НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ

Известно, что поражение нервной системы (НС) при лептоспирозе встречается достаточно часто (Шувалова Е.П, 1995), однако дискутабельным является вопрос о первичности поражения НС (Бернасовская Е.П., 1983). Мы поставили перед собой задачу изучить данную патологию у больных, госпитализированных в ГИБ № 2. Проанализированы 50 историй болезни больных с иктерогеморрагическим лептоспирозом. Все больные были лица мужского пола. Нервно-менингеальная форма зарегистрирована у 7 больных (14%). Менингеальные симптомы развивались в разгаре болезни, чаще в начале второй температурной волны. С появлением менингеальных симптомов общее состояние больных ухудшалось. Наиболее часто наблюдались головная боль и вялость брюшных рефлексов (20%). На втором месте по частоте - ригидность затылочных мышц, симптом Кернига (14%) и симптом Брудзинского (12%). В 6% случаев больные жаловались на рвоту, не связанную с приемом пищи ...

СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Чуйкова Н.В., Гандоян К.Р., Юрина Н.В., Кудряшов Е.А. Кафедра госпитальной терапии Как известно, основной функцией сердца является его сократительная способность. Снижение сократимости ведет к развитию клинического синдрома недостаточности кровообращения (НК). В связи с этим изучение сократимости миокарда остается актуальной проблемой. Цель работы – изучить показатели сократимости миокарда у здоровых людей и больных с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ПФП) в период поддержания синусового ритма. Проводилась вазокардиография с использованием компьютерного медицинского кардиоанализатора МТК-30, автоматическое измерение АД. Все испытуемые (п=35) были разделены на 2 группы: первая группа (11=20) здоровые лица (средний возраст 20±2,3 года), составившие контрольную группу и вторая группа (средний возраст 52±7,4 года) – больные с частой менее 1-2 приступов в месяц ПФП (п-15) с НК I ст. ...

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ЭНЦЕФАЛИТОВ У ДЕТЕЙ

Целью нашей работы было изучение особенностей течения вирусных энцефалитов у детей. Были проанализированы 14 историй болезни детей с диагнозом вирусный энцефалит, лечившихся в ДИБ г. Краснодара, за период 1995-2000 гг. Анализ выявил, что пик заболевания приходился на летне-осенний период (64,3%), в возрастной группе до 4 лет чаще болеют мальчики (62,5%), в возрасте с 9 до 14 лет - заболевание преобладает у девочек (75%). Этиологическая расшифровка энцефалитов была затруднительна и установлена у 28,6% детей, из них посткраснушных - 75%, постветряночных - 25%. У всех больных заболевание начиналось остро, с подъема температуры до 39°С и катаральных явлений, а спустя 3 суток присоединялась неврологическая симптоматика: головная боль (14,3%), судороги в конечностях клонико-тоиического характера (57,1%), нарушение функции глазодвигательного нерва (42,9%), птоз ...

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГИГИЕНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ПОЛОСТИ РТА У СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

Цель представленной работы - изучение гигиены органов и тканей ротовой полости у студентов 2 курса стоматологического факультета. Учитывая высокую распространенность кариеса у студентов г. Краснодара и, в частности, у студентов КГМА, и недостаточную гигиену полости рта, мы решили провести обследование гигиенического состояния ротовой полости у студентов стоматологического факультета. Обследование включало расспрос, осмотр ротовой полости, определение индексов: КПУ, гигиенического индекса по Федорову-Володкиной, ПМА. При обследовании студентов было выявлено, что 63,33% регулярно посещают врача для осмотра, 36,66% не регулярно. Результаты обследования указывают на 100% распространенность кариеса у студентов и высокий уровень интенсивности (6,3). Составляющие КПУ были следующими: К-2,01, П-4,0, У-0,23. Средний показатель индекса гигиены составил 1,81, что свидетельствует об удовлетворительном гигиеническом состоянии полости рта. При опросе было выявлено, что не ...

ВОПРОСЫ АДАПТАЦИИ В КОЛЛЕКТИВЕ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ЛИШЕННЫХ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ

Психическая депривация - безусловный фактор дезадаптации ребенка. Комплексное исследование последствий такой депривации является непременным условием организации индивидуальной психотерапевтической, психолого-педагогической помощи детям-сиротам и лишенным попечения родителей. Группа из 63 детей в возрасте 3-7 лет, находящихся в 2 детских домах и страдающих нарушениями психологического и речевого развития, описана комплексом из 23 признаков, отражающих медико-социальный статус ребенка и родителей. В качестве основного признака выступал уровень адаптации ребенка в коллективе. При статистической обработке данных использованы методы корреляционного, факторного или кластерного анализов, адекватные номинальной и ранговой шкалам измерения признаков. Выявлены достоверные корреляции уровня адаптации с возрастом ребенка, перенесенными им заболеваниями, его познавательными способностями, генезом заболевания, характером синдрома, выраженностью дефектов речи, наличием инвалидности, особенностями личности, характером лечения, а также психо-социальным статусом родителей. Кластерный ...

ЭКСФОЛИАТИВНЫЕ ЭПИТЕЛИОЦИТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ЛЕЙКОПЛАКИИ

Изучены эпителиоциты в отпечатках, полученных с трех зон слизистой оболочки полости рта людей, страдающих лейкоплакией. Материал брали с очага поражения /зона лейкоплакии/,а также с зоны твердого неба и щеки. Распределение суммарного белка изучали в отпечатках, окрашенных метаниловым желтым при рН 3,2.При этом оказалось, что безъядерные эпителиоциты окрашивались диффузно, умеренно, такую же реакцию обнаруживали и единичные ядросодержащие клетки. Ядра были не структури­рованы. Проционовый голубой /при рН 5,6/ в очаге лейкоплакии окрашивает безъядерные эпителиоциты и ядросодержащие клетки. Для первых характерно диффузное распределение цветного продукта реакции. Лишь единичные эпителиальные чешуйки отличались реакцией умеренной интенсивности. Цитоплазма ядросодержащих клеток окрашивалась слабо диффузно. Дезаминирование предотвращало окраску упомянутых микроструктур проционом. Итак, полученные данные свидетельствуют, что в зоне лейкоплакии эксфолиативные эпителиоциты отличаются умеренным содержанием суммарного белка, низким ...

НЕКОТОРЫЕ МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ, ОСЛОЖНЁННЫМ ТУБЕРКУЛЁЗОМ С СОЦИАЛЬНОЙ ДЕЗАДАПТАЦИЕЙ

Реабилитация больных алкоголизмом, осложнённым туберкулёзом, в современных условиях - это комплекс организационных, профилактических и лечебных мероприятий, в проведении которых на разных этапах основная роль принадлежит противотуберкулёзным и наркологическим учереждениям. В данном случае мы рассматриваем некоторые психологические особенности реабилитации   и лечение больных алкоголизмом, осложнённым туберкулёзом легких, как этап реабилитации. Это тем более актуально учитывая контингент изучаемых нами больных, имеющих социальную дезадаптацию. Нами было обследовано 107 больных алкоголизмом, осложнённым туберкулезом лёгких. Все мужчины. Давность заболевания  4-11 лет. Наши наблюдения показали, что даже негативное отношение к процессу лечения у социально дезадаптированных лиц не всегда стабильно и может изменяться в процессе диспансерного наблюдения с переоценкой ценностей здоровья на разных этапах болезни. Помимо личностных особенностей, основными условиями, способствующими пассивному и негативному отношению к ...

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА У ДЕТЕЙ

Целью написания данной работы является анализ опыта диагностики и лечения патологии, наиболее тяжело протекающей среди всех гнойно-септических заболеваний у детей – острого гематогенного остеомиелита (ОГО). С 2001 года в клинике детской хирургии КГМА находилось на лечении 335 детей с остеомиелитом различной локализации. Из них в 32% наблюдалось поражение бедренной кости, в 21% - большеберцовой кости, в 47% отмечались поражения плечевой кости, костей предплечья и др. Болели преимущественно дети школьного возраста (до 3 лет – 4%, 3-10 лет – 23%, 10-18 лет – 73%). Диагностика ОГО в нашей клинике базируется на отработанном алгоритме, включающем в себя учет данных анамнеза, клинических параметров, рентгенологического исследования, использования дополнительных лабораторных данных. На ранних стадиях заболевания обязательным элементом диагностики является пункция костно-мозгового канала с измерением интрамедуллярного ...

ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ПАЦИЕНТОВ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Целью исследования стало изучение встречаемости тревожно-депрессивных расстройств у больных с кардиальной патологией в реальной клинической практике. Было проведено анкетирование 50 пациентов (38,0%  мужчин, 62,0% женщин) в возрасте от 55 до 85 лет, проходивших стационарное лечение в кардиологическом отделении №2 КГКЦБСМП по поводу различных клинических форм ИБС и гипертонической болезни в 2004-2005 году  с использованием опросника hads, позволяющего определить степень выраженности тревоги и депрессии. Обобщение результатов анкетирования показало, что субклиническая тревога отмечается у 28,0% обследованных (67,0% женщин, 33,0% мужчин); субклиническая депрессия у 18,0% обследованных (56,0% женщин, 44,0% мужчин); клиническая тревога у 34,0% обследуемых (75,0% женщин, 25,0% мужчин); клиническая депрессия у 36,0% обследованных (61,0% женщин, 39,0% мужчин); сочетание клинической тревоги и депрессии у 14,0% обследованных (71,0% женщин, 29,0% мужчин). Причем в ...

К ВОПРОСУ О ПРОГНОЗИРОВАНИИ РОДОВ

Цель настоящей работы - определить зависимость течения родов от функционального состояния репродуктивной системы. Нами проанализировано 70 историй родов первородящих женщин в возрасте от 18 до 25 лет без отягощенного акушерского анамнеза. Первую группу составили 34 женщины, в анамнезе которых отсутствовали сведения о нарушении функции репродуктивной системы; вторую - 36 женщин, у которых наступлению беременности предшествовали нарушения функции репродуктивной системы по типу дисфункциональных маточных кровотечений и гипоменструального синдрома. В результате анализа историй родов установлено, что нормальные срочные роды были у 20 женщин первой группы и у 7 -второй. Роды протекали на фоне гестоза второй половины беременности I-II степени у 3 рожениц первой группы и у 16 - второй. Роды закончились кесаревым сечением у 2 рожениц первой группы в связи с ...

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АСТМЫ И КАЧЕСТВА ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ ОКАЗАНИЯ МЕД. ПОМОЩИ

Ухудшение экологической ситуации, химизация быта, стрессы привели к резкому росту аллергических заболеваний, наиболее часто из которых встречаются поллиноз и астма. Цель работы - изучить эпидемиологию астмы в г. Краснодаре и провести сравнительный анализ качества ее лечения в муниципальных поликлиниках и специализированных лечебных учреждениях. За 1987 - 2000гг. - частота аллергических заболеваний в крае возросла в 2 раза (с 8,б% до 15,4%), астмы - в 3 раза (с 0,9% до 3,67%). Ежегодное увеличение впервые выявленной аллергопатологии привело к ее возрастанию с 0,3% до 1,58%. Вместе с тем в последние 2 года темпы роста несколько замедлились и появилась тенденция к "омоложению" поллиноза и астмы. Так, в 1993 году впервые выявленная астма чаще регистрировалась в возрасте 31 - 40лет, а в ...

ВОЗМОЖНОСТИ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКИХ (ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ).

Цель работы: сравнение результатов лечения больных с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) с использованием неоадъювантной химиотерапии (НХТ) Материалы и методы: в период с декабря 2002 г. по настоящее время в Центре грудной хирургии проводится рандомизированное исследование, в которое включены две группы больных с местно-распространенным НМРЛ (IIB-IIIA стадии). В группу “А” вошли 14 пац. (до марта 2005 г), получивших 2-7 курсов платиносодержащей НХТ. В группу “B” вошло 18 пациентов, получивших адъювантную химиотерапию. Все пациенты были сравнимы по полу, возрасту, функциональному статусу (ECOG 0-1, индекс Карновского не менее 80). После проведенного лечения оценивались осложнения НХТ, послеоперационные осложнения, время до прогрессирования, выживаемость. Результаты: В группе“А”:из 14 пац. после НХТ регрессия опухоли наблюдалась у 9 (64%), стабилизация у 2(14%), ...

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ГЕРИНОПЛАСТИКА ПРИ ПАХОВЫХ И БЕДРЕННЫХ ГРЫЖАХ

Операции по поводу паховых и бедренных грыж являются одним из наиболее часто выполняемых хирургических вмешательств в общехирургической практике. Актуальность проблемы лечения таких грыж объясняется довольно большим количеством рецидивов без тенденции к их снижению (10% -36%). В последние годы при герниопластике стали применять малоинвазивную (эндоскопическую) технологию. Был проведен анализ лечения 149 больных в возрасте от 16 до 75лет с паховыми и бедренными грыжами с применением лапароскопической герниопластики. Мужчин было 138 чел., женщин Пчел.. Косые паховые грыжи диагностированы у 79 больных, прямые - у 65, прямая и косая одновременно - у 3, бедренные - у 2 больных.  Операции выполнялись под эндотрахеальным наркозом в условиях карбоксиперитонеума. Лапароском вводился выше или ниже пупка. Два манипуляционных троакара располагались по наружному краю обеих прямых мышц ...

ВЫБОРОЧНЫЙ АНАЛИЗ ПРИЧИН ДОСУТОЧНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ ДЕТЕЙ ОТ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Целью нашей работы было изучение причин досуточной летальности. Нами проанализировано 35 случаев смерти детей в Краснодарском крае от инфекционных заболе­ваний, из которых 19 умерло в течении первых суток, из них детей в возрасте до года было 13, от 1 до 3 лет - 5 и один ребенок 5 лет.   На дому умерло 5 детей все в возрасте до 1 года. При анализе досуточной летальности по частоте встречаемости на 1 месте диагноз: Менингококковая инфекция, менингококкемия, ИТШ - 3 ст., ДВС у 10 детей, на 2 месте тяжелое течение ОКИ с нейротоксикозом, отеком мозга (7 случаев). Диагноз: ОРИ. Нейротоксикоз. Отек мозга - у 2 детей. Несмотря на тяжелые формы инфекций нами установлены причины, усугубляющие течение заболеваний ...

ИССЛЕДОВАНИЕ УРОВНЯ СУБЪЕКТИВНОГО КОНТРОЛЯ У ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

Целью работы явилась диагностика уровня субъективного контроля (УСК) в различных сферах жизни и деятельности у больных алкоголизмом и наркоманией. Для диагностики использовался клинико-психологический тест определения УСК. Измерялся общий уровень УСК, а также УСК в области достижений, неудач, семейных, производственных, межличностных отношений, в отношении здоровья и болезни.   Было обследовано 30 пациентов 2 отделения ККНД. Все пациенты мужского пола, возрастом от 25 до 63 лет, с клинически выраженной зависимостью от 2 до 15 лет. В составе группы было 4 больных опиатной наркоманией и 26 больных алкоголизмом. В результате проведенного тестирования сниженный УСК выявился у 22 больных (73,33%), количество больных с нормальным УСК составило 8 человек (26,67%). Это говорит о низком, как правило, уровне ответственности за свои действия у большинства пациентов, ...

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ У ДЕТЕЙ

Цель настоящей работы заключалась в дифференцированном подходе к назначению терапии у детей с пароксизмальной тахикардией (ПТ) функционального происхождения в различные периоды болезни. Под наблюдением находилось 2 детей в возрасте 10-11 лег с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией (ПСТ), поступивших в стационар с внезапно возникшим учащением сердечного ритма, длящимся у одного 40 с, у второго - до 2 мин. Выявлены: неблагополучное течение перинатального периода и родов, наследственная отягощенность по вегетативной дисфункции, неврозы, наличие хронического гастродуоденита. У одного больного - синдром WPW, тип А, выражена психоэмоциональная лабильность. Во время приступа четко определялась усиленная пальпация шейных сосудов, страх, головокружение, тошнота, невозможность полного вдоха, выражена бледность кожных покровов, потливость, полиурия, частота сердечных сокращений - 180-220 в минуту, тоны сердца громкие, хлопающие. Во время приступа на ...

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОРИ У ВЗРОСЛЫХ

В последние годы отмечается рост заболеваемости корью среди подростков и взрослых, в то же время диагностика этого заболевания остается неудовлетворительной. В связи с этим представляет определенный интерес изучение клинических особенностей кори у взрослых. Под наблюдением находился 31 больной корью (11 мужчин, 20 женщин) в возрасте 15-44 года. У всех заболевание начиналось остро с повышения температуры до 38°С и выше, также присутствовали катаральные явления в течение 5-6 дней. У 70,97% больных был выражен конъюнктивит, инъекция сосудов склер, светобоязнь. Симптом Вельского - Филатова - Коплика обнаружен у 38,7%, экзантема появлялась на 3-5 день болезни, отмечалась этапность высыпаний, сыпь носила пятнисто-папулезно-розеолезный характер, у 48,39% -была сливной. У 93,5% - с первых дней заболевания отмечено увеличение периферических лимфатических узлов. В легких у ...

ЭФФЕКТЫ НЕКОТОРЫХ АНТИАРИТМИКОВ В УСЛОВИЯХ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СИМПАТОАКТИВИРУЮЩЕГО ЦЕНТРА ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА У КОШЕК

Чернякова О. С., Кран О. И. Кафедра патологической физиологии Целью настоящей работы является изучение превентивных и ку­пирующих эффектов антиаритмиков: пропранолола (0,5 мг/кг), амиодарона (10 мг/кг), ритмидазола (5 мг/кг) и производного ГАМК ТЗ-50-2 (5 мг/кг), вводимых внутривенно при синусовой тахикардии, индуцирован­ной электростимуляцией (ЭС) симпатоактивирующего центра вентраль­ной поверхности продолговатого мозга (2 мм ростральнее и 4 мм правее уровня отхождения корешков XII пары черепно-мозговых нервов). Установлено, что в контроле ЭС приводила к увеличению ЧСС на 20-25% относительно фоновых величин. Полученные данные свидетельствуют о том, что превентивное (за 5 мин. до стимуляции) введение пропранолола полностью нивелирова­ло реакцию сердца на ЭС в течение 50-60 мин.; амиодарон способен ли­митировать нарастание ЧСС на 80%, а ритмидазол — на 20% относи­тельно контроля в течение ...

ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ

Целью работы явилось изучение частоты и характера поражения сердечно-сосудистой системы при системной красной волчанке (СКВ). Обследовано 53 больных в возрасте 20^45 лет. Все больные были женщины. Заболевание протекало остро у 2 человек, подостро у 22 человек, хронически у 29 человек, с активностью процесса I степени - 17 человек, II степени - 36 человек. У 38 больных в крови обнаруживались LE-клетки. Поражение сердечно­сосудистой системы наблюдалось у 42 больных (80%). По данным ЭКГ следует отметить синусовую тахикардию у 15 больных, экстрасистолию - у 4 больных, наиболее часто наблюдалась инверсия интервала ST - у 38 больных. По данным эхокардиографии у 2 больных обнаруживался выпотной перикардит, гипертрофия левого желудочка - у 4 больных. Миокардит наблюдался у 12 больных. При этом специфических ...

УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА И РЕВМАТИЗМ У БОЛЬНОЙ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Узловатая эритема относится к числу трудно диагностируемых и редко встречаемых заболеваний. Большое разнообразие причинных факторов при сходности патогенеза позволяет определить ее как аллергический васкулит, панникулит. Среди основных причин узловатой эритемы многие исследователи называют стрептококковые заболевания, что побуждает врачей дифференцировать ее с ревматизмом. Приводим собственное наблюдение. Женщина 40 лет вызвала врача на дом по поводу высокой температуры тела, головной боли, выраженной слабости. При обследовании пациентки выявлены болезненные отечные узлы ярко-красной окраски, различной величины на передней поверхности обеих голеней и в области голеностопных суставов. Повышенные СОЭ до 40 мм/час, титр АСЛ-О, нейтрофильный лейкоцитоз. Перенесенная накануне ангина в анамнезе и клиническая картина побудили нас госпитализировать больную в клинику с диагнозом: Ревматизм, активная фаза, узловатая эритема. В стационаре наш диагноз был подтвержден. ...

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ГРИППА У ДЕТЕЙ ДО 6 МЕСЯЦЕВ

Острые респираторные инфекции являются наиболее распространенными в младшем возрасте. Их доля совместно с гриппом составляет не менее 70% в структуре всей заболеваемости у детей. Цель настоящей работы - изучить особенности клинического течения гриппа у детей в возрасте до 6 месяцев. Проведено подробное клиническое и лабораторное обследование 42 детей больных гриппом в возрасте от 1 до 6 месяцев, находившихся на лечении в   ДИБ г. Краснодара. При поступлении у 17 больных состояние оценивалось как тяжелое, v 2о как среднетяжелое. Основными клиническими проявлениями гриппа у детей до 6 месяцев были: выраженная интоксикация у 42, судорожный синдром у 4, рвота у 12, инъекция сосудов склер у 4, геморрагический синдром (кровотечение из носа, геморрагии на коже и слизистых, микрогематурия) у 4 больных, сухой ...

ВНУТРИКАРОТИДНАЯ ДЛИТЕЛЬНАЯ ИНФУЗИЯ В ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТЫХ ОПТИЧЕСКИХ НЕЙРОПАТИЙ

Янченко С.В., Полещук А.А., Горбачева Н.В. Кафедра глазных болезней Сосудистые оптические нейропатии (СОН) характеризуются сни­жением зрения, вплоть до полной слепоты, нарушением поля зрения, развитием атрофии зрительного нерва, которая в структуре слепоты в России занимает первое место (20,8%). Существующие методы лечения данной патологии недостаточно эффективны. Остановить потерю зре­ния, тем более восстановить его до нормы удается менее чем в 50%случаев. Цель данной работы - повысить эффективность лечения больных с СОН путем использования длительной внутрикаротидной инфузии. Под наблюдением находились 22 человека (24 глаза) с СОН. Ост­рота зрения колебалась от светоощущения до 0,005 без коррекции. Поле зрения из-за низкой остроты зрения определить было невозможно. Всем больным была выполнена катетеризация сонной артерии через поверх­ностную височную артерию. В катетер круглосуточно в течение ...

ЗАГРЯЗНЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ У ДЕТЕЙ

Целью работы явилось выявление количественной зависимости между ведущими загрязнителями окружающей среды и распространённостью впервые выявленных болезней органов пищеварения у детей агропромышленного региона. Для этого сравнивали интенсивные показатели гастроэнтерологической патологии у детей 47 районов и городов Краснодарского края и количество выбросов в атмосферу от стационарных источников (тонны в год), внесённых в почву пестицидов (кг/га), вредных веществ в составе сточных вод (тыс. тонн в год) за период 1993-1999гг. Применили многофакторный корреляционно-регрессионный анализ на персональном компьютере в сфере стандартных статистических пакетов  Microsoft office, ver. 97. адаптированных к цели исследования. Получено уравнение регрессии, описывающее уровень заболеваемости органов пищеварения у детей: Y=30,0X|+0,5X2+0,8Х.3+0,015X4+0,8X5 +0,4X6 (r=0,95), где: Y- заболеваемость органов пищеварения: X1 - сульфиды, сульфаты; Х2 - карбонаты; X3 - бензол; Х4 - толуол; X5 ...

ОБЕЗБОЛИВАЮЩАЯ АКТИВНОСТЬ ПРОИЗВОДНОГО ИМИДАЗОБЕНЗИМИДАЗОЛА РУ-1148 ПРИ ПОВЕРХНОСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ

Анестезию РУ-1148 и взятого для сравнения дикаина изучали на роговице глаз кроликов по Ренье-Валету (Ю.Д. Игнатов и соавт., 2000). Статистическую обработку данных и определение широты терапевтического действия (ШТД) проводили по М.Л.Беленькому (1963) и В.Б.Прозоровскому (1962). Установлено, что индексы Ренье для РУ-1148, взятого в 0,125, 0,25, 0,5, 1 и 2% растворах, составляют - 584,2, 858,8, 1102,2, 1227,2 и 1300, тогда как для дикаина (в аналогичных растворах) - 436,4, 694,5, 950,0 1149,5 и 1300,0 соответственно; индексы Валета для РУ-1148 (относительно дикаина) оказались равными 1,6, 1,6, 1,8, 1,5 и 1,0. При этом важно отметить, что РУ-1148 ни в одном из исследованных растворов не оказывало раздражающего действия, тогда как дикаин в 1 и, особенно, 2% растворах индуцировал раздражение тканей переднего отдела глаза. ...

ТРАВМА ГЛАЗ ПО ДАННЫМ ПУНКТА НЕОТЛОЖНОЙ ГЛАЗНОЙ ПОМОЩИ 3-Й КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ г. КРАСНОДАРА

Цель работы - изучить структуру глазного травматизма г. Краснодара. В 2000 г. в пункт неотложной глазной помощи 3-й клинической больницы обратились!2760 жителей г. Краснодара, из них с травмой органа зрения - 6908 человек, из которых 567 госпитализированы. Нозология травматических повреждений органа зрения следующая: инородные тела роговицы - у 3111 человек, из них госпитализированы 145 с травматическим кератитом и глубокими эрозиями роговицы; инородные тела конъюнктивы - у 730 человек; травматические эрозии роговицы - у 1127 человек, из них госпитализированы 28; контузии - у 809 человек, из них госпитализированы 173; ожоги глаз - у 546 человек, из них госпитализированы 63; раны кожи век - у 442 человек, из них госпитализированы 75; ранения слёзных канальцев - у 14 человек, все госпитализированы; ...

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА НУЖДАЕМОСТИ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ САНАЦИИ СРЕДИ СТУДЕНТОВ Г. КРАСНОДАРА

Общеизвестно, что кариес - полиэтиологическое заболевание, на возникновение которого оказывает влияние ряд внешних и внутренних факторов (природно-климатические условия, характер питания, содержание микроэлементов в воде и пище, условия труда и быта и др.). Нами было обследовано 36 студентов III курса стоматологического факультета КГМА и 46 студентов III курса филологического факультета КГУ. В результате проведенного исследования обнаружено, что интенсивность и распространенность кариозного процесса среди студентов КГМА и КГУ не имеют существенных отличий. Нуждаемость в санации среди студентов-стоматологов составила 52,8%, в то время как среди студентов КГУ 89,13%. Соотношение запломбированных зубов и зубов, пораженных кариозным процессом, у студен- тов КГМА – 5,8, а у студентов  КГУ- 1.6. На основании проведенного исследования можно сделать вывод о необходимости проведения лечебно-профилактических мероприятий среди студентов ...

ФАКТОРЫ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ

Цель работы - изучить факторы риска, формирующие гастроэнтерологическую патологию. Нами были изучены 86 медико-биологических, социально-гигиенических и экологических факторов, влияющих на детей с гастроэнтерологической патологией в Краснодарском крае. При сравнении относительной значимости вышеперечисленных факторов с применением дискриминантного анализа были установлены приоритетные факторы, а также разная степень их влияния на развитие болезней гастродуоденальной, гепатобилиарной систем и кишечника. Доля влияния экологических факторов риска на общую заболеваемость детей составляет 46-48%, на гастроэнтерологическую – от 7 до 26% в зависимости от интегрального уровня загрязнения окружающей среды. Таким образом, на территориях с высоким уровнем загрязнения значимо влияние комплексной антропогенной нагрузки. В районах с низким индексом загрязнения преобладает воздействие медико-биологических и социально-гигиенических факторов. Щеголеватая Е.А., Кривошеева И.Ю., Шадрина Е.С, Савв А.Б., Сирота ...

КУРЕНИЕ И СИНДРОМ ВЕГЕТОСОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ

Синдром вегетососудистой дистонии достаточно часто встречается в амбулаторной практике как у практически здоровых людей, так и у лиц с соматической патологией. В связи с чем изучение данной проблемы является актуальным. Цель работы - изучить влияние курения у женщин на частоту встречаемости симптомов вегетативной дистонии. Используя "Вопросник для выявления признаков вегетативных изменений" нами проанкетировано 40 женщин в возрасте от 20 до 40 лет которые были разделены на 2 группы: курящие 14 человек (средняя никотиновая зависимость) и некурящие 26 человек. У курящих женщин в 1.4 раза чаще, чем у некурящих выявляется снижение работоспособности, плохая переносимость физических и психологи­ческих нагрузок, в 1,9 раз чаще возникает затруднение при дыхании, что проявляется чувством нехватки воздуха, учащением дыхания. Кроме того, у курящих женщин чаще ...

ОСЛОЖНЕНИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ КАК ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОЙ ХИРУРГИИ

Цель исследования: изучить осложнения рака ободочной кишки, смертность - зависимости от вида осложнения, структуру заболеваемости в зависимости от пола и возраста больных и локализации опухоли. Проведен анализ 287 историй болезни больных, находившихся на стационар-ном лечении в отделениях экстренной хирургии КГКБСМП в 2002 - 2003 годах. Мужчин было 123 (42,9%), женщин - 164 (57,1%). Общая смертность при данной патологии составила 17,4 % (50 пациентов). У 34,5 % больных (99 пациентов) опухоль локализовалась в правой половине ободочной кишки, у 61,7% (177 больных) - в левой, а у 3,8% (11 пациентов) наблюдалось первично-множественное злокачественное поражение ободочной кишки, при этом летальность при локализации опухоли в правой половине составила 16,2%, в левой - 17%, а при первично-множественном раке - 36,4%. Наиболее частым осложнением рака ...

ДИНАМИКА КЛЕТОЧНЫХ ИММУННЫХ РЕАКЦИЙ В РАЗНЫЕ ПЕРИОДЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ

Целью работы явилось изучение особенностей клеточных иммунных реакций при становлении и развитии рака толстой кишки. Наблюдения основаны на гистологическом исследовании экспериментального материала от 130 крыс, у которых вызывали канцерогенез в толстой кишке еженедельными подкожными введениями 1,2-диметилгидразина дегидрохлорида, и 20 контрольных животных. Срезы толстой кишки окрашивали гематоксилином и эозином и по Романовскому-Гимза. Цифровые результаты исследования обработали статистически. Изучение содержания иммунокомпетентных клеток в соответствии с установленными периодами канцерогенеза позволило нам выявить ряд характерных изменений, свойственных каждому из этапов развития рака толстой кишки, Так, при изучении лимфоцитов в строме толстой кишки установлено, что их количество максимально в период роста опухоли в пределах слизистой оболочки (2668+30,4), а при распространенном раке содержание лимфоцитов снижено в два раза. Содержание плазматических клеток в ...

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БЕРОДУАЛА В ЛЕЧЕНИИ БРОНХИОЛИТОВ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ

Целью нашей работы явилось изучение эффективности применения беродуала у детей возрасте до шести месяцев при бронхиолитах. Под наблюдением находилось 67 детей, которые были госпитализированы в ДИБ г.Краснодара по поводу острой респираторной инфекции (ОРИ) с признаками бронхиолита. Легкая форма заболевания наблюдалась в 19% случаев, средне-тяжелая в 72%, тяжелая в 9%. Клиническая картина характеризовалась острым началом заболевания с подъемом температуры до 37,6-38,40 С, катаральными явлениями, одышкой с резко удлиненным выдохом, нарастающей дыхательной недостаточностью, сухим кашлем, перкуторно - над легкими определялся коробочный звук с обеих сторон, наиболее выраженный в межлопаточных и подлопаточных областях, аускультативно - влажными мелкопузырчатыми и сухими свистящими хрипами с двух сторон. Всем больным назначался через небулайзер препарат беродуал. Дозировка ...

АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Бабаджанян А.Е., Манешина С.В. Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического и стоматологического факультетов Ведущее место в акушерской патологии занимают кровотечения во время беременности и в родах. К факторам развития кровотечений относят: ухудшение условий проживания, неблагоприятное влияние внешней среды, снижение индекса здоровья при увеличении экстрагенитальной патологии. Чаще всего кровотечения связаны с патологией от­деления плаценты в 3 периоде родов, гипо- и атоническим состоянием матки в раннем послеродовом периоде, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, предлежанием плаценты. Целью работы явилось исследование структуры акушерских кровотечений в перинатальном центре г. Краснодара за 1998г. Были проведены исследования 3010 историй родов, принятых в перинатальном центре г. Краснодара. Из них акушерских кровотечений было 81 случай (2,7%), основную часть составили кровотечения в ...

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ПОЛИНЕВРОПАТИЙ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ

За последние годы отмечается увеличение частоты случаев полиневропатии (ПНП). Цель работы - изучить современные особенности этиологии, течения и результатов лечения ПНП по материалам неврологического отделения ККБ. Проанализировано 77 историй болезни с различными формами ПНП, среди них 55 мужчин и 22 женщины. Основное количество больных приходится на долю работоспособного населения (49 больных). В большинстве случаев ПНП является хроническим прогрессирующим заболеванием. Полирадикулоневропатия с тяжелым течением была у 19 больных. Наиболее часто встречалась сенсорно-моторная форма (37 человек), чаще с нарушением поверхностной чувствительности. Группу с преимущественным нарушением глубокой чувствительности составили больные с дифтерийной и аутоиммунной ПНП с прогрессирующим течением, с развитием псевдотабетического синдрома, вовлечением черепных нервов (30 человек). Нетяжелые формы были проявлением сахарного диабета. По данным ЭМГ, преобладал аксональный вариант ПНП. ...

ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕБНОГЛОТОЧНОГО КОЛЬЦА ПОСЛЕ УРАНОПЛАСТИКИ

Радюль B.C., Угринович Ю.И., Розинцева Л.В. Кафедра детской стоматологии В настоящее время в детской хирургической практике довольно часто встречается врожденная патология неба. Особое место занимает реабилитация. Это связано с тем, что после уранопластики, как правило, наблюдается нарушение миодинамического равновесия небно-глоточного кольца (НГК), выражающееся в дискоординации мышц, принимающих участие в артикуляции и глотании. Цель работы - оценка метода биоэлектрической стимуляции (БЭС) при недостаточности НГК после уранопластики. На кафедре детской стоматологии с января 1998г. по январь 1999г. проводилось комплексное лечение 5 больных с недостаточностью НГК, включающее БЭС. логопедические занятия, миогимнастику, массаж. Метод БЭС применялся с использованием пластиночных съемных аппаратов с кламмерами Адамса и электродами, модифицированными кафедрой, и дал обнадеживающие результаты: увеличилась подвижность мышц НГК, уменьшился просвет ...

ГИСТОГЕНЕЗ ЖЕЛЕЗИСТЫХ СТРУКТУР ПРИ ЭНДОЦЕРВИКОЗЕ

Целью исследования является установление источника формирования желез в строме шейки матки при эндоцервикозе. Работа выполнена на материале биопсии от 10 женщин в возрасте 20-40 лет с клиническим диагнозом псевдоэрозия шейки матки. Изготовляли серийные парафиновые срезы, которые окрашивали гематоксилин-эозином. Слизеобразование изучали на препаратах окрашенных альциановым голубым. Установлено, что формирование железистых структур происходит на фоне гиперплазии клеток базального слоя эпителия. Отмечается также вакуолизация клеток шиповидного слоя. В базальном слое с большим постоянством обнаруживаются группировки светлых камбиальных клеток, которые проявляют способность к слизеобразованию. Формируется просвет желез, заполненный слизью. В клетках сформированных желез отмечается базальное расположение ядер и наличие слизистого секрета в надъядерных отделах цитоплазмы. Железы, как правило, растут в строму шейки матки, и лишь некоторые из них через пласт покровного ...