ПРАВОВЫЕ И ЭТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ УМИРАНИЯ И СМЕРТИ

Цель настоящей работы - рассмотреть правовые и этические аспекты проблемы умирания и смерти, проанализировать отношение к ней в среде студентов и врачей. Нами была разработана анкета и проведено анкетирование студентов 1-го, 3-го, 6-го курсов КГМА и врачей. Выявлено, что 99 % студентов 3-го курса лечебного факультета и 90 % студентов 3-го курса педиатрического факультета верят в загробную жизнь; они же, оказавшись на месте неизлечимого больного, хотели бы знать свой окончательный диагноз (100 % и 80 % соответственно). Почти 40 % студентов 1-го, 6-го курсов и врачей предпочитали бы остаться в неведении, чем знать горькую правду относительно прогноза жизни; следует отметить, что все из них стоят на принципах материализма. Вопрос о необходимости информирования пациента в случае наличия у него неизлечимого заболевания ...

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ С ФАКТОРАМИ РИСКА.

Учитывая влияние различных факторов на развитие заболеваний органов пищеварения, представляло интерес изучение частоты этих заболеваний у детей с отягощенным преморбидным фоном. Проведено обследование 162 детей в возрасте от 6 до 15 лет с факторами риска. Среди обследованных у 52,3% выявлена патология желудочно-кишечного тракта; деформация желчного пузыря - у 62; дискинезия желчных путей - у 56;реактивный панкреатит - у 42; хронический гастродуоденит и гастрит - у 28. Анализ структуры факторов риска позволил установить неоднородность их влияния на возникновения желудочно-кишечных заболеваний. Установлено большое влияние частые ОРВИ, которые выявлены у 90% детей. Как правило у них на 4 день появлялось гастроэнтерологическая симптоматика. Значительное место среди факторов риска занимает нарушение питания (у 72%). Далее идут такие факторы как аллергическое отягощение (58%), заболевание органов ...

РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННЫЙ ПЕРФОРАЦИЕЙ

Среди осложнений рака толстой кишки прободение опухоли или стенки кишки выше локализации новообразования занимает второе место по частоте после обтурационной кишечной непроходимости. Целью работы является анализ и оценка результатов лечения 48 больных с перфоративным раком толстой кишки. Анализ проводился путём изучения историй болезней и протоколов патологоанатомических вскрытий у 20 мужчин и 28 женщин. Лечение больных раком толстой кишки, осложнённым перфорацией, связано прежде всего с решением чисто хирургической проблемы - экстренного оперативного вмешательства, устранения источника перитонита и сохранения жизни больного. По данным нашего исследования, клинически радикальные операции удалось произвести 18 больным (37,5%) с перфорацией опухоли ободочной кишки. Из них одномоментные операции выполнены 4 больным (8,3%), двухмоментные 14 (29,17%). Из 48 больных с перфоративным раком толстой кишки ...

ИЗМЕНЕНИЕ МЫШЕЧНОГО СЛОЯ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Цель исследования: изучить состояние мышечного слоя двенадцатиперстной кишки (ДПК) в сохранившихся фрагментах мышечной ткани за пределами проекции язвенного дефекта при язвенной болезни (ЯБ). Исследованы параульцерозные ткани ДПК от 32 больных язвенной болезнью ДПК, резециро­ванные во время сегментарной дуоденопластики. Парафиновые срезы толщиной 7 мкм окрашивали гематоксилином и эозином, а также способом - альциановый синий - нейтральный красный (после окисления КМпО4), позволяющим четко выявить изменения в миоцитах. Установлено, что в дне язвенного дефекта отсутствует мышечный слой. Он размещен разросшейся рубцовой тканью. За пределами проекции язвенного дефекта в случаях обострения ЯБ в мышечном слое наблюдалась гидропическая дистрофия миоцитов, наиболее выраженная на периферии. Поврежденные мышечные клетки подвергались миолизу. Одновременно выявлялись альтеративные изменения в мелких артериях и артериолах, что характерно для вегетативного сосудистого ...

ОЦЕНКА ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ЭПИЛЕПСИИ

Эпилепсия является одним из наиболее частых заболеваний нервной системы. Распространённость эпилепсии в общей популяции большинства стран Европы составляет 5-10 случаев на 1000 населения (Shorvon S., 1985г.). Эпилепсия и эпилептические синдромы полиэтиологичны. Важная роль принадлежит генетическим факторам (65%) (Тёмин П.А.). Другими причинами могут быть: сосудистые заболевания головного мозга (10,9%), перинатальные поражения нервной системы (8%), черепно-мозговые травмы (5,5%), опухоли мозга (4,1%), инфекции(2,5%), дегенеративные заболевания центральной нервной системы (3,5%) (Hauser А., 1993). Выбор темы обусловлен актуальностью проблем, связанных с эпилепсией. В своей работе мы попытались выяснить роль наследственных и средовых факторов в развитии разных форм эпилепсии в Краснодарском крае. Нами было проанализировано 20 историй болезней больных эпилепсией, находившихся на лечении в Краевой клинической больнице г. Краснодара. Для исследования наследственной отягощённости нами был ...

СУБИНВОЛЮЦИЯ МАТКИ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

В послеродовом периоде возможны различные осложнения, одним из которых является субинволюция матки. Целью исследования явилась ранняя диагностика субинволюции матки и определение дифференцированной тактики в дальнейшем ведении. Проведено комплексное обследование 45 пациенток, которым в послеродовом периоде был поставлен диагноз субинволюция матки. Состояние родильниц оценено данными клинического наблюдения, результатами лабораторных исследований, ультразвукового исследования матки. Клиника субинволюции матки проявлялась в ознобе, повышении температуры тела до 39 град. по Цельсию, болезненности матки при пальпации, изменении характера маточных лохий - отмечено у 6 (13%). Для изучения сократительной способности матки на 4 или 5 сутки послеродового периода проведено ультразвуковое исследование. Определено снижение тонуса матки, расширение полости у всех пациенток, вместе с этим у 12 (26,6%) из них диагностированы остатки плацентарной ткани, у 23 (52%) – сгустки ...

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТЫХ ОПТИЧЕСКИХ НЕЙРОПАТИЙ

Цель работы - изучение результатов лечения больных острыми и хроническими сосудистыми оптическими нейропатиями (СОН) гомеопатическими препаратами. Под наблюдением в клинике глазных болезней КГМА находилось 12 больных СОН. Из них у 7 человек была хроническая СОН. Среди наблюдаемых были 8 мужчин и 4 женщины в возрасте 32-52 года. У всех наблюдавшихся заболевание сосудистого генеза. Комплексы (84 и 86) и отдельные гомеопатические препараты (силиция, секале) применялись в комплексном лечении больных в сочетании с сосудорасширяющими, липотропными средствами, антикоагулянтами, кортикостероидами, физиотерапией. В результате проведенного лечения у 91% пациентов отмечено улучшение зрительных функций: повышение остроты зрения и расширение полей зрения. Таким образом, применение гомеопатических препаратов является эффективным методом комплексного лечения поражений зрительного нерва сосудистого генеза, улучшающим зрительные функции. Домбровская Т.В., ...

УРОВЕНЬ ОКСИДА АЗОТА ПРИ НЕКОТОРЫХ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

При остром инфекпионно-воспалительном процессе, помимо прямого воздействия поражающих факторов, на передний план выступают процессы, обусловленные патологическим накоплением агрессивных медиаторов  одним из которых является   оксид азота (NO). Целью работы явилось определение уровня NO в динамике кишечных и респираторных острых инфекционных заболеваний. Значение NO оценивали по уровню стабильного метаболита азотистого цикла - нитрита, который определяли реакцией Грисса в сыворотке крови. Под наблюдением находилось 2 группы больных. Первая группа включала 5 больных кишечными инфекциями (пищевые токсикоинфекции, сальмонелез, дизентерия), из них - трое мужчин, трое женщин, в возрасте от 3d до 66 лет. Вторая группа - 5 больных с респираторной патологией (ОРВИ, грипп, пневмония), двое мужчин и трое женщин, в возрасте от 29 до 50   лет. Клинические проявления инфекционно-воспалительного процесса по ...

ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТОЯНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕВОЧЕК 14-17 ЛЕТ г. КРАСНОДАРА

Чрезвычайно остро в настоящее время стоит проблема репродуктивного здоровья подростков всей России, в том числе и на Кубани, что связано с неблагоприятными демографическими сдвигами последних лет, тенденцией ранних половых отношений и соответственно увеличение числа абортов и родов среди несовершеннолетних, ростом бесплодных браков. Мы проанализировали здоровье репродуктивной системы у девочек 14-17 лет г. Краснодара. Было проведено анкетирование учащихся 9-11 классов одной из школ-лицеев г. Краснодара. Общее число участвовавших в опросе составило 101 человек. Анкетирование проводилось в 3 обычных классах (ОК) и 3 лицейских классах (ЛК). Результаты анкетирования показали, что из общего числа обследованных девочек средний возраст менархе составил 12-13 лет (у одной девочки 14 лет менархе еще не наступили), половой жизнью живут 23,72% опрошенных, предохраняются от нежелательной беременности 58,30%. Настораживает, ...

ЛЕЧЕНИЕ ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ

Шадрина Э.М., Черняк И.Ю., Головенко И.М., Осипова А.И. Кафедра педиатрии №2 Жировой гепатоз сопровождает течение сахарного диабета, влияя на функциональное состояние печени, степень компенсации. В последнее время широкое распространение получили естественные препараты. "Эраконд" представляет собой сухой концентрат экстракта люцерны, содержащий аминокислоты, моносахара, уроновые кислоты, флавоиды. витамины, микроэлементы. Препарат обладает иммуннотропным, гепатотропным, желчегонным, противовоспалительным действием. Целью работы является совершенствование физиотерапевтического комплекса реабилитации больных сахарным диабетом, имеющих жировой гепатоз. Наблюдалось 20 больных сахарным диабетом (5-15 лет), с длительностью заболевания свыше 3 лет, в стадии декомпенсации. Жировой гепатоз диагностирован на основании клинических и УЗ-признаков (увеличение размеров, повышение эхогенности, синдром дистального поглощения). Кроме обычной заместительной и корригирующей терапии, применялся физиотерапевтический комплекс: индуктотермия области селезенки (частота 40,68 Мгц, слаботепловая доза, ежедневно, ...

К ВОПРОСУ О РАСПРОСТРАНЕНИИ ТОКСОКАРОЗА В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ

Дурова М.А. Кафедра биологии с курсом медицинской генетики Целью настоящей работы было изучение распространения токсокароза по данным журнала регистрации больных инфекционного каби­нета Краевого детского диагностического центра. Токсокары относятся к аскаридам, осуществляющим в организме человека только миграцию. Дети заражаются яйцами гельминтов после общения с домашними животными или играя на территории, где испраж­нялись собаки и кошки. В период миграции личинок наблюдаются кро­воизлияния в стенках кишечника, печени, приводящие к болям в живо­те, расстройствам пищеварительной и нервной систем. У больных появляются при дыхании боли в грудной клетке, кашель. У всех обра­тившихся больных отмечалась высокая эозинофилия крови (7-60%). С такой симптоматикой больные направляются хирургом, аллергологом, пульмонологом для исключения инвазии или инфекции в инфекцион­ный кабинет. Было проведено лечение детей "Вермоксом". В 40% ...

НАРУШЕНИЯ СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ

Интимные отношения между мужчиной и женщиной скрыты от постороннего взора. Поднимать эту завесу трудно из-за опасения оскорбить нравственные чувства, допустить вульгаризацию. Одной из самых интимных сторон в отношениях между мужчиной и женщиной является половая жизнь. Она обеспечивает продолжение рода, приносит радость материнства, отцовство, радость любви, открывает возможность создания семьи, устранения одиночества. Целью работы было исследование нарушений сексуального здоровья. При комплексном обследовании 23 супружеских пар, обратившихся по поводу сексуального расстройства у одного или обоих супругов, мы смогли выявить соотношение и роль различных факторов в возникновении у них сексуальной дисгармонии. Результаты обследования показали, что причинами нарушения сексуального здоровья чаще всего - у 16 мужчин (69,57%) и у 14 женщин (60,87%) - были первичные сексуальные расстройства. Реже - у ...

СУДЕБНАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ: ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКА ОБНАРУЖЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ В ТРУПНОМ МАТЕРИАЛЕ

Проблема острой смерти лиц молодого возраста (до 40-45 лет) в результате отравлений наркотическими веществами с каждым годом становится все более актуальной, а обнаружение наркотиков в трупном материале при проведении судебно-медицинской экспертизы представляется очень важным. Для поисков решения этой задачи нами использовалась методика определения содержания наркотических веществ в моче путем добавления в нее реактива Марки (Н.П. Шестакова, 1998), которая дает положительный результат при наличии в ней наркотических и психотропных препаратов, а также ароматических углеводородов. Проведено исследование мочи от 56 трупов (из них 50% составили трупы с подозрением на острое отравление наркотиками, 50% - контрольная группа). В 84% случаев был получен положительный результат: окрашивание в розовый цвет, помутнение; диагноз подтверждался при дальнейшем проведении судебно-химического исследования. Необнаружение наркотических веществ в 16% случаев ...

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У БОЛЬНЫХ ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ

Горькова О.С. Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического и стоматологического факультетов Цель исследования - изучить особенности течения беременности, родов и послеродового периода у больных генитальным эндометриозом. Под нашим наблюдением находилась 31 больная. Проведенные исследования показали, что у подавляющего числа пациенток (26 из 31 больной) беременность на малых сроках протекает с явлениями угрожа­ющего самопроизвольного выкидыша, принципы сохраняющей терапии не отличаются от общепринятых. Артифициальные аборты и выкиды­ши влекут за собой обострение или рецидив заболевания, что диктует необходимость адекватной противорецидивной терапии с седьмых су­ток после аборта. У подавляющего числа беременных (29 из 31) роды заканчиваются спонтанно, I и II периоды родов протекают без осложне­ний. В последовом и раннем послеродовом периоде у 1/3 больных возни­кают гипотонические кровотечения, в связи с ...

ВНУТРИМОЗГОВЫЕ ГЕМАТОМЫ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ПО ДАННЫМ ЭКСТРЕННОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

В связи с появившимися возможностями нейрохирургического лечения  целью нашего исследования являлось изучение результатов оперативного вмешательства у больных с внутримозговыми гематомами. Внутримозговые гематомы у женщин наблюдались в 39 случаев, у мужчин в ─ 32-х случаев. Возраст больных от 37 до 68 лет. Во всех случаях причина инсультов ─ гипертоническая болезнь; после 50 лет гипертоническая болезнь сочеталась с атеросклерозом, что подтверждалось биохимическими показателями крови, РЭГ, допплерографией, изменениями на ЭКГ. Всем производилась КТ головного мозга, ангиография по Сельдингеру ─ 38 больным. Сезонность инсультов ─ весна, осень. У всех пациентов инсульт развивался в течение дня после эмоциональных стрессов, а именно у 45 человек, после физических нагрузок ─ у 26. Локализация внутримозговых кровоизлияний в 67 случаях в больших полушариях: в правое ─ у 52, левое ...

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ

В настоящее время язвенная болезнь (ЯБ) является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения. Нами изучены основные тенденции заболеваемости ЯБ городского и сельского населения Краснодарского края за период 1990-1999 гг. В целом за исследуемый период заболеваемость ЯБ в крае увеличилась на 26,6% (с 0,94 до 1,19%). Особенно значительный рост ее уровня (на 47,6%) наблюдался в сельской местности (с 0,82 до 1,21%о). Заболеваемость ЯБ как городского, так и сельского населения края растет параллельно с возрастом и достигает максимального уровня в возрастной группе 30-59 лет (1,86%). По мере дальнейшего увеличения возраста она постепенно снижается и в возрасте старше 70 лет не превышает 0,35%. Среди заболевших во всех возрастных группах преобладали мужчины (соотношение по полу составило в среднем в ...

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНАХ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Целью исследования является анализ структуры заболеваемости детей в разных районах с различным уровнем загрязнения окружающей среды. Было проанализировано 57432 амбулаторные карты детей из детского диагностического центра. С хроническими заболеваниями органов пищеварения оказалось 31,8% больных. Давность заболеваний составила 3-8 лет. Девочки имели гастроэнтерологические заболевания в 1,3 раза чаще, чем мальчики. У детей обоего пола наблюдался высокий показатель сочетанной патологии (69,1%). Преобладали заболевания мочеполовой (33.8%), дыхательной (17.2%), нервной системы и органов чувств (17.1%). При изучении структуры заболеваний было выявлено преобладание болезней гастродуоденальной зоны - 84.9%. На долю гепатобилиарной системы и поджелудочной железы приходилось 11,1%. Заболевания кишечника составляли 4,0%. Следует отметить, что в районах с высокой степенью загрязнения окружающей среды увеличилось число гастроэнтерологических больных с 9,9% до 31,8%. Число сочетанных заболеваний ...

ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕАБИЛИТАЦИИ ЧАСТОБОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ В ДЕТСКОМ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОМ САНАТОРИИ "ТОПОЛЕК"

В настоящее время большая группа детей в возрасте от 3 до 6 лет относится к частоболеющим (ЧБД). У них ОРЗ повторяется до 5-6 раз в году. Дети с тяжелыми формами ОРЗ госпитализируются в детскую инфекционную больницу в острый период, но с целью исключения реинфекции заболевшие дети быстро выписываются в период улучшения, не успевая получить курс реабилитационной терапии. Одним из эффективных методов комплексного лечения для этих детей является пребывание в детском пульмонологическом санатории "Тополек" г. Краснодара. Все дети получали кислородный коктейль, массаж, ЛФК, физиолечение, грязелечение, ингаляции. Нами проведен сравнительный катамнез ЧБД, которые были разделены на 3 группы, в каждой по 40 человек. 1 группа - дети, госпитализированные в ДИБ и выписанные с улучшением без продолжения курса реабилитационной терапии, 2 группа-ЧБД, получившие ...

К ВОПРОСУ О ВЛИЯНИИ ДИФТЕРИЙНОГО ТОКСИНА НА СВЯЗЫВАЮЩУЮ СПОСОБНОСТЬ АЛЬБУМИНА СЫВОРОТКИ КРОВИ

Исследовали концентрации общих и эффективных альбуминов (ОКА и ЭКА) в крови у 45 больных различными клиническими формами дифтерии в момент поступления в стационар и в динамике лечения. Сравнивали результаты с контрольной группой из 10 здоровых лиц. Исследования показали, что концентрация ЭКА (43,4+2,0 г/л) и ОКА (51,1+_0,6 г/л) у больных локализованной дифтерией не отличались от нормальных (43,9+1,2 и 54,1+_0,6 г/л). У больных токсическими формами дифтерии наблюдалось снижение концентрации ОКА и ЭКА как в период разгара, так и в период развития осложнений болезни в сравнении с показателями здоровых лиц. Уровни ЭКА и ОКА у больных распространенными и комбинированными формами дифтерии достоверно снижались в разгар болезни и нормализовались к периоду реконвалесценции. Полученные данные могут быть полезными в ранней диагностике распространенных, комбинированных ...

ИНВАЛИДНОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ

Первичный выход на инвалидность женщин вследствие рака женских половых органов в Краснодарском крае в 2002 году составил 5,9 на 10 000 женского  населения. В структуре первичного выхода на инвалидность в 1998 г. превалировал рак шейки матки на долю которого приходилось около половины (48,2%) всех причин инвалидизации вследствие рака половых органов. Удельный вес рака тела матки составил 38,6%. На третьем месте рак яичников (10,0%), четвертом влагалища (2,1%), пятом - вульвы 1,1%. Структура первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований женских половых органов в зависимости от тяжести была практически неизменной в течении пяти исследуемых лет. Степень утраты трудоспособности при раке яичников была выше, чем при раке шейки и тела матки. При этой локализации рака 51,2% женщин при выходе на инвалидности признаны ...

ВЗАИМОСВЯЗЬ ХАРАКТЕРА ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА С ВИДОМ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИПАДКА У ДЕТЕЙ.

Цель исследования: поиск взаимосвязи между характером этиологического фактора и видом эпилептического припадка. Метод исследования: анализ историй болезни в психоневрологическом отделении ДККБ. Возрастная группа исследуемых больных от 2 месяцев до 18 лет. Количество рассмотренных историй болезни: 25, из них 11 - больных симптоматической эпилепсией и 14 – криптогенной. Из историй болезни в исследование были включены следующие разделы: паспортные данные, жалобы, анамнез жизни, анамнез заболевания, неврологический статус, данные ЭЭГ и КТ головного мозга, консультация психиатра, лечение. Собранный материал включен в таблицу, состоящую из следующих граф: ФИО, возраст, диагноз, этиологический фактор в случае симптоматической эпилепсии и предполагаемый этиологический фактор в случае криптогенной эпилепсии, вид эпилептического припадка в настоящий момент и в дебюте заболевания, длительность заболевания, неврологический дефицит, психоорганическая симптоматика, данные ЭЭГ и КТ ...

СОСТОЯНИЕ ПРОТИВОСТАФИЛОКОККОВОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ФОРМОЙ АКНЕ

Тлиш М.М., Помещик Ю.В., Зубарева М.О. Кафедра кожных и венерических болезней Целью работы явилось изучение влияния нового отечественного стафилококкового иммунопрепарата стафилопротектина (СП) на показатели напряженности противостафилококкового иммунитета. Препарат был апробирован на 34 больных абсцедирующими формами акне. В группе контроля (30 больных) иммунизацию производили очищенным стафилококковым анатоксином (ОСА) по аналогичной схеме. Кроме того больные получали антибиотики, сахароснижающие средства, витамины, очищенную серу, физиопроцедуры и наружную терапию. Отмечена хорошая переносимость СП. Реакции на его введение (местные и общие) были выражены незначительно и зарегистрированы у 23,5% пациентов, в то время как у больных, лечившихся ОСА, реакции на препарат были более отчетливы (36,7%). При определении антитоксина в сыворотке крови больных акне титр его при иммунизации СП увеличивался в 5,4 раза по сравнению ...

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ ККСЦ АНАЛИЗ РАБОТЫ ОРТОПЕДА СТОМАТОЛОГА КККСП-ККСЦ ЗА ИЮНЬ 2000 Г. И ФЕВРАЛЬ 2001 Г.

Целью работы явилось исследование некоторых показателей работы ортопеда-стоматолога КККСП-ККСЦ за летний и зимний период. Количество принятых больных за февраль 2001 г. составило 97 человек по сравнению с 47 в июне 2000 г. Соответственно патология твердых тканей зубов была выявлена в феврале у 33 (34,0%) против 9 (19%) в июне, частичное отсутствие зубов - у 39 (40,2%) против 25 (53,1%), полное отсутствие зубов - у 7 (7,2%) против 7 (14,9%), болезни пародонта, аномалии и деформации - у 18 (18,5%) против 6 (12,7%). На больных с законченным лечением в феврале 2001 г., составивших 42 человека, потребовалось 179 посещений, а в июне 2000 г.    126 для 29, что составило в среднем 4,2±0,1 посещений на одного больного. Удельный вес всех обращений ...

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Целью работы является изучение хеликобактерной инфекции, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для исследования применяли гистологический (цитологический) метод с взятием биоптата через эндоскоп. Готовили мазки-отпечатки путем интенсивного растирания биоптата между двумя предметными стеклами. Подсушенные мазки фиксировали в изопропиловом спирте 2-3 минуты и окрашивали в течение 15-20 минут краской Романовского-Гимза. Цитоплазма клеток окрашивается в синий цвет, ядра в темно-синий, а слизь - в светло-синий цвет. Хеликобактер окрашивается в виде фиолетовых спиралевидных или S образных палочек размером 0,8x2,9 мкм. Для суждения о хеликобактерной инфекции при язвенной болезни желудка и двенадцати­перстной кишки проводили полуколичественную оценку содержания микроорганизмов по 4-х бальной шкале. С помощью описанной выше методики обследовано 32 больных язвенной болезнью желудка и 31 язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Средний ...

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИММУНОТЕРАПИИ ПРИ МЕНИНГИТАХ У ДЕТЕЙ

Дубова Л.В., Солодкина Л.В.,Романова В.Н., Рейтер О.А. Кафедра детских инфекций Проблема гнойных менингитов у детей по-прежнему остается чрезвычайно актуальной. В последние годы в крае наметилась отчетливая тенденция к росту затяжных форм гнойных менингитов у детей первых лет жизни, плохо поддающихся антибактериальной терапии. Под нашим наблюдением находились 22 ребенка, у которых течение менингита приобрело затяжной характер. Возраст детей был от 1 месяца до года. Мальчики болели чаще (72,7%) девочек. Заболевание у всех протекало волнообразно с 3-5 рецидивами, проявляющимися воспалительными изменениями в цереброспинальной жидкости, менингиальным и гидроцефальным синдромами. При обследовании иммунного статуса у всех детей выявлен вторичный комбинированный иммунодефицит по Т-клеточному типу, гипопродукция IgA, IgM,IgG, в 22,7% случаев - полное отсутствие IgA и IgG. Изменения в иммунограмме послужили ...

ЗНАЧЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ

В последнее время все большее значение приобретают неинвазивные высокоинформативные методы обследования больных при заболеваниях желчевыводящей системы. Целью нашего исследования явилось выяснение диагностических возможностей УЗИ у больных с патологией желчевыводящей системы. Исследовались 28 больных в возрасте 31-70 лет. Женщин было 24, мужчин - 4. Больных желчнокаменной болезнью - 13, хроническим гепатитом и циррозом печени - 6, с вариантами строения желчного пузыря - 2, с опухолями печени и желчного пузыря - 4, прочих - 3. Преобладали больные с давностью заболевания 3-5 лет (13) и 5-10 лет (15 человек). Мы пришли к выводу, что УЗИ является высокоинформативным безопасным методом диагностики заболеваний желчевыводящей системы. Соловьев М.С., Крайняя Н.В. Кафедра факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии

АКТИВНОСТЬ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ В НЕЙТРОФИЛАХ КРОВИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Накопление нейтрофильных лейкоцитов - характерная особенность воспалительного ответа в ткани миокарда, который подвергся ишемии. Активированные нейтрофилы нарушают микроцирку­ляцию, препятствуют реперфузии, способствуют развитию некроза в сердечной мышце продукцией свободных радикалов кислорода, экзоцитозом ферментов (Forrat R. et al., 1996). Исследованы нейтрофильные лейкоциты периферической крови 15 пациентов с инфарктом миокарда в период со 2 по 5 день от начала болезни. Контрольную группу составили 15 здоровых людей. Для цитохимического определения активности щелочной фосфатазы (ЩФ) использовали метод азосочетания (М.Г.Щубич, 1965). Оценку результатов цитохимической реакции осуществляли с помощью компьютерного анализа клеточного изображения. Распределение активности ЩФ в цитоплазме имеет диффузно-гранулярный характер, поэтому при подготовке изображения к автоматическому сканированию последовательно выделяли клетку в целом, гранулы вещества и зону его диффузно-гранулярного распределения. Проведенное исследование показало, что ...

ХИРУРГИЯ ПРИЧИНЫ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ УЩЕМЛЕННЫХ ГРЫЖАХ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ

Целью исследования было изучение результатов лечения и причин летальности при ущемленных грыжах у больных пожилого и старческого возраста. По данным КГЦСМП, из 2326 больных с ущемленной грыжей, оперированных в период 1989-1998 гг., 1423 (61.2%) были старше 60 лет. Всего умерло после операции 109 больных, из них 92 - лица пожилого и старческого возраста. Летальность в этой возрастной группе составила 6.5%, что в 4.4 раза превышает этот показатель в группе больных до 60 лет (1,5%). Процент поздней госпитализации у пожилых больных составил 38.5%., а летальность в этой группе больных была равна 16.1%. Основной причиной позднего поступления больных было несвоевременное обращение за медицинской помощью. Практически все умершие больные старше 60 лет страдали сопутствующими хроническими заболеваниями. Именно с декомпенсацией этих заболеваний можно ...

СОСТАВЛЕНИЕ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ И ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ИНФОРМАЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Цель работы: с помощью электронной таблицы Excel овладеть навыками составления отчетных форм, построения диаграмм и графиков. Согласно учебному плану студенты 1 курса КГМА всех специальностей изучают курс медицинской биофизики. Компьютерный анализ результатов сдачи экзамена позволяет максимально объективно оценить уровень достижений. В ходе работы с помощью Excel была составлена сводная таблица "Результаты сдачи экзамена по медбиофизике" для лечебного (ЛФ), педиатрического (ПФ), стоматологического (СФ) факультетов КГМА за 1999 - 2003 гг. В ней учтено количество оценок отлично, хорошо, удовлетворительно и неудовлетворительно. С помощью формул расчитаны соответствующие процентные соотношения, средний балл и процент качества успеваемости. На основании данной таблицы получены гистограмма, отражающая значения среднего балла успевае­мости, и график, отражающий процент качества успеваемости. Самый высокий средний балл успеваемости достигнут студентами ЛФ (3,7), ...

РОЛЬ КОМПЬТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ПЕРЕЛОМОВ МЫЩЕЛКОГО ОТРОСТКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И ВЫЯВЛЕНИИ РАЗВИВШИХСЯ ОСЛОЖНЕНИЙ.

Цель исследования: показать преимущества компьютерной томографии (КТ) в диагностике переломов мыщелкового отростка нижней челюсти по отношению к другим методам рентгенологического обследования. Материалы: было обследовано 13 пациентов в возрасте от 5 до 17 лет с переломами в области угла нижней челюсти и мыщелкового отростка нижней челюсти. Методы: клинический осмотр, анализ результатов с привлечением метода КТ ( у 7 пациентов); телерентгенографии черепа в прямой и боковой проекциях, ортопантомография (у всех пациентов). Результаты: диагностика и последующее рациональное лечение детей и подростков с переломами мыщелкового отростка является наиболее актуальной задачей детской челюстно-лицевой хирургии. Высокая частота встречаемости данного вида травмы(6-45% среди других переломов нижней челюсти), большое количество диагностических ошибок при её распознавании, необходимость оказания специализированной помощи, чтобы не допустить таких осложнений как: недоразвитие нижней челюсти, ...

КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ ПРИ ТАПЕТОРЕТИНАЛЬНОЙ ДИСТРОФИИ СЕТЧАТКИ

Тапеторетинальная дистрофия сетчатки – прогрессирующее наследственное заболевание с первичным диффузным поражения фоторецепторов и пигментного эпителия сетчатки, при котором отмечаются характерные функциональные изменения и типичная картина глазного дна с пигментными «костными тельцами». Цель работы – изучение проявлений и результатов лечения больных с указанной патологией органа зрения. Под наблюдением в клиниках глазных болезней КГМА на базах глазных отделений краевой клинической и детской краевой больниц в течение 2004 года находились шесть больных с пигментной дистрофией сетчатки. Среди них четверо мужчин и двое женщин в возрасте от 16 до 45 лет. У всех больных имелись типичные изменения  глазного дна: сужение сосудов сетчатки, пигментные отложения в виде очагов полигональной формы в толще сетчатки, восковидная окраска диска зрительного нерва. Функциональные изменения были ...