Цель работы: выявить динамику изменения эффективной концентрации альбумина (ЭКА) у животных с экспериментальным желчным перитонитом (ЖП). Материалы и методы: исследование содержания ЭКА проводили с помощью набора реактивов ЗОНД-АЛЬБУМИН (серия ОП-0893 НИМВЦ ЗОНД, Россия) на аппарате АКЛ - 01 у 7 собак массой 20±2 кг, у которых создавали модель экспериментального ЖП, суть которой заключалась в экспериментальном истечении желчи по внутренней холецистостоме (в среднем около 50 - 70 мл) в свободную брюшную полость с последующей релапаротомией и ушиванием стенки желчного пузыря. Результаты: у животных с жсприментальным ЖП наблюдается достоверное снижение ЭКА до 13,8±1,81 г/л, против 19,9±0,9б г/л у интактных животных. Уже к первым суткам после проведенной релапаротомии и ушивания стенки желчного пузыря наблюдается некоторый подъем эффективной концентрации альбумина 18,40 ±1,81 г/л ...
Вагинальный кандидоз является одним из самых распространенных заболеваний нижних отделов урогенитального тракта у женщин. Терапия вагинального кандидоза с каждым годом становится все более проблематичной в связи с распространением устойчивых к фунгицидным препаратам штаммов грибов рода Candida. Следует также отметить, что хронизация вагинального кандидоза развивается на фоне различного происхождения местных дисфункций иммунной системы. Целью настоящей работы является оценка эффективности местной иммуномодулирующей терапией. Проведено обследование и лечение 58 женщин разделенных на две равные группы, страдающих рецидивирующим вагинальным кандидозом. В основной группе лечение проводили комплексно с местным применением свечей "Гино-Певарил-150" по 1 свече на ночь №6 и свечей "Виферон 3" (на ночь - ректально, утром - вагинально) в течение 10 дней. В группе сравнения применяли только "Гино-Певарил". В ходе исследования ...
Цель исследования: оценить распространенность тревоги и депрессии среди пациентов с диастолической формой ХСН. Материалы и методы: обследовано 95 пациентов в возрасте от 42 до 68 лет с клиническими проявлениями ХСН, соответствующими I - II функциональному классу (NYHA). У всех больных по данным эхокардиографического исследования фракция выброса левого желудочка ? 50%. Тревожно-депрессивные расстройства диагностировались с использованием госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS. Результаты. У 50 (52,6%) пациентов были выявлены тревожные и/или депрессивные симптомы. Среди них у 21 (22,1%) человека имела место изолированная тревога, у 22 (23,2%) - сочетание тревоги и депрессии. Лишь у 7 (7,4%) больных диагностирована "чистая" депрессия различной степени выраженности. Выводы: среди пациентов с диастолической формой ХСН преобладают лица с тревожной симптоматикой или сочетанием тревоги и ...
Тверезовская И. В., Рябчун В. В., Серобян Г. О., Хусаинов Р. М. Кафедра патологической анатомии с секционным курсом Учитывая важную роль нуклеиновых кислот в различных биологических процессах и, в частности, в ферментативных процессах и опухолевом росте, мы поставили перед собой задачу изучить состояние нуклеиновых кислот при предраке и раке нижней губы и кожи. Материалом исследования служили биопсии от 30 больных в возрасте 16-84 лет, поступивших в Краснодарский краевой онкологический диспансер. В качестве контроля брали во время пластических операций неизмененную кайму губы и кожу у лиц того же возраста и пола, что и в группе больных. Материал для гистохимических исследований фиксировали в 10% нейтральном растворе формалина. Заливали в парафин, реакции Фельгена, Браше проводили на срезах толщиной 5 мк. ...
Цель работы - изучение структуры и причин госпитализируемых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области (ЧЛО) и предложение мероприятий, направленных на снижение их количества. Для исследования использовался метод выкопировки данных из архива челюстно-лицевого стационара КСП за 1998 г. Проанализированы истории болезней 1173 пациентов старше 15 лет. Из них 634 пациента, что составляет 54% от общего количества больных, госпитализировано по поводу воспалительных заболеваний ЧЛО, включающих в себя следующие нозологические единицы: флегмоны, фурункулы, абсцессы, гаймориты, остеомиелиты, лимфадениты, периоститы, актиномикоз. 323 случая, то есть 51% воспалительных заболеваний ЧЛО, имели одонтогенную этиологию. Результаты исследования показывают, что необходимо улучшить санитарно-просветительную работу среди населения края, вести диспансерное наблюдение за больными, у которых не достигнуто качественное пломбирование корневых каналов, вести динамическое наблюдение за больными с декомпенсированными формами соматической ...
Лапароскопия выполнена 407 больным с предположительным диагнозом острый живот. У 218 из них лапароскопия произведена при подозрении на острый аппендицит. Диагноз подтвержден в 26,6%, в 28,44% выявлена гинекологическая патология, в 35,32% острой хирургической патологии не выявлено. Установлено, что основные трудности в дифференциальной диагностике острого аппендицита представляют заболевания женских внутренних половых органов. По поводу перитонитов неясной этиологии произведена 31 лапароскопия, диагноз был подтвержден в 45,16%, однако источник перитонита был установлен в 19,4% случаев. Низкий процент установления причины перитонита, вероятно, обусловлен недостаточной информативностью о данном методе. По поводу острого холецистита сделана 61 лапароскопия, из них в 27,9% диагноз острого холецистита был подтвержден, в 32,8% острой хирургической патологии не выявлено. По поводу острого панкреатита выполнено 45 лапароскопии, из них в 28,9% диагноз ...
Целью настоящего исследования было изучение физико-механических и клинических свойств текучих композитов, используемых в качестве прокладочного материала при реставрации зубов. Преимущество текущего композита перед стеклоиономерами заключается в следующем: 1. хорошая текучесть и адаптационная способность. 2. более высокий модуль эластичности .3. низкая чувствительность к дентинному ликвору под постоянной пломбой. Всего в ходе исследования было под наблюдением три группы по 10 человек в возрасте от 18 до 45 лет, с диагнозом средний кариес. Во всех группах использовали адгезивную систему "Syntac®" (Vivadent) и композит "Compoglass F" (Vivadent). В первой группе больных после адгезива, в виде тонкой прокладки наносился (0,5 - 1,0 мм.) текущий композит "Tetric-Flow" (Vivadent). У второй группы использовали сэндвич технику, в качестве изолирующей прокладки - стеклоиономер LINING LC POWDER (GC ...
В настоящее время у пациентов стоматологического профиля наблюдается большая распространенность аллергических процессов. Целью данного работы является исследование аллергического воздействия ортопедических конструкций на организм и способы диагностики аллергических реакций. Мы провели обследование 10 пациентов и в результате обнаружили, что у девяти из них появились реакции на ортопедические конструкции. Был проведен детальный опрос обследуемого (сбор анамнеза), который позволяет предположить возможные аллергены, тип аллергической реакции, а также диагностику непереносимости экспозиционной и провокационной пробами, суть которых заключается в том, что исчезновение патологических симптомов после удаления протеза из полости рта и их возобновление после введения указывает на аллергизирующее влияние протеза. Также, в диагностических целях мы применили лейкопеническую и тромбоцитарную пробы, заключающиеся в уменьшении количества лейкоцитов и тромбоцитов менее чем на 1000 и 40000 ...
Диабетическая полиневропатия (ДП) является распространенным осложнением инсулинозависимого сахарного диабета (ИЗСД). Нарушение чувствительности - наиболее частая форма ДП. Для диагностики ДП используются различные методы, позволяющие выявить нарушение функции нервной системы при отсутствии жалоб. Целью работы являлось применение градуированного неврологического камертона для определения вибрационной чувствительности у детей, больных ИЗСД. Нами обследовано 20 больных ИЗСД в возрасте 8—16 лет, находившихся в эндокринологическом отделении ДКБ. В зависимости от длительности заболевания выделили 2 группы: в первой группе длительность 4 и менее лет, вторая группа - 5-12 лет. Диагностика основывалась на выявлении клинических проявлений ДП и определении вибрационной чувствительности кости. Данные обследования показали, что в обеих группах не выявлено клинических проявлений ДП. Показатель вибрационной чувствительности в первой группе умеренно снижен и соответствует 6 ...
Целью исследования является морфологическая оценка слизистой оболочки толстого кишечника у больных с синдромом хронического колостаза (СХК). В работе проведено морфометрическое исследование гистологических препаратов пациентов, перенесших коррекцию ободочной кишки по поводу СХК. В качестве сравнения исследованы препараты ободочной кишки пациентов, оперированных по поводу рака колоректальной локализации, длительно страдавших хроническими запорами. Во всех группах больных определяли среднее содержание нейтральных полисахаридов, кислых сульфатированных и несульфатированных мукополисахаридов, а также среднее количество бокаловидных гландулоцитов крипт и лаброцитов в соединительной ткани подслизистой основы ободочной кишки. Полученные результаты свидетельствуют, что у больных с раком колоректальной локализации отмечается достоверное повышение содержания нейтральных полисахаридов (прирост составляет 27,1% по сравнению с больными с СХК), кислых несульфатированных мукополисахаридов (на 60%), кислых сульфатированных мукополисахаридов (на 27%), количество бокаловидных гландулоцитов и ...
Кострикова О.Ю., Царегородцев А.С. Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического и стоматологического факультетов Цель настоящего исследования - выяснить частоту осложнения течения родов дородовым и ранним излитием околоплодных вод у женщин перенесших во время беременности различные вилы урогенитальных инфекций. Нами проведен ретроспективный анализ историй родов родильниц, перенесших во время беременности урогенитальные инфекции. Изучено 112 историй родов. Возраст женщин 17-36 лет. Среди общего числа женщин у 62 был выявлен хламидиоз, у 23 - гарднереллез, у 8 - микоплазмоз, у 8 - уреаплазмоз и 11 женщин с ассоциированными формами урогенитальных инфекций (у 5 - хламидиоз и микоплазмоз, у 4 - хламидиоз и гарднереллез, у 2 - хламидиоз и уреаплазмоз). Всем женщинам во время беременности была проведена соответствующая терапия. ...
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности пластин на основе гидроксиаппатита "Гапкол-ЛМ" и тканевого блока лиофилизированной компактной кости (ЛКК) стерилизованной в g-лучах, для замещения костных дефектов, образующихся после удаления радиулярных кист. Материалы для исследования были получены на основании рутинных методов объективного и R-обследования 20 больных обоего пола, в возрасте 25-45 лет до и после проведения операций, и в отдаленные сроки. Оценивались следующие показатели: состояние слизистой вокруг операционной раны, тип эпителизации и данные R-исследования. Методика лечения заключалась в следующем: кисты удалялись под местной анестезией методом цистэктомии с резекцией верхушки корня зуба на 3-4 мм. Корень обрабатывался УЗ скалером "Piezon Master 400". Дефекты, образующиеся после удаления кист, при отсутствии воспаления заполнялись ЛКК. При нагноении кисты в анамнезе - "Гапкол-ЛМ" и ЛКК. Накладывались узловые ...
Шапоренко Р.В., Алейник Н.С. Кафедра психиатрии Разрешению психо-сексуальных проблем у студентов в современном вузе отводится неоправдано мало внимания, что отрицательно влияет на взаимодействие установок и поведения, формирующих интимные отношения. Целью данной работы явилось изучение спектра психо-сексуальных проблем студентов и разработка программ, нацеленных на коррекцию выявленных девиаций. В задачи настоящего исследования входило изучение сексуального влечения и осведомленности, психологического благополучия, удовлетворенности, уверенности в себе, общительности, чувственности, широты взглядов и др. С помощью специальных опросников были построены диаграммы отразившие основные психо-сексуальные проблемы - "сексуальный профиль студента". В связи с поставленными задачами было опрошено 100 студентов старших курсов КГМА. Полученные данные показали, что уровень осведомленности составил -74%, влечения - 79%, о психологическом благополучии заявило - 78%, удовлетворенности ...
Целью исследования явилось изучение жизнеопасных нарушений ритма (ЖНР) и проводимости у больных инфарктом миокарда (ИМ). Нами проанализировано 66 историй болезни пациентов в возрасте 41-95 лет, лечившихся в кардиологическом отделении КМЛДО с 2000 по 2002 год по поводу ИМ и имевших ЖНР и проводимости. Среди них мужчин 42, женщин 24. У 12 из них ИМ сопровождался пароксизмальной желудочковой тахикардией, у 22 - фибрилляцией желудочков, у 16 - полной атриовентрикулярной блокадой, у 14 -комбинированными ЖНР, у 2 - асистолией. ЖНР и проводимости привели к смерти в 36 (54,5%) случаях. Летальный исход наступал при асистолии в 100% случаев, сочетании нескольких ЖНР и проводимости в 93%, фибрилляции желудочков в 54,5%, полной атриовентрикулярной блокаде в 37,5%, пароксизмальной желудочковой тахикардии ...
Интракавернозное протезирование у больных сахарным диабетом, по данным литературы, в 19-30% осложняются гнойным процессом. Прооперированы 56 больных по поводу эректильной дисфункции, страдающих сахарным диабетом. Для сравнения наблюдали 56 больных эректильной дисфункцией без сахарного диабета, перенесших аналогичный объем оперативных вмешательств. Интракавернозное протезирование осуществляли по разработанной на кафедре методике с использованием оригинальных эндопротезов (патенты №2066152, №2130761 и №2159096). Профилактика инфекционных осложнений в обеих группах заключалась в пероральном приеме антибиотиков (доксициклин, ципролет). Средний срок пребывания в стационаре больных с сахарным диабетом составил в среднем 2,1 дня. Продление срока до трех суток не было связано с особенностями послеоперационного периода. Средний срок пребывания в стационаре больных без сахарного диабета составил в среднем 1,2 дня. Наблюдение за больными проводилось в течение двух недель ...
Леонов М.Г. Кафедра онкологии с курсом торакальной хирургии Проведен ретроспективный анализ историй болезни и амбулаторных карт 32 больных с раком вульвы, находящихся на лечении в отделении оперативной онкогинекологии Краснодарского городского онкологического диспансера за период 1990-1994гг. Возраст анализируемой группы больных 41-83 года. Средний возраст составил 63,3±1,23 года. Локализация рака вульвы была следующая: большая половая губа - 43,8%, малая половая губа - 31,4%, клитор - 25%, большая и малая половые губы - 8%. Основной гистологический тип опухоли был плоскоклеточный ороговивающий рак - 81,25%, базальноклеточный - 9,4%, плоскоклеточный неороговивающий рак - 6,25% и аденокарцинома - 3,1%. У 6,5% женщин менструальная функция была сохранена. У 94% анализируемой группы женщин выявлена экстрагенитальная патология. На первом месте хроническая ишемическая ...
В последние годы в силу ряда причин резко возросло количество больных, страдающих инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Особенно актуальна эта проблема среди лиц молодого возраста, которые зачастую не придают должного внимания заболеваниям, влекущим за собой целый ряд последствий не только медицинского, но и социального плана. Задачей нашей работы являлось выяснение общего уровня знаний учащейся молодежи о венерических болезнях. Для достижения данной цели нами был разработан вопросник из 300 пунктов и проведено анонимное анкетирование среди студентов I—II курсов немедицинских вузов (КГУ, КГТУ и КГАК). Возраст опрошенных варьировал от 17 до 22 лет. При анализе полученных результатов были получены следующие сведения; практически все респонденты знали о ВИЧ-инфекции и сифилисе, хотя и очень поверхностно, не говоря уже о клинической симптоматике. Остальные ...
Хирургические вмешательства на суставах детей раннего возраста требуют глубоких и детальных сведений о возрастных особенностях суставов, их кровоснабжении и иннервации. Цель работы - выявить источники капсулярных ветвей лучезапястного сустава новорожденного, описать их топографию, связи, отметить зоны наибольшей концентрации нервных элементов в капсуле сустава. Исследовано 10 конечностей от 5 трупов новорожденных обоего пола с помощью препарирования по В.П. Воробьеву и морфометрии. Показано, что постоянными источниками иннервации лучезапястного сустава новорожденного являются локтевой нерв, латеральный и медиальные кожные нервы предплечья. Они отдают от 1 до 3 капсулярных ветвей, причем 2/3 ветвей отходят от латерального кожного нерва предплечья, а 1/3 - от медиального кожного и локтевого нервов. Среди дополнительных источников иннервации сустава можно выделить срединный и лучевой нервы. Зоной наибольшей концентрации ...
Несмотря на значительные успехи, достигнутые в познании этиологии, патогенеза, диагностики и лечения позднего гестоза беременных, это осложнение остается одной из актуальных проблем акушерства. Поздний гестоз занимает одно из первых мест в структуре материнской смертности. Высокие перинатальные потери при этом патологическом процессе, обусловленные тяжелыми нарушениями в фетоплацентарном комплексе, приводят к хронической гипоксии, гипотрофии плода, а иногда и к его антенатальной гибели. Целью работы является изучение эффективности ранней диагностики позднего гестоза беременных в женской консультации. Был проведен анализ работы одного из акушерско-гинекологических участков женской консультации № 6 г. Краснодара за период с января по июль 1999 г. методом изучения данных амбулаторных карт. В результате проведенного исследования было выявлено, что за указанный период диагностировано 35 беременностей, из которых 27 закончились срочными ...
Несмотря на совершенствование антибиотикотерапии, проблема гнойных менингитов по-прежнему чрезвычайно актуальна. В последние годы отмечается тенденция роста затяжных форм гнойных менингитов, резистентных к антимикробной терапии, включая антибиотики резерва. Цель работы - выделить преконцепционные и перинатальные факторы, вероятно повлиявшие на развитие и течение заболевания. Нами изучена медицинская документация у 24 больных гнойными менингитами. Установлено, что в 83% случаев у матерей были в анамнезе воспалительные заболевания репродуктивных органов; у всех женщин отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, осложненное течение беременности, в 66% случаев - вагинальный кандидоз. По данным УЗИ, в 66% случаев - признаки внутриутробного инфицирования плода, в 83% случаев - хроническая внутриутробная гипоксия плода. Новорожденные этой группы в 33% случаев были недоношенные, в 50% случаев -маловесные, в 66% случаев - родились в асфиксии тяжелой ...
Артериальная гипертония (АГ) в настоящее время является самым распространенным сердечнососудистым заболеванием. Сочетание АГ и ишемической болезни сердца (ИБС) сопровождается очень высоким риском развития осложнений. Целью исследования явилось изучение динамики показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД) лацидипином. Под наблюдением находилось 10 больных с АГ на фоне базовой терапии. Всем больным для достижения целевого АД ниже 140/90 мм рт. ст. добавлялся лацидипин в дозе 2-4 мг в сутки. Мониторирование АД проводилось с помощью аппарата AND по стандартной схеме. Исходные показатели оценивались на фоне базисного лечения, и после присоединения к терапии лацидипина. По данным СМАД, произошло достоверное снижение среднесуточных значений САД и ДАД на 10 и 9% соответственно. Препарат в несколько большей степени снижал АД в ночные часы, чем в период бодрствования. Снижение ...
Вальнер Ю.А. Кафедра ортопедической стоматологии Целью настоящего исследования явилось изучение факторов, влияющих на количественные показатели работы врачей-стоматологов-ортопедов. Проводилось исследование работы врачей-ортопедов стоматологического отделения Тимашевской ЦРБ за июль месяц. Наблюдалось снижение количественного показателя работы по сравнению с предыдущим месяцем: по изготовлению одиночных металлических протезов на 35,6%, мостовидных протезов на 18,81о/о, пластмассовых коронок на . 56,25%, комбинированных коронок на 64,6%, литых мостовидных протезов на 48,25%, мостовидных протезов с фасетками на 53%, частичных, съемных протезов на 87,5%, полных съемных протезов на 81,4%. Таким образом, снижение объема работы в стоматологическом, отделении Тимашевской ЦРБ связано, по-видимому, с занятостью жителей района на огородах, приусадебных участках в этот период времени, уменьшением коллектива из-за сокращения врачебных ставок, а главное, с введением платных услуг и ...
Кошелева СВ. Кафедра пропедевтики внутренних болезней Целью работы является анализ динамики эпидемии ВИЧ-инфекции в г. Новороссийске в период 1986-1998 гг. Систематический серологический мониторинг на антитела к ВИЧ в г. Новороссийске начат в 1986 г. Проведено более миллиона анализов. К концу 1996 г. выявлено инфицированных 263 человека, а в 1997 г. - 461. Общее количество инфицированных на 01.07.98г. составило 936 человек. Из них 72,6%–мужчины, 27,4%–женщины. В начале эпидемии отмечался основной путь передачи вируса парентеральный, сейчас - половой путь. Большую часть ВИЧ-инфицированных составляют наркоманы - 71,2%. Больший процент больных в возрасте 21-40 лет- 83,9% от всех ВИЧ-инфицированных. При выявлении ВИЧ-инфицированных самым эффективным по-прежнему остается обследование лиц по клиническим показателям. Рост заболеваемости (на 100 000 населения) за период с ...
В литературе имеются сведения о том, что при остром деструктивном процессе в брюшной полости происходит изменение цитохимической активности нейтрофильных лейкоцитов крови (В.Н. Галанкин, С.Д. Дадвани, 1991). Однако данные о том, как быстро возникают эти изменения и как быстро возвращаются к исходным показателям на фоне лечения, отсутствуют. Целью настоящего исследования являлось изучение изменений некоторых цитохимических показателей нейтрофильных полиморфноядерных лейкоцитов при экспериментальном прободном желчном перитоните. Работа проведена на 90 белых крысах массой 200-220 г, которым была создана модель прободного желчного перитонита путем трехкратного внутрибрюшинного введения желчи по разработанной нами методике. Ферментную активность нейтрофилов определяли путем изучения активности катионного белка и миелопероксидазы нейтрофилов по общепринятым методикам (В.Е. Пигаревский; 1968, А.А. Славинский, 1999). Через 24 ч после начала создания экспериментального желчного ...
Работа касается актуальных проблем этики и психологии здоровья. Целью работы явилось изучение сформированности представлений о здоровье и болезни и выявление позиции, которую занимает личность, по отношению к своему здоровью у российских и иностранных студентов 2 курса лечебного факультета КГМА и студентов заочного отделения факультета психологии ИЭиУ КГМА. Всего - 43 человека в возрасте от 17 до 47 лет, из них мужчин - 16, женщин - 27. В качестве метода исследования использован рисуночный проективный тест - "Здоровье и болезнь". Выводы: 1. Представление о здоровье и болезни наиболее полно сформировано у российских студентов КГМА (71%) и наименее - у студентов-психологов (46%). Активная позиция, направленная на формирование и сохранение здоровья, а также на преодоление болезни отмечена у подавляющего ...
Цель работы - изучение распространения эпилепсии (Э) по полу и возрасту, причины и форм эпилептических пароксизмов (ЭП). Обследовано 47 больных, страдающих Э, находившихся на стационарном лечении в неврологическом отделении Краевой Клинической больницы за период 2003 года. Наиболее часто Э встречалась у мужчин (29 человек). Заболеваемость Э в возрасте 17-19 лет была максимальной, в возрасте старше 60 лет - минимальной и трактовалась как постинсультная Э. 57,5% больных был поставлен диагноз криптогенной, 34% - симптоматической (из них 25% -постинсультная, 19% -посттравматическая Э), 8,5% - идиопатической Э. При этом наблюдалась примерно одинаковая встречаемость парциальных и генерализованных ЭП. Наиболее часто обнаруживались первичные тонико-клонические припадки (22 случая). Простые парциальные со вторичной генерализацией диагностировали в 10 случаях, простые парциальные моторные - 8 случаев. В единичных ...