Термографические исследования основаны на улавливании невидимых инфракрасных лучей, спонтанно излучаемых поверхностью человеческого тела. Видимое изображение (термография) на экране электронно-лучевой трубки тепловизора передает разницу в температуре на различных участках исследуемого тела и свидетельствует об их неодинаковой способности к инфракрасному излучению. Цель исследования - получить результаты исследования температуры глазного яблока и его придатков при различных заболеваниях с использованием прибора для температурной диагностики. Обследованы 15 человек в возрасте от 19 до 73 лет, больные отделения "Микрохирургия глаза" Краевой клинической больницы. Мужчин было 9 человек, женщин - 6. Термография у всех больных проводилась не только с целью диагностики, но и во время и после лечения. В результате проведенных исследований установлены нормальные цифры температуры глаза и его придатков, а также их изменения ...
В последние годы наблюдается нарастание частоты одной из тяжелых форм системных васкулитов (СВ) гранулематоза Вегенера (ГВ), который составляет 0,85 случаев на 100 тыс. населения в 1989-93 гг. против 0,07 случаев в 1980-86 гг. ГВ - гранулематозно-некротизирующий васкулит, поражающий мелкие сосуды верхних дыхательных путей, легких и почек. Начало заболевания связывают с перенесенными катарами верхних дыхательных путей, гриппом, травмой носа. Основная мишень при СВ - эндотелий сосудистого русла. Большое внимание уделяется антинейтрофильным цитоплазматическим антителам, что свидетельствует о важной патогенетической роли клеточных иммунных реакций. В течении болезни выделяют 4 стадии: 1 - стадия начальных проявлений; характеризуется поражением верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, 2 - стадия легочных поражений, 3 - стадия генерализованная - с распространением процесса на почки, сердечно-сосудистую систему и ЖКТ, 4 ...
Среди факторов регулирующих артериальное давление особое внимание уделяется обмену катионов, особенно натрия. Считается доказанным фактом связь между повышенным потреблением в пищу поваренной соли и развитием артериальной гипертонии. Установлено, что у больных артериальной гипертонией и даже у пациентов с нормальным артериальным давлением, родители которых страдают артериальной гипертонией, имеется нарушение чувствительности к поваренной соли с повышением порога вкусовой чувствительности. В отношении пациентов с низким уровнем АД подобные исследования не проводились, что послужило поводом для данной работы. Цель работы - изучить вкусовую чувствительность к поваренной соли у людей молодого возраста с низким артериальным давлением. Обследовано 15 добровольцев с АД ниже 100 мм рт.ст. систолического и ниже 60 диастолического и 12 нормотензивных студентов-медиков. Растворы различных концентраций йодированной и нейодированной соли наносились на ...
Целью работы является изучение клиники и результатов лечения больных с воспалительными заболеваниями роговицы. В работе представлены данные наблюдений за клиникой и лечением больных, находившихся на лечении в глазном отделении Краевой клинической больницы по поводу воспалительных заболеваний роговицы, и анализ архивного материала за 1996-1998 гг. За указанный период под наблюдением находились 254 пациента. Кератиты занимают пятое место среди всех больных стационара. Их удельный вес составил от 4,2 до 5,4%. Этиология поражений была следующей: посттравматический, герпетический кератит, ползучая язва роговицы. Средняя продолжительность пребывания в стационаре за данный период сократилась с 20,0 до 17,6 койко-дней, общее количество койко-дней-с 1581 до 1466. Больным с бактериальными кератитами проведено лечение: антибиотики внутривенно, внутримышечно, парабульбарно, местно в виде капель; сульфаниламиды внутрь, в виде капель; ...
Оценка влияния различных положений тела на венозный отток путем определения центрального венозного давления (ЦВД). Проведено исследование на 10 пациентах с патологией брюшной полости. Измерение ЦВД проводилось в стандартном положении тела лежа на спине, лежа на боку (правом или левом, в зависимости от расположения катетера), лежа на животе, а также лежа на животе со свисающей передней брюшной стенкой. Для подтверждения физиологичной правильности измерений использованы анатомические обоснования. С учетом данных о расположении и конфигурации сердца у каждого конкретного обследуемого, проекций отделов сердца на переднюю грудную стенку выбраны линии отсчета ЦВД . Получены статистически достоверные результаты: соотношение изменения параметров ЦВД в положении лежа на спине, лежа на животе, лежа на боку и лежа на животе со свисающей передней брюшной стенкой 0,6: ...
Компьютерная спирометрия - метод контроля эффективности лечения больных хронической бронхолегочной патологией, преимуществом которого является быстрота исследования, автоматическое исследование со стандартом, компьютерная интерпретация результатов. Цель исследования - изучить роль компьютерной спирографии в оценке эффективности лечения рецидивирующей и хронической бронхолегочной патологии у детей. За период 1996-1997 гг. в отделении пульмонологии ДККБ мы наблюдали 45 детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями, из них с хронической пневмонией - 30 детей, рецидивирующим гнойным эндобронхитом - 10 и муковисцидозом - 5. У всех больных муковисцидозом при поступлении отмечались выраженные рестриктивные изменения, у большинства детей с хронической пневмонией (64,7%) они были умеренные, при рецидивирующем бронхите (50%) - незначительные. В ходе лечения показатели спирометрии улучшались. Таким образом, компьютерная спирометрия позволяет объективно оценить эффективность проводимого лечения у больных ...
Дифференциальная диагностика острых хирургических заболеваний с осложнёнными формами кисты яичника (особенно если разрыв кисты протекает без симптомов внутреннего кровотечения) резко затруднена. Как правило, пациентки направлялись на лечение в хирургическое отделение по поводу острого аппендицита, и только во время операции устанавливалась истинная причина заболевания. При этом доступ по Волковичу-Дьяконову не обеспечивал адекватную ревизию малого таза, и приходилось осуществлять нижнесрединную лапаротомию, что увеличивало продолжительность и травматичность операции. Цель данной работы заключается в установлении вероятности развития острого перитонита при разрыве кисты яичника. За 1996-1998гг. в ЦСМП г. Краснодара поступило 28 женщин с разрывом кисты яичника в возрасте 24-45 лет. Все женщины перед операцией консультировались гинекологом, который производил пункцию заднего свода влагалища. При этом выпота в брюшной полости обнаружено не было. У 12 ...
У детей с аномалиями рефракции нередко встречается амблиопия, которая не позволяет получить высокую остроту зрения с помощью очковой коррекции. Цель работы - изучить результаты лечения амблиопии в условиях отделения "Микрохирургия глаза" детской краевой клинической больницы. Под наблюдением находились 26 детей с амблиопией в возрасте от 4 до 9 лет. Была подобрана группа детей, у которых один глаз имел рефракцию, соответствующую возрасту - от возрастной гиперметропии до эмметропии. В другом глазу у большинства детей диагностирована гиперметропия, превышающая возрастную или гиперметропический астигматизм. У отдельных детей констатирована или миопия или миопический астигматизм. Острота зрения до лечения была равна 0,1 - 0,3. Определение вида и степени рефракции проводилось в условиях полной или частичной циклоплегии методом скиаскопии. Обязательно проводилась дифференциальная диагностика с патологией глазного дна ...
Лечение пациентов с постгипоксической энцефалопатией остается сложной и до конца не решенной проблемой. Основными направлениями поэтапной, комплексной интенсивной терапии постгипоксической энцефалопатии (ПЭ), предложенной нами, являются устранение гипоксии и важнейших изменений метаболизма в крови и ликворе антигипоксанты, антиоксиданты, дезагреганты и антикоагулянты, гипербарическая оксигенация (ГБО), коррекция кислотно-основного состояния (КОС) и электролитных нарушений, эидолюмбальное введение глюкокортикоидов, ингибиторов протеаз и антибиотиков. У 87 больных (возраст 35-70 лет) с ПЭ по основным показателям было изучено метаболическое, кислотно-основное, газовое, электролитное состояния, осмолярность крови и ликвора, состояние перекисного окисления липидов, гемостаза при поступлении и в процессе предлагаемой интенсивной терапии. Об эффективности проводимых мероприятий' судили по характеру нарушений и скорости восстановления изучаемых показателей гомеостаза. Анализ лабораторных показателей выявил у всех больных газовый и метаболический ацидоз, нарушения ...
Постоянное развитие всех сфер человеческой деятельности актуализирует проблему непрерывного совершенствования творческого образования студента. Цель исследования: систематизировать и использовать эвристические методы в образовательном процессе. Гипотеза, предполагающая, что использование эвристических методов развивает творческую личность, была подтверждена на этапах констатирующего, созидательно-формирующего и контрольного экспериментов. Теоретические исследования, подтвержденные диагностикой уровня творческого мышления, стали отправными в использовании методов эвристического обучения, в частности, креативных: "образного и символического видения", "прогнозирования", "конструирования". Деятельность по освоению учебных и профессиональных дисциплин становится эвристической, что развивает способности понимать пути и методы продуктивной познавательной работы; планировать и прогнозировать интеллектуальную деятельность на основе творческих и логических упражнений. Необходимо обучать студентов проводить оценочные мыслительные действия. Результаты контрольного эксперимента подтвердили гипотезу исследования: 60% респондентов отметили необходимость использования эвристических методов в обучении, 27% ...
Исследование проведено у 30 больных гипертонической болезнью (ГБ), что позволило выявить хронобиологические периоды месяца (по лунному календарю) с повышенным риском ухудшения течения заболевания у большинства больных (до 73%), особенно в дни новолуния (ДНЛ) и во 2-й фазе месячного биоритма (2МБР). У этих больных выявлена заметная тенденция к "гиперкоагуляции" в ДНЛ, а также наклонность к выраженным ангиоспастическим реакциям, что выражалось в развитии гипертонических кризов, учащении приступов стенокардии и даже развитием инфарктов миокарда и инсультов. Полученные данные подчеркивают актуальность учёта хронобиологического аспекта в течении ГБ, а именно её ухудшение в периоды 2МБР и особенно в ДНЛ. Эти результаты позволяют намечать своевременные профилактические мероприятия в лечении ГБ для предупреждения возможных осложнений этого грозного заболевания. ...
Тызыхов А.В. Кафедра глазных болезней Цель работы - анализ наблюдений за подбором и осмотров при контрольных посещениях у лиц, использующих для коррекции зрения мягкие и твердые контактные линзы. В декабре 1998г. лабораторию контактных линз Краевой клинической больницы посетили 32 человека: у 21 из них использованы мягкие линзы и у 11 - твердые газопроницаемые. Мягкие контактные линзы использованы при близорукости (14), афакии (3), анизометропии (2), кератоконусе (1), дальнозоркости (1). Твердые газопроницаемые линзы подобраны при: кератоконусе (15), астигматизме (5), близорукости (1). В начале при подборе линзы носят 2-3 часа в день одну неделю. Затем увеличивают ношение на 2-3 часа в неделю. Адаптация к мягким линзам наступает через 2-3 недели, к твердым - через 3-4 недели. Контрольный осмотр - ...
Коротков Николай Сергеевич (1874-1920), российский ученый, врач. В 1905г. изобрел звуковой метод измерения кровяного давления у человека, принесший ему всемирную известность и открывший новую эпоху в мировой медицине в области оценки функции системы кровообращения у здоровых и больных людей. Коротков родился 26 февраля 1874 г в Курске. Медицинское образование получил в Харьковском и Московском университетах, а также в Императорской Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург). На фронте русско-японской войны Коротков при выслушивании сосудов впервые обнаружил на артериях своеобразные звуки («тоны Короткова»). Позже в академии в опытах на собаках Коротков твердо установил, что числовые данные манометра, укрепленного на теле человека, в момент появления первых хлопающих тонов соответствуют систолическому, а в момент исчезновения звуков – диастолическому давлению. Впервые об открытом им новом методе ...
Данное исследование имеет целью показать возможность выявления признаков патологии в рисунке дерева больных шизофренией. Объектом являлась выборка, состоящая из 60 больных параноидной шизофренией. Контрольная группа включала 60 психически здоровых людей. Тест «Дерево» направлен на изучение ассоциативной и аффективной сфер психики и представляет интегративно-личностный подход на основе анализа качественных показателей. Нами получены следующие результаты. В рисунках больных шизофренией: черно-белое изображение (26.6%), неадекватный подбор цвета (36.6%), слабый нажим (25%), тенденция к левому и верхнему расположению рисунка (66.6% и 24.9% соответственно), маленькие размеры дерева (62%), изображение мертвого или больного дерева (13.3%), неадекватное количество ветвей (20%), диспропорциональные или одной линией ветви (51,6%), отсутствие листьев (11,6%), диспропорциональные листья (18,3%), сломанная вершина (6,6%), отсутствие обозначения коры (50%), отсутствие корней (88%), малоорганизованная линия основания (59,8%), ...
Целью настоящего исследования явилось определение путей оптимизации расходования средств на медикаменты в специализированном амбулаторно-поликлиническом учреждении. Для этого был проведен АВС-анализ 241 торговой марки (ТМ) медикаментов, закупленных аптекой комплекса центров СКАЛ в III квартале 2001 года на сумму 1127144,11 рублей. АВС-анализ предполагает выделение трех классов медикаментов, самым большим из которых является класс А, составляющий 75 % всех затрат. Было выявлено следующее распределение ТМ по классам ABC. В класс А вошло 67 ТМ (27,8%), затраты составили 75% от всей суммы. В класс В вошло 50 ТМ (20,7%), затраты составили 25%. В класс С вошло 124 ТМ (51,5%), затраты составили 10%. Обоснованность закупок ТМ класса А представляет интерес для более детального рассмотрения. Для этого ТМ класса А сравнили с таковыми ...
Целью настоящей работы явилось изучение показателей общей микроциркуляции в различные фазы менструального цикла под действием транскраниальной электростимуляции. Исследования проводились в I и II фазы менструального цикла в группе практически здоровых девушек (по данным межвузовской поликлиники) в возрасте от 21 до 23 лет после проведения ТЭС. В качестве контроля показатели общей микроциркуляции определялись до начала исследования в этой же группе. Оценивали общую площадь сосудов, занимаемую ими в снятом поле, и средний диаметр сосудов. Изображения сосудистого рисунка коньюктивы, получены при помощи щелевой лампы (увеличение 40), подключенной через цифровую видеокамеру к компьютеру, и обработаны специальной программой. После обработки полученных данных был рассчитан коэфициент достоверности Стьюдента. В I фазу цикла исходный средний диаметр сосудов (мкм) составил 19,43, после стимуляции 18,90 (t = 0,77); исходная ...
Сторожкова Н.В. Кафедра ортопедической стоматологии Истерические состояния встречаются у 5,2%-27% взрослого населения, поэтому оказание стоматологической помощи имеет свои особенности, изучение которых и явилось целью настоящей работы. Обследовано 349 человек с истерическими неврозами, находящихся на амбулаторном лечении, из них взято на ортопедическое лечение 28 человек. Терапевтическая и хирургическая санация проводилась под контролем иммедиант-протезов у 8 больных. Проведена предварительная ортопедическая подготовка перед протезированием у 23 больных. Лечение парафункций жевательных мышц проведено у 6 человек. Дистальный сдвиг нижней челюсти устранен у 4 больных. Восстановлена высота нижней трети лица до нормы у 5 человек. Проведено лечение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) у 3 человек, вывих ВНЧС у 2 человек. Лечение трансверзальных смещений с одномоментным восстановлением высоты прикуса до нормы – 3 больных. ...
Целью нашей работы является изучение влияния эндогенной интоксикации на функциональное состояние печени на ранних этапах острой кишечной непроходимости (ОКН). Наблюдали 54 пациента с острой кишечной непроходимостью различного генеза. По периоду полувыделения кардиогрина определяли метаболическую функцию печени и печеночный кровоток у больных с ОКН. До операции период полувыделения кардиогрина у больных с ОКН составил 9.8±1,0 мин. Увеличение периода полувыделения кардиогрина до 12,()±1,0 мин. наблюдалось у больных с поздними сроками заболевания (более 1 суток). Показатели печеночного кровотока в первые часы после поступления имели тенденцию к снижению и составили 1226±82 мл/мин, а у больных, поступивших в клинику с более поздними сроками от начала заболевания, составляли 1200±76 мл/мин, что указывает на значительные нарушения гомеостаза и висцерального кровообращения. У больных с летальными ...
Проблема ведения беременности и родов после кесарева сечения является актуальной задачей современного акушерства. Значительное место в выборе тактики принадлежит данным эхографического исследования рубца на матке. Цель работы: определение диагностической точности эхографического метода оценки состояния послеоперационного рубца на матке. Были обследованы 152 беременные в сроки 34- 38 недель. По данным обследования выделены 3 клинические группы. 1 группу составили 102 (67%) беременных, у которых эхографических изменений рубца не выявлено, только интраоперационно у 7-(6.9%). 2 группу составили 30 (19.7%) беременных, у которых имелись косвенные УЗ-признаки несостоятельности рубца, из них интраоперационно выявлены - у 8 (26%) беременных. 3 группу составили 20 (13%) беременных, у которых имелись прямые УЗ-признаки несостоятельности рубца, из них интраоперационно выявлены изменения послеоперационного рубца у 13 (65%). К ...
В России гипертонической болезнью (ГБ) страдают около 30 миллионов человек, из них почти 50% женщин, Особую озабоченность вызывает тот факт, что в последние десятилетия контингент больных ГБ молодеет. Это определяет актуальность изучения влияния ГБ на течение беременности и родов, а также на состояние новорожденных. Проанализировано течение беременности и родов у 89 женщин с ГБ, находившихся на лечении в Геленджикском родильном доме. С ГБ I стадии были 58 (65,2%) беременных, со П-А стадией - 27 (30,3%), со II-Б стадией -- 4 (4,5%). Одним из самых частых осложнений беременности явился поздний токсикоз беременных (ПТБ) у 79 (88,7%) женщин. Первые признаки ПТБ появились в 24-26 недель беременности у 56 (70,8%) беременных, У 43 (74,1%) женщин с ГБ I стадии преобладали водянка и ...
Борданова Е.В. Кафедра госпитальной терапии с курсом клинической фармакологии Широкое распространение сахарного диабета (СД) влечет за собой рост числа больных с потерей зрения, осложняющей диабетическую ретинопатию (ДР). С целью совершенствования комплекса диагностических и реабилитационных мероприятий нами были проанализированы 161 истории болезни лиц, страдающих СД 1 и 2 типов, находившихся на стационарном лечении в эндокринологическом отделении КМЛДО. Патология глаза (ДР и катаракта) обнаружена у 84% больных. Обнаружена корреляция между тяжестью и продолжительностью течения СД и выраженностью патологического процесса на глазном дне. Таким образом, ранняя диагностика и правильное лечение СД предупреждают развитие ДР и способствуют регрессу ее начальных проявлений.
Во время прохождения мною практики в хирургическое отделение БСМП поступил больной с жалобами на слабость, ноющие боли в эпигастрии, выделения алой крови из прямой кишки. При обследовании: состояние средней тяжести, язык влажный, обложен, живот умеренно болезненный в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины нет, кал коричневой окраски с примесью алой крови, в анализах лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Больной госпитализирован с диагнозом "кишечное кровотечение" неясной этиологии. При лапароскопии признаков острой хирургической патологии не выявлено. После выполнения ЭФГДС выявлена язва антрального отдела желудка без признаков кровотечения. После проведения лапаротомии обнаружен острый мезентеральный тромбоз с некрозом тонкого и правой половины толстого кишечника, разлитой се-розно-геморрагический перитонит. Случай признан неоперабельным. В дальнейшем состояние больного прогрессивно ухудшалось, и была констатирована смерть. В данном ...
Ожоги глаз являются очень частой причиной слабовидения и инвалидизации. Целью работы является изучение структуры ожогов глаз, клиники и лечения по материалам пункта неотложной глазной помощи третьей городской больницы за 1998 и 1999 гг. За указанный период в пункт неотложной глазной помощи обратилось 150 человек с ожогами глаз в возрасте 1-71 год. Наиболее часто наблюдались ожоговые поражения глаз, полученные в быту, у работоспособных мужчин 21-50 лет. Причем преобладали химические ожоги. Ожоговыми агентами являлись: щелочь, кислота, спирт, тормозная жидкость, нашатырный спирт, силикатный клей, марганец, ацетон, высокая температура. Чаще всего пострадавшие за помощью обращались самостоятельно, в течение первых суток - 66,6%. Большинство из них - в первые три часа после получения травмы. Все пациенты были госпитализированы. Преобладали ожоги II "В" ...
Постгипоксические осложнения у новорожденных являются одной из наиболее частых причин инвалидизации детского населения. В связи с этим наибольшую актуальность приобретают вопросы диагностики данной патологии. В настоящее время используется комплексная оценка функционального состояния новорожденных. Цель исследования - оценка информационной значимости параметров комплексного исследования функционального состояния новорожденного для прогноза последующего психомоторного развития. Было обследовано 224 новорожденных, из которых в первую клиническую группу вошло 85 (37,9%) новорожденных с отсутствием или минимальными психомоторными нарушениями к году жизни, во вторую группу - 92 (41,1%) новорожденных с умеренно выраженными нарушениями психомоторного развития. В третью группу - 47 (21,0%) новорожденных с выраженными нарушениями психомоторного развития. Используя метод математического моделирования, по специально выделенным алгоритмам, были определены информационные «веса» различных параметров комплексного исследования состояния плода и разработан ...
Спонтанная стенокардия (СС) (вариантная, вазоспастическая, типа Принцметала) впервые описана Prinzmetal в 1959 г. является одним из наиболее грозных, редких и труднодиагносцируемых проявлений ишемической болезни сердца (ИБС). СС возникает в покое,часто ночью, во время сна. Ишемия миокарда при СС носит тотальный характер, сопровождается преходящим подъемом сегмента ST, достигает 2-3 см. Поэтому, для диагностики СС очень важна регистрация ЭКГ во время приступа, что в большинстве случаев не проводится. Холтеровское мониторирование (ХМ) ЭКГ проводится в обычном двигательном режиме и позволяет выявить ту или иную патологию, которую не всегда удается выявить на обычной ЭКГ. Примером вышесказанного служит следующее наше клиническое наблюдение. Пациент К. 58 лет. Машинист локомотива. Находился на обследовании в кардиологическом отделении Краснодарской клинической железнодорожной больницы. Стандартная ЭКГ проведенная в динамике патологии ...
Среди различных методов диагностики остеомиелита у детей определенный интерес представляет методика радионуклидного сканирования. В литературе приводятся противоречивые сведения о показаниях к использованию метода, неоднозначно оценивается его эффективность. В связи с вышеизложенным целью нашего исследования явилось изучение диагностической ценности сцинтиграфии при различных формах гематогенного остеомиелита у детей. Обследовано 27 детей в возрасте 5-12 лет с различными сроками от начала заболевания. В качестве радиофармпрепарата использовали Тс-99м - технефор. Оценку накопления препарата проводили по стандартной методике через 3 часа после его введения. Полученные результаты указывают на несомненную эффективность радионуклидных методов диагностики острого гематогенного остеомиелита у детей, но наиболее значимой сцинтиграфия представляется при проведении дифференциальной диагностики остеомиелита с артритами и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Удовин А.В., Великанов АС. Кафедра детской ...
В оценке эффективности лечения и исходов артериальной гипертензии (АГ) наряду с традиционными показателями (продолжительность жизни и смертность) не менее важен аспект оценки самочувствия и функционального состояния больного, его качества жизни (КЖ). Под этим термином чаще всего понимают индивидуальную способность к функционированию в обществе и комплекс физических, эмоциональных, психических и интеллектуальных характеристик человека (Viefhues, 1991). В настоящей работе изучалось КЖ 15-ти больных АГ, среди которых было 10 женщин, 5 мужчин, средний возраст пациентов 58.2 года. Для оценки КЖ использовали стандартный опросник SF-36. Психо-эмоциональный статус изучали с помощью метода цветовых выборов Люшера. Проведенный анализ показал, что у всех больных имеется снижение КЖ за счет тех или иных показателей, которые оценивались с процентах от максимально возможного значения. Наиболее существенно страдают физическое (31.8%) ...
Цель исследования: изучение вариантов несостоятельных врожденных атипичных клапанов бедренной вены при варикозной болезни (ВБ) нижних конечностей для выработки оптимальной методики хирургического лечения. Материал и методы: За последние 4 года в Краснодарском краевом сосудистом центре у 253 пациентов с ВБ выполнена микрохирургическая реконструкция (МХР) несостоятельного атипичного клапана бедренной вены. При этом дооперационные методы диагностики (ультразвуковая допплерография, ретроградная бедренная видеофлебография), а также интраоперационный пальцевой тест не позволили достоверно выявить вариант строения венозного клапана. Только ревизия клапана под микроскопом позволяла окончательно уточнить его строение и выбрать методику МХР. Результаты: выявлено 6 основных вариантов врожденного атипизма клапанов бедренных вен: - клапаны с различным уровнем комиссур - у 181 (71,5%) больных; - трехстворчатые клапаны - у 30 (11,9%) больных; - ...
Агрессивное поведение детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, находящихся на длительном лечении в медицинском учреждении, становится всё более серьёзной проблемой. Совершенно очевидно, как важно медсестре расположить к себе пациента-ребёнка, снять в процессе общения с ним его эмоциональную напряженность, чтобы способствовать благополучному выздоровлению. Цель работы - исследование агрессивности детей дошкольного возраста с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и разработка методики применения игр, направленных на снижение уровня агрессивности у данного контингента детей в условиях госпитализации. Задачи исследования: проанализировать причины, вызывающие агрессию у детей дошкольного возраста; подобрать комплекс игр, целесообразный для использования при организации психолого-педагогической среды в общении с детьми дошкольного возраста с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в условиях госпитализации и направленный на снижение уровня агрессивности. Методы исследования: эмпирические (наблюдение; беседы с родителями; анкетирование с целью определения ...
Рысухин СВ., Рысухина С.А. Кафедра педиатрии №2 Болезнь Гоше - наиболее часто встречающийся вариант болезней накопления, обусловленных наследственной недостаточностью лизосомальных ферментов. Заболевание впервые было описано P. Goucher в 1882 г. Оно связано с наследуемым дефицитом гидролитического фермента, необходимого для расщепления глюкоцереброзидов, и они накапливаются в селезенке, печени, легких, лимфатических узлах, костном мозге, костях. В результате клиника болезни Гоше складывается из разнообразного сочетания признаков поражения этих систем. В статье приводится описание особенностей клинического течения и диагностики болезни Гоше в адыгейской семье у 3 детей в двух поколениях (племянник - пробанд и двое дядей по отцовской линии). У пробанда заболевание диагностировано в возрасте 1 года 10 месяцев, у одного дяди пробанда по линии отца - в 10 лет, у ...
Проблема ОПП сохраняет свою актуальность в связи с высокими показателями частоты и летальности (30-58%). Установлено, что операционная травма вызывает реактивные изменения ПЖ (активация ферментов, усиление функции ацинозных клеток), в то время как ОГ ПЖ сопровождается угнетением внешней секреции и активности ферментов. Исходя из этого нами было произведено экспериментальное исследование профилактической значимости метода ОГ ПЖ тающим льдом. Исследование проводилось на четырех беспородных собаках весом 15-20 кг. Всем собакам были проведены оперативные вмешательства в гастродуоденальной зоне продолжительностью 6-8 часов, которые сопровождались забором периферической крови на а-амилазу (аА): исходно и после лапаротомии, а непосредственно перед вторым этапом операции и по завершении его также и из порты. Двум собакам, помимо этого, перед третьим этапом операции была применена ОГ ПЖ тающим льдом (в объеме ...
По данным ряда отечественных и зарубежных авторов, 49,3-57,1% студентов имеют хроническую патологию. В структуре заболеваемости первое место занимают болезни органов пищеварения, нервной системы и ЛОР-органов. Это связано в том числе с фактором питания. Цель работы - изучить фактическое питание студентов медицинского вуза анкетно-опросным методом и по таблицам химического состава пищевых продуктов. Анкетный опрос позволил установить, что 53% студентов питаются 3 раза в день, 14% - 4 раза, у 33% был 2-разовый режим питания. Завтракают 21%, обед с ужином объединяют более 50%. Число студентов, пользующихся услугами буфетов и столовой ежедневно, составляет 23%, 28% не пользуются из-за низких вкусовых качеств еды. Фактическая калорийность рационов составляла 52-59% от рекомендуемой для студентов. Питание характеризуется разбалансированностью основных пищевых веществ. Так, наблюдается дефицит ...