проведения консультации явились: в 64,3% ...
Цель: выявить структуру осложнений у больных с дивертикулезом ободочной кишки. Были проанализированы истории болезней больных, проходивших стационарное лечение в КГКБСМП в 1, 2 и 3 ЭХО за 2000, 2001, 2002 годы. Было выявлено 57 случаев дивертикулеза ободочной кишки, в качестве основного заболевания - 45 случаев (78,9%), сопутствующего - 12 (21,1%), на фоне долихосигмы - 4 случая, в сочетании с неспецифическим язвенным колитом - 2 случая. Из них мужчин - 23 (40,4%), женщин - 34 (59,6%), i возрасте от 15 до 90 лет. Наиболее часто заболевание встречается в возрасте от 61 до 70 лет (28,07%) Консервативное лечение проводилось в 23 случаях (51,1%), оперативное - в 22 (48,9%). Средняя продолжительность лечения составила 12,5 дней, причем при консервативном лечении - 8 ...
В качестве причин, приводящих к мужскому бесплодию, нельзя недооценивать роли микоплазм, вызывающих целый ряд физиологических изменений в организме человека. Нужно отметить, что показатели инфицированности по данным разных авторов варьируют для M.hominis - от 10 до 50%. для U.urealuticum от 16 до 80%. Микоплазмы выделяют целый ряд физиологических изменений, приводящих к мужскому и женскому бесплодию, патологии беременности и новорожденного. Наиболее широко распространены следующие методы диагностики микоплазмозов: культуральный с посевом на твердые и жидкие среды, иммуноферментный и иммунофлюоресцентный анализ. В последнее десятилетие бурно развивается метод полимеразной цепной реакции, который является наиболее перспективным. Существует несколько гипотез относительно причин возникновения мужского бесплодия при микоплазмозах. 1). Микоплазмы воздействуют на сперматогенную ткань, что приводит к воспалительным процессам в яичке (в эксперименте, при интратестикулярном ...
Цель: выявить особенности течения посттравматического апаллического синдрома по литературным данным. Терминология - сокращенная жизнь, гиперсомния, апаллический синдром. Впервые апаллический синдром описан в 1889г. Розенблатом. В 1940г. Крейчмер дал полное описание этого синдрома. Синдром отличался от комы сменой сна и бодрствования. Апаллический синдром -состояние, в основе которого лежит тотальное расстройство функции коры головного мозга, выражающееся отсутствием признаков познавательных функций. Переход из комы в апаллический синдром говорит о сохранении и преобладании функции ретикулярной формации. "Бодрствование возможно без сознания, сознание без бодрствования не возможно". Травматический апаллический синдром составляет 30% от всех пациентов с апаллическим синдромом. Выход из апаллического синдрома: 16% - переход к нормальной жизни, 11% - неврологический дефицит, 63% - смерть. Различают 3 стадии апаллического синдрома: полная, ремиссия, неврологический дефицит (стадия дефекта). ...
В практике каждого клинициста имеются неординарные случаи, интересные для обмена опытом со своими коллегами и они представляют большую ценность. В конкретной работе описаны клинические особенности, динамика заболевания, результаты ангиографии, компьютерно-томографического и электроэнцефалографического исследования у больного с гемиплегической формой мигрени в сочетании с эпилепсией. В начале заболевания отмечались приступы гемикрании без выключения сознания с развитием на фоне пароксизма правосторонней гемиплегии, по мере прогрессирования болезни на этом фоне или вне приступов цефалгии возникали абсансы сложные парциальные и генерализованные тонико-клонические приступы. Длительность правостороннего моторного дефицита после приступа головной боли была различна. Нейровизуализация, электрофизиологические методы исследования позволяли исключать симптоматическую эпилепсию и ишемический очаг в головном мозге. Возникла необходимость в дифференциальной диагностике указанных двух заболеваний. Устанавливалась связь между этими формами патологии и ...
Целью работы является освещение аспектов современного лечения паховых грыж. Представлена к обсуждению тактика лечения паховых грыж, основанная на современных достижениях мировой герниологии (с использованием статистических данных РНЦХ РАМН и Shouldice-Hospital (Канада). В основе - понимание ведущей роли задней стенки пахового канала в патогенезе паховых грыж, изменение негативного отношения к синтетическим пластическим материалам, индивидуальный подход к выбору способа пластики пахового канала. В работе сделан акцент на аспектах выбора лечебной тактики и представлена классификация паховых грыж по Gilbert, позволяющая наиболее правильно и дифференцированно подходить к каждому конкретному случаю заболевания и способам лечения. При значительном поражении задней стенки наиболее эффективным является вариант пластики "без натяжения" (по Lichtenstein), который продемонстрировал большую эффективность при длительном наблюдении и позволяет реабилитировать больного в сжатые сроки. Лапароскопические методики ...
Заболеваемость звероводов изучалась по листкам нетрудоспособности в случаях и днях на 100 круглогодовых рабочих со стандартизацией показателей по возрасту и стажу. Полученные материалы были сопоставлены с показателями заболеваемости лиц контрольной группы и работников администрации. Общий уровень заболеваемости на 100 работающих составил у звероводов 71,1 случая и 962 дня при средней длительности одного случая 13,5 дня, у контрольной группы - 24,6 случая и 351,8 дня при средней длительности одного случая ! 4,3 дня. В результате анализа материалов о временной нетрудоспособности по классам и формам болезней установлено, что первое место по уровню заболеваемости занимали грипп и острые респираторные заболевания: в основной группе 25,7 случая и 152,8 дня, в контрольной группе 18 случаев и 41,6 дня нетрудоспособности. Заболевания нервной системы (преимущественно пояснично-крестцовый ...
Согласно статистическим данным в России отмечается в последние годы неуклонный рост половых преступлений, из которых 90-95% составляют изнасилования. Сегодня разработка программ расследования изнасилований применительно к типичным ситуациям является сложной и наиболее актуальной проблемой. Целью работы явился анализ и систематизация данных расследования изнасилований в г. Краснодаре за 2002 г. Результаты исследования показали, что в 2002 году в г. Краснодаре зарегистрировано 72 случая изнасилования. Сексуальному нападению подверглись лица в возрасте от 18 до 22 лет (36%) и от 11 до 17 лет (35%). Четверть пострадавших половой жизнью до преступления не жила. Пик изнасилований отмечен в весенне-осенний период - в мае (18% случаев) и сентябре (15%). В основном (95% случаев) преступления совершаются в период от 18.00 до 05.00 часов. Число жертв, обратившихся в ...
Цель работы - изучение выявляемое™ миопии в различных возрастных группах. Проанализированы результаты профилактических осмотров в Детской поликлинике № 1 г. Краснодара. Из них следует, что из 88 детей в возрасте от 5 месяцев до 9 лет, поставленных на диспансерный учёт по поводу миопии, спазма аккомодации и смешанного астигматизма, наибольшее количество приходится на детей с миопией слабой степени (40 детей). Причём, если рассматривать выявляемость миопии слабой степени по возрастам, то наибольшее количество детей с этой рефракцией - в возрасте 9 лет. Для этого возраста характерны самые большие цифры выявляемое™ среди всех возрастных групп, как для миопии слабой степени - 64,1%, так и для спазма аккомодации - 17,9%. Это, по-видимому, связано с неадекватной нагрузкой на организм ребёнка во время занятий в ...
БаюкинаА.В. Кафедра педиатрии №2 Кафедра иммунологии и лабораторного дела ФППВ Длительная персистенция инфекции и отсутствие исчерпывающего результата многократной пролонгированной антибактериальной терапии позволяют считать коррекцию иммунного ответа заманчивой альтернативой лечения муковисцидоза (MB). Целью работы является изучение эффективности иммуномодулирующего препарата ликопид в группе детей, больных муковисцидозом (MB). При проведении клинико-иммунологического мониторинга 48 детей, больных MB, были сформированы группы риска вторичной иммунной недостаточности (ВИН): группа повышенного риска (ГПР) ВИН, группа риска ВИН и группа минимального риска ВИН. У половины больных ГПР ВИН в иммунограмме доминировала персистирующая депрессия нейтрофильных гранулоцитов (НГ) периферической крови в реакциях фагоцитоза и функциональных тестах. Для коррекции депрессии НГ на фоне базисной терапии MB использовался ликопид в дозе 2 мг/сут в течение ...
Данная работа была проведена с целью выявления особенностей параметров пробы сердечно-дыхательного синхронизма у школьников во время относительного психоэмоционального покоя и дни эмоционально напряженной ситуации. У школьников в возрасте 14-17 лет во время учебы и в дни школьных экзаменов проводили пробу сердечно-дыхательного синхронизма и определяли уровень ситуативной и личностной тревожности по опроснику Спилберга. В дни экзаменов происходило увеличение исходной ЧСС с 84±1,22 до 88,6±0,95 ударов в минуту (Р<0,01) по сравнению с исходными данными, полученными в условиях относительного психоэмоционального покоя; ширина диапазона синхронизации уменьшалась более, чем в два раза с 25,9±0,44 до 11,7±0,45 ударов (Р<0,0025) преимущественно за счет снижения верхней границы диапазона синхронизации по шкале частот с 124,9±1,25 до 106,4±1,41 ударов в минуту (Р<0,01); разница между нижней границей диапазона синхронизации и ...
Панкратова А.А., Котова М.В. Кафедра судебной медицины Снижение жизненного уровня населения России вызвало резкое ухудшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу, который как непосредственная причина смерти превышает совокупность другой инфекционной патологии. По данным ВОЗ, от туберкулеза погибает свыше 60% заболевших. Исследование проведено для установления частоты скоропостижной смерти от туберкулеза в практике судебно-медицинской экспертизы, форм и локализации заболевания, наиболее частых осложнений, характеристика возрастно-полового и социального состава умерших и др. Анализ материала краевой судебно-медицинской службы показывает рост смертности от туберкулеза 1984-1998гг. На долю экспертиз умерших от этой причины приходится 2,7-2,8% от всей ненасильственной смерти. В 1986г. отмечено их существенное уменьшение - на 2/3, зато с 1992 по 1996гг. они возросли в 3,8 раза. В последние 3 года число таких вскрытий увеличилось ...