ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ К ВОПРОСУ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПСИХОДИАГНОСТИКИ В БИОМЕДИЦИНСКОЙ ИНТЕГРАТИВНОЙ АНТРОПОЛОГИИ.

Интерес к исследованию взаимосвязей между строением тела и психикой человека не ослабевает, начиная с работ Е. Кречмера (1921). Нами были проведены соматотипирование (определение индивидуального морфофенотипа) и психодиагностика 84 мужчин. Грудной соматотип составил 35,7% (30) человек, мускульный - 32,1% (27) и брюшной - 32,1% (27). У лиц мускульного соматотипа показатель фактора М теста Кеттела (праксерния - аутия) составил 6,15+0,37, у брюшного - 5,04+_0,43 (р<0,05). Эти данные говорят, что представители брюшного соматотипа более практичны и заняты «земными заботами». У мускульного более развитое воображение, рассеянность. По фактору Q4 (расслабленность - фрустрированность) у грудного соматотипа 4,77±0,35, у мускульного - 6,08±0,37 (р<0.05), - лица мускульного соматотипа достоверно более фрустрированы, чем грудного. Вышеприведенные результаты могут применяться как диагностические и прогностические показатели в психиатрии, неврологии, ...

АКТИВНОСТЬ МИКРОБИЦИДНЫХ КИСЛОРОД-ЗАВИСИМЫХ СИСТЕМ НЕЙТРОФИЛОВ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Целью настоящей работы явилось исследование состояния микробицидных кислород-зависимых систем нейтрофильны; гранулоцитов (НГ) у больных с острым инфарктом миокарда на 3-4 сутки после ангинозного приступа (в остром периоде) в сравнении с аналогичными показателями у здоровых лиц той же возрастной группы. Микробицидные кислород-зависимые системы НГ оценивали по показателям спонтанного NBT-теста: среднему цитохимическому индексу (СЦИ-сп) и проценту формазан-позитивных клеток (% ФПК-сп), а также при антигенной нагрузке in vitro со Staphylococcus aureus (стимулированный NBT-тест) (NBT-ст), в котором кроме СЦИ-ст и % ФПК-ст к % ФПК-сп. Анализ результатов проведенных исследований показал, что у больных с ИМ на 3-4 сутки после острого ангинозного приступа наблюдается выраженная активация показателей спонтанного NBT-теста (в среднем в 5 раз выше контроля) и менее выраженная активация (в 2-2,5 раза выше контроля) ...

АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ

Перитонит - тяжелая патология брюшной полости. Цель работы - изучение клинических наблюдений у больных перитонитом. Проведен анализ архивных материалов - историй болезни 28 пациентов с перитонитом, лечившихся в клинике общей хирургии в 1995-2000 годах. Мужчин было 16 чел., женщин - 12 чел. в возрасте от 20 до 75 лет. Из них жителей города - 17 чел., села - 11 чел. Койко-день составил от 4 до 199 дней. При поступлении : перитонит ограниченный был у 5 чел., разлитой - у 19 чел., общий - у 4. Причиной перитонита явились: абсцессы малого таза, поддиафрагмальные и подпечёночные - у 11 чел., перфорация язвы желудка и кишечника - у 6 чел., кишечная непроходимость - у 7 чел., повреждение общего жёлчного протока - ...

ЭКОЛОГИЗАЦИЯ СОВРЕМЕННОГО ОБЩЕСТВА И МЕДИЦИНЫ

На пороге нового тысячелетия человечество столкнулось с проблемой выживания. В условиях тотального загрязнения окружающей среды население подвергается воздействию техногенных экологических факторов, многие из которых рассматриваются как факторы риска развития неблагоприятных и зачастую необратимых изменений в организме человека. В силу этих обстоятельств идет процесс экологизации, который представляет собой проникновение экологического подхода и экологических принципов в различные виды и сферы жизнедеятельности людей. Одним из аспектов экологизации современного общества является экологизация медицины. Этот процесс имеет как клинические, так и теоретические проявления. Формируются новые социально-экологические и медицинские понятия, такие, как социальная экология, медицинская экология, экологическая медицина и другие. Появились новые клинические понятия: экологическая онкология, экологическая хирургия, экопатология, эндоэкология и другие. Экологизация медицины обусловлена также и тем, что возникает значительное количество патологий, связанных ...

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА УЗЛОВОГО ЗОБА

Целью нашей работы является улучшение клинико-цитологической диагностики рака щитовидной железы (ЩЖ). В клинике общей хирургии за последние 5 лет прооперировано 145 больных с зобом. Из них узловой зоб был у 94 больных, причем у 17 -полинодозный зоб. Смешанный нетоксический зоб был у 85 человек, токсический зоб - у 4 больных, зоб Хашимото - у 3. Наличие рака ЩЖ установлено у 7 больных до операции. Диагноз ставился на основании клиники, данных УЗИ, сканирования и пункционной биопсии. При наличии узлового зоба субтотальная резекция доли произведена у 22 больных, резекция доли с узлом - у 48 больных, полное удаление доли с перешейком произведена 13 больным. 10 больным произведено удаление одной доли с резекцией второй доли с узлом. Субтотальная резекция одной доли ...

ДИНАМИКА СЕКРЕТОРНО-ЭКСКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПО ДАННЫМ РАДИОИЗОТОПНОЙ РЕНОГРАФИИ

Щербинина И.Г. Кафедра факультетской терапии Хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом сопровождается снижением секреторно-экскреторной функции почек. Нами поставлена задача изучить динамику показателей секреторно-экскреторной функции почек по данным радиоизотопной ренографии у больных, находившихся на лечении глюкокортикоидами (ГК) и цитостатиками: ГК (первая группа - 10 человек); ГК + имуран (вторая группа - 12 человек) и ГК + циклофосфан в супердозах - пульс-терапия (третья группа -11 человек). Средне-статистические показатели индекса секреции при обследовании больных находились в пределах 1,25± 1,0 усл. ед., экскреторный показатель (Т1/2) - 10-12 и более, что свидетельствовало об отчетливом нарушении секреторно-экскреторной функции почек. В процессе лечения тенденция к нормализации показателей секреторно-экскреторной функции почек имела место в первой группе больных через 8-10 недель от начала лечения (индекс секреции ...

ИЗМЕНЕНИЕ ФЕРМЕНТАТИВНОЙ АКТИВНОСТИ НЕЙТРОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ЖЕЛЧНОМ ПЕРИТОНИТЕ

Функциональная недостаточность молекулярных механизмов фагоцитоза при гнойно-воспалительных и септических процессах в настоящее время не вызывает сомнений. Целью настоящей работы явилось изучение изменения активности фермента миелопероксидазы (МП) нейтрофильных гранулоцитов (НГ) крови при лечении желчного перитонита. Оценку динамики активности МП НГ проводили по классической методике с бензидином в модификации И.В. Нестеровой. Опыты проводили на белых беспородных крысах-самцах. Желчный перитонит вызывали путем 3-х кратного внутрибрюшного введения аптечной желчи через каждые 8 часов. Лечение желчного перитонита проводили местным и внутривенным введением 0,04% раствора натрия гипохлорита. В качестве контроля служили животные, леченные местно раствором фурациллина в сочетании с внутривенным введением физиологического раствора Через 24 часа после начала лечения в опытной группе отмечалось максимальное снижение уровня МП (р<0,05) в сравнении с аналогичным ...

"МАСКИ" ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА В ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Несмотря на достаточно яркую клиническую картину первичного гипотиреоза, его диагностика бывает затруднена вследствие доминирования симптомов какой-либо определённой системы. С этой целью проанализированы за два года истории болезни пациентов, страдающих гипотиреозом, и выявлено наличие "масок" у семидесяти больных (24% от общего количества больных, первично обратившихся за медицинской помощью) Выявлены терапевтические "маски": полисерозит у 12-ти больных, артериальная гипертензия у 11-ти больных, ишемическая болезнь сердца у 12-ти больных. Гинекологические "маски": бесплодие у 8-ми больных. Неврологические "маски": миопатия у 4-ёх больных. Дерматологические "маски": аллопеция у 4-ёх больных. Гематологические "маски": железодефицитная анемия у 5-ти больных. Эндокрино­логические "маски": ожирение у 11-ти больных, задержка полового развития у 3-ёх больных. Таким образом, первичный гипотиреоз в зависимости от преимущественного поражения опреде­лённых систем органов может быть завуалирован наличием ...

ОСОБЕННОСТИ ПАНИЧЕСКИХ АТАК У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН

Панические атаки (ПА) - это четко очерченные во времени лавинообразно развивающиеся пароксизмальные состояния, проявляющиеся нарастающим немотивированным страхом в сочетании с полисистемными вегетативными расстройствами. Цель работы - изучить особенности течения ПА у женщин и мужчин. Обследовано 7 мужчин и 23 женщины, удовлетворяющих критериям МКБ-10 для ПА. Возраст мужчин не превышает 25 лет, женщин составляет 24 - 52 года. Развитие приступа женщины связывали с психотравмирующими ситуациями, мужчины отмечали возникновение симптомов после тяжелой физической нагрузки или без видимой причины. ПА у женщин протекали более развернуто за счет большей представленности вегетативных симптомов по сравнению с таковыми у мужчин. Женщины на первое место в жалобах ставили вегетативные проявления (73%) и лишь 27% отметили страх, как главный симптом. Аффективный компонент паники превалировал у мужчин. Им ...

ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МЕКСИДОЛА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА ЦЕНТРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА

Анализ публикаций, посвященных использованию антиоксидантов в эксперименте с целью профилактики и терапии патологии ЦНС (К.М. Дюмаев и соавт., 1995), позволяет говорить о том, что производное 3-оксипиридина мексидол (сукцинат 2-этил-6-метил-3-оксипиридина) в дозе 50 мг/кг обладает анксиолитическим и противосудорожным действием. Целью нашей работы явилось изучение влияния мексидола на нарушения ритма сердца центрального генеза, индуцированные введением в четвертый желудочек мозга аконитина (Б.П. Павлов, 1976) и строфантина К (П. А. Галенко-Ярошевский и соавт., 1984) наркотизированным кошкам. Выявлено, что в условиях центральной аконитиновой аритмии мексидол в дозе 12,5 мг/кг проявляет выраженную антиаритмическую и противофибрилляторную активность. В условиях гликозидной аритмии его антиаритмическая активность наблюдается в дозе 15 мг/кг. Полученные нами экспериментальные данные свидетельствуют о том, что кардиопротекторное действие мексидол проявляет в дозах меньших, ...

ИЗУЧЕНИЕ РОЛИ ГЕНЕТИЧЕСКИХ И СРЕДОВЫХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИИ ПСОРИАЗА

Псориаз является одним из наиболее распространенных хронических дерматозов с выраженным клиническим полиморфизмом и мультифакториальным происхождением (Азарова В.Н.,2003; Traupe H.,1995). C целью изучения роли генетических и средовых факторов в развитии псориаза нами обследовано 47 человек с клиническими проявлениями псориаза, находившихся на стационарном лечении в Краевом кожно-венерологическом диспансере. Информацию о больных вносили в разработанную   нами карту, в которой отражались паспортные данные (возраст, пол, место рождения), наличие псориаза или других кожных заболеваний у членов семьи (родители, сибсы и другие родственники), клиническая форма и сезонность заболевания. Для каждого пробанда проводился генеалогический анализ и исследовались ладонные дерматоглифы. В исследуемой группе 72,3% составили мужчины  и 27,7 %  женщины в возрасте от 20 до 60 лет. 48,95% обследованных являлись коренными жителями Краснодарского края. Около половины ...

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С АНОРЕКТАЛЬНЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ

В послеоперационном периоде большое значение имеет реабилитация детей с аноректальными пороками развития. Ее основными задачами являются профилактика и лечение послеоперационных стенозов прямой кишки, коррекция недостаточности анальных сфинктеров, восстановление колонизационной резистентное™ микрофлоры толстой кишки, коррекция метаболитных нарушений. Располагаем опытом лечения 114 больных с данной патологией в возрасте 1-3 лет. Реабилитация проводилась по разработанной в клинике программе, включающей раннее бужирование, комплексное физиолечение, коррекцию дисбактериоза и метаболитных нарушений. Курсы реабилитации начинали через 6-8 дней после операции по купированию клинических и лабораторных признаков воспаления. Для профилактики Рубцовых стенозов rectum применяли раннее профилактическое бужирование металлическими бужами, откалиброванными через 1 мм. Для коррекции недостаточности анальных сфинктеров использовали эндоректальные стимуляции анальных сфинктеров аппаратами «Эндотон» и «Ультратон», общее физиотерапевтическое лечение (электрофорез, амплипульс), ЛФК, массаж, тренировочные клизмы, контрастные ...

НЕКОТОРЫЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ВРЕМЕННЫХ ФАЗ ЛУННОГО МЕСЯЦА

Цель работы: на основании обзора литературных данных и работ Н.П. Биленко рассмотреть статистическую связь биомедицинских (в том числе патологических) факторов с фазами лунного месяца. Вывод: многие биомедицинские факторы взаимосвязаны с фазами лунного цикла. Например, статистически доказано резкое увеличение (на 80%) после операционных кровотечений при ЛОР-операциях (на гортани) во второй четверти лунного месяца.     Тернавская Т.Б., Симонова И.В.        : Кафедра медицинской биофизики, математики и информатики

ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬШОГО САЛЬНИКА НОВОРОЖДЕННОГО

Хирургия детского возраста требует углубленного изучения топографо-анатомических особенностей внутренних органов ребенка, источников их кровоснабжения и иннервации. Цель работы - описать строение и топографию большого сальника новорожденного (наиболее часто употребляющегося для пластики органов), выявить варианты и формы, изучить источники кровоснабжения. Методом препарирования изучены 8 трупов новорожденных детей. Установлено, что в большой сальник, помимо желудочно-ободочной и желудочно-селезеночной связок, входят и свободные части брюшинных дупликатур, изолированных друг от друга. Выявлено три формы большого сальника: однолопастный (6 случаев), двухлопастный (1 случай) и многолопастный (1 случай), и три типа положения: левосторонний (5 случаев), срединный (2 случая) и правосторонний (1 случай). Общая длина сальника колеблется от 3 до 9 см, ширина - от 5 до 12 см, общая площадь от 20 до 80 см2. ...

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СРЕДИ ВОДИТЕЛЕЙ АВТОТРАНСПОРТА В КРАСНОДАРЕ

Цель работы - изучить распространенность артериальной гипертензии (АГ) в Краснодаре по данным комиссии, освидетельствующей водителей автотранспорта. Проанализированы результаты обследования 1220 водителей (974 мужчин и 246 женщин) в возрасте от 18 до 69 лет (средний возраст 41,5±9,3 года), занесенные в базу данных комиссии. Кроме стандартного измерения артериального давления (АД) во всех случаях регистрировалась электрокардиограмма в 12 отведениях, проводился осмотр окулиста. У лиц с АГ рассчитывали индекс Кетле, отмечали факт и интенсивность курения, осведомленность о наличии заболевания, проводимое лечение. Повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше зафиксировано у 280 (23,0%) человек, в том числе у 27,3% мужчин и 5,7% женщин (р<0,05). Отмечено отчетливое увеличение количества больных АГ (и в их числе лиц с избыточной массой тела) с возрастом. ...

ЗНАЧЕНИЕ ТЕСТА НА МИКРОАЛЬБУМИНУРИЮ В РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ У ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА.

Диабетическая нефропатия (ДН) - грозное осложнение сахарного диабета (СД), развивающееся в условиях длительной декомпенсации углеводного обмена. В ранние сроки ДН общедоступными клиническими  методами не диагностируется и требует применения теста на определение  микроальбуминурии (МАУ). Первые доклинические изменения в почках, характерные для ДН, появляются в среднем через 5-10 лет от начала заболевания СД. Целью нашей работы является анализ результатов проведения тестов на МАУ у детей с длительностью заболевания свыше пяти лет в  период с июня по декабрь 2004г. В эндокринологическое отделение ДККБ было госпитализировано 475 детей с СД I типа.  Из них 148 детей с длительностью заболевания свыше 5 лет. Тест на МАУ методом иммуноферментного анализа был проведен у 52 человек, не имеющих клинических проявлений ДН (36,6% из подлежащих обследованию). Диагностически высокие ...

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ РЕЗИНОК

Лебедь В.Б., Митропанова Н.М., Шульженко В.И. Кафедра детской стоматологии По данным литературы, жевательная резинка способна оказывать физиологическое и специфическое влияние не только на твердые ткани зубов, но и на все органы челюстно-лицевой области, на организм в целом, что позволяет относить данный продукт к разряду лечебно-профилактических средств, имеющих определенные показания, противопоказания, побочные действия и дозировку. Целью работы является изучение влияния не содержащей сахар жевательной резинки с карбамидом на гигиеническое состояние полости рта, скорость слюноотделения, рН, вязкость ротовой жидкости у детей, а также установление в связи с этим рекомендаций и ограничений использования жевательной резинки в детском возрасте. У 52 детей в возрастных группах от 5-6 до 10-12 лет определялись гигиенические индексы и исследовались серии проб ротовой жидкости до ...

ОЦЕНКА ИММУННОГО СТАТУСА У ПОДРОСТКОВ С НАРУШЕНИЯМИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И ХРОНИЧЕСКИМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.

Целью настоящего исследования явилось изучение иммунного статуса у подростков с нарушениями менструального цикла и хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов. Клинико-иммунологическое исследование проведено у 67 девушек, проходивших лечение в Базовой акушерско-гинекологической клинике Кубанской медицинской академии, которые были распределены на 3 группы. 1-я группа - контрольная из 7 здоровых девушек в возрасте от 12 до 17 лет (средний возраст 15±1,71 года). Во 2-ю группу вошло 30 девушек с нарушениями менструального цикла в возрасте от 11 до 17 лет (средний возраст 14,5±1,67 года). В 3-ю группу включены 30 девушек с хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов в возрасте от 10 до 17 лет (средний возраст 13,8±2,43). Для оценки иммунного статуса использовался метод выявления лимфоцитов и их субпопуляций с помощью моноклональных антител, а ...

ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА ТРАХЕОСТОМОЙ У БОЛЬНЫХ С НАГНОИТЕЛЬНЫМИ ПРОЦЕССАМИ НА ШЕЕ

Добряков Д.И., Санникова Ж.Н., Талал Мазиак Кафедра общей хирургии От правильного ухода за трахеостомой у больных с нагноительными процессами на шее во многом зависит профилактика серьезных осложнений и исход заболевания. Целью исследования явилось установление особенностей и выяв­ление недостатков в уходе за трахеостомой у этой категории больных. За последние 4 года в клинике находилось 46 больных с обширны­ми флегмонами шеи и трахеостомами; из них 5 больным трахеостома была наложена в ЦРБ края. Всем больным перед операцией вместо стандартной трахеостомическои канюли применялась интубационная труб­ка для проведения эндотрахеального наркоза. После операции на 2 - 4 день она заменялась на металлическую канюлю. Размеры их подбира­лись строго индивидуально (по принципу максимального диаметра), но не более 3/4 просвета трахеи. Это имело большое ...

РОЛЬ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ СФЕРЫ ОБЩЕСТВА В ПРЕДОТВРАЩЕНИИ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ КАТАСТРОФЫ.

В отношениях современной технической цивилизации с окружающей средой наступило время великого перелома, не имеющее аналогов в прошлом. В настоящее время на планете сложилась ситуация социально-экологического кризиса, которая может перерасти в экологическую катастрофу; эксплуатация естественных богатств достигла таких масштабов, что её дальнейший рост через десятилетия не сможет быть обеспечен ресурсами биосферы. В результате ухудшаются условия существования людей, сформиро­вавшиеся в ходе эволюции. Избежать трансформации кризиса в катастрофу можно только в ходе целенаправленной деятельности человечества по предотвращению природоразрушения и улучшению природной среды, для чего наука создала достаточные средства и возможности. Теоретико-методологической базой подобных действий человечества является учение В.И.Вернадского о ноосфере. Это этап в развитии общества, когда решающую роль будут играть достижения человеческого разума и трудовой деятельности. В настоящее время смысл идей Вернадского ...

ПЕНТАМИН – КАК СРЕДСТВО КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМА ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Известные трудности купирования пароксизма фибрилляции предсердий, высокая частота тяжелых осложнений, распространенность, а также данные литературы о причастности нервной системы к происхождению аритмий, эксперименты на животных позволили исследовать пентамин как способ купирования остро развившегося (не более 48 часов) приступа мерцательной аритмии. С этой целью были выделены три группы больных. Первая группа - 17 человек, у которых для купирования пароксизма мерцательной аритмии использовался пентамин 2 мл 5% раствора в 100 мл физраствора внутривенно капельно (в/в). Вторая группа - 10 человек - кордарон 450 мг (9 мл 5% раствора) на 200 мл физраствора в/в. И третья, контрольная, группа - 7 человек - физраствор 100 мл в/в (в эту группу включены пациенты с мерцательной аритмией без нарушений гемодинамики). Оценивался вегетативный статус пациентов и традиционные ...

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ИНГИБИТОРАМИ АПФ

Артериальная гипертония относится к одному из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Около 30 % взрослого населения России имеют показатели АД, превышающие норму. Артериальная гипертония является важнейшей социально-экономической и медицинской проблемой не только из-за широкого распространения, но и места, которое она занимает в структуре общей смертности, являясь главным фактором риска ишемической болезни сердца и сосудистых заболеваний мозга. Современная медицина располагает большим арсеналом гипотензивных препаратов различного механизма действия. Предпочтительными являются препараты "первого ряда", которые не нарушают углеводный, липидный и пуриновый обмены, не задерживают в организме жидкость, не вызывают патологическую ортостатическую гипотонию, не угнетают активность центральной нервной системы. К таким препаратам относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента - группа лекарственных средств, применение которых с начала 70-х годов позволило достигнуть определенных ...

КОМБИНИРОВАННОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРЕДНИЗОЛОНА И ЦИКЛОФОСФАНА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕФРИТОМ С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Целью работы явилось изучение эффективности комбинированно­го действия преднизолона и циклофосфана у больных хроническим нефритом (ХН) с нефротическим синдромом (НС). По результатам наблюдений за период летней производственной практики 1998-1999 учебного года в течение двух недель в нефрологическом отделении ККБ им. проф. С.В. Очаповского произведен анализ 8 случаев данного заболевания (3 больных в возрасте 30-40 лет, 5 больных в возрасте 45-60 лет). Для лечения использовался преднизалон в дозе 40-60 мг/сут. ежедневно и циклофосфан 200 мг через день в течение двух недель. Определялась клиническая эффективность препаратов, их влияние на выраженность НС при XН. К концу второй недели лечения было отмечено снижение выраженности НС: значительно уменьшились отеки, протеинурия уменьшилась на 50%, СОЭ снизилась более чем на 30%, отмечалась тенденция к ликвидации гипопротеинемии. ...

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ АКТИВНОСТЬ КОЗААРА

В течение последних лет в терапии ртериальнойгипертензии используют козаар (лозатан-натрий, США) - первый антагонист рецепторов ангиотензина II. Препараты этой группы оказывают специфическое действие на ренин-ангиотензиновую систему и не дают пообочных эффектов, типичных для ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. По литературным данным, козаар сопоставим по антигиперензивной активности с атенололом, фелодипином, эналаприлом. Нами проанализирваны результаты монотарапии козааром в дозе 50 мг/сут у 17 больных с I стадией гипертонической болезни. Курс лечения составил 10 недель. Критериями оценки состояния выли систолическое (САД), диастолическое (ДАД) артериальное давление, частота сердечных сокращений и общее самочувствие. Через 6-8 недель от начала лечения состояние больных, по их мнению, улучшилось, что проявлялось в уменьшении головной боли, боли в сердце, повышении работоспособности. Систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление к концу ...

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЛЕ СФИНКТЕРО-ОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ.

В данной работе проведён анализ результатов передней резекции прямой кишки (ПРПК) и брюшно-анальной резекции прямой кишки с низведением сигмовидной (БАРПК) при раке. С 1987 по 2001 г. в клинике общей хирургии было произведено 176 ПРПК. Наиболее грозные осложнения после этой операции: несостоятельность швов анастомоза у 21 больного (11,9%), абсцесс малого таза - 7, перфорация сигмы - 1, нагноение передней брюшной стенки - 4. За указанный период БАРПК была произведена 257 больным, число осложнений составило 98 (31,2%), из них наиболее тяжёлым и частым является некроз низведённой кишки, который влечёт за собой другие тяжёлые осложнения: флегмоны клетчатки таза, перитонит и др., 85% осложнений носило гнойно-воспалительный характер. ПРПК и БАРПК при раке являются технически сложными операциями. Они дают высокий процент осложнений, для ...

МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ АКТИВИРОВАННЫХ НБЙТРОФИЛОВ КРОВИ ПРИ ГНОЙНОМ ВОСПАЛЕНИИ

Активация нейтрофильных лейкоцитов - характерная особенность защитных реакций организма при развитии гнойного воспаления. Определение активированных нейтрофилов основано на оценке поглощения клетками нитро-синего тетразолия с последующим восстановлением его в цитоплазме при помощи мембранной НАДФН-оксидазы (НСТ-тест). Критерием степени активации служит количество образовавшегося в цитоплазме формазана, который откладывается в местах локализации активной НАДФН-оксидазы. В нейтрофилах крови больных гнойным перитонитом определяли степень активации и функцио­нальный резерв нейтрофилов, проводя спонтанный и стимулированный in vitro бактериальным антигеном НСТ-тест с вычислением коэффициента мобилизации. Для количественной оценки и распределения в цитоплазме НАДФН-оксидазы использовали телевизионную систему "MagiSeop" с программными пакетами "Magisoft" и "ВидеоТест". Проведенное исследование показало, что при гнойном перитоните резко изменяется функциональный статус нейтрофильных лейкоцитов Компьютерный анализ изображения выявил в нейтрофилах больных возрастание активности НАДФН-оксидазы в ...

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ И ЗДОРОВЬЯ

Вопросы рационального питания неразрывно связаны со здоровьем человека. Для повышения знаний медицинских сестер по проблемам питания и здоровья нами предложено проведение семинаров по следующей тематике: питание рациональное, лечебно-профилактическое, лечебное - их сравнительная гигиеническая характеристика; понятие диети­ческого и пищевого статуса; физиологические нормативы макро- и микро-нутриентов; методы оценки адекватности индивидуально­го питания; понятие о полноценности продуктов питания, их пищевой и биологической ценности, санитарно-эпидемической безу­пречности; доброкачественные и недоброкачественные продукты питания; современные принципы контроля качества продук­тов питания; величины допустимого суточного поступления пище­вых добавок, допустимых остаточных количеств пестицидов, допустимых показателей радиоактивности; лечебные столы; нерациональное питание и алиментарные болезни: состояния пищевых дефицитов и пищевой избыточности, несбалансированное питание; болезни недоброкачественного питания: инфекционные и паразитар­ные болезни, пищевые отравления микробной и немикробной природы, их профилактика. Изучение данных ...

АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ БРЮХОВЕЦКОГО РАЙОНА КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ЗА 1998-1999 гг.

Цель работы - анализ некоторых показателей обращаемости за медицинской помощью населения Брюховецкого района (по данным скорой медицинской помощи) за 1998 г. и первое полугодие 1999 г. Изучение показало, что в 1998 г. скорая медицинская помощь наиболее часто вызывалась по поводу впервые возникших заболеваний (71,05%), а наименее - по поводу патологии беременности и родов (0,10%). Вызовы скорой помощи по поводу несчастных случаев составили в среднем 4,16%. Значительное количество обращений за скорой медицинской помощью в августе (13,9%) и марте (10,9%) можно связать с ростом заболеваемости в эти месяцы за счет особенностей климата. В марте отмечаются резкие изменения погодных условии, а в августе 1998 г. в дневное время температура воздуха достигала в тени +42°С. Наибольшее количество несчастных случаев отмечено в октябре, что, ...

ПРОБЛЕМА СМЫСЛА ЖИЗНИ, СМЕРТИ, БЕССМЕРТИЯ КАК ПРЕДМЕТ ФИЛОСОФСКОГО АНАЛИЗА.

«Тот, кто имеет ЗАЧЕМ жить, может вынести любое КАК» Ницше. Проблема человека, его жизни и смерти на протяжении многих столетий  приковывала к себе внимание мыслителей. Люди пытались постигнуть тайну человеческого бытия, решить извечные вопросы: что такое жизнь? Когда и почему на нашей планете появились первые живые организмы? Как продлить жизнь? Вопрос о загадке возникновения жизни естественно, влечет за собой вопрос о смысле смерти. Что есть смерть? Торжество биологической эволюции или плата за совершенство? Способен ли человек предотвратить смерть и стать бессмертным?  И, наконец: что же царит в нашем мире - жизнь или смерть? Проблема смысла жизни стала, по словам Г.Гейне, «проклятым» вопросом философии и истории. Столкновение жизни и смерти - это источник ...

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ КОМБИНАЦИИ ПРОКАИНАМИДА С АМИОДАРОНОМ У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Цель работы - изучить эффективность и безопасность сочетанного введения амиодарона и прокаинамида при остро возникшей фибрилляции предсердий (ФП) в сравнении с монотерапией последним. Наблюдали 60 больных (32 мужчины и 28 женщин) в возрасте от 44 до 77 лет (в среднем 59,б±5,3 года) с ФП продолжительностью менее 24 часов. Аритмия осложняла течение гипертонической болезни I-III стадии у 31 (51,7%), ишемической болезни сердца - у 25 (41,7%), а у 4 (6,6%) пациентов признавалась идиопатической. Больным назначали внутривенно капельно прокаинамид в дозе 12 мг/кг за 40 минут дважды с интервалом 4 часа (n = 30, 1-я группа) или амиодарон в дозе 5 мг/кг за 30 минут дважды через 8 часов и прокаинамид по указанной схеме (n = 30, 2-я группа). Эффективность терапии ...

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ КИРИН В ТЕРАПИИ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

Бактериальный вагиноз (БВ) - симптомокомплекс патологических изменений вагинальной микрофлоры, обусловленный преобладанием анаэробных микроорганизмов, Gardnerella vaginalis и Micoplasma hominis над лактобактериями. Целью настоящей работы было уточнение и подтверждение того факта, что антибиотик KIRIN (Medochemie, Кипр) в комплексе с традиционной терапией существенно повышает эффективность лечения БВ. Для осуществления данного исследования под нашим наблюдением находилось 29 женщин в возрасте 17-42 лет, обратившихся в урологический кабинет поликлиники Краснодарского краевого кожно-венерологического диспансера. У всех пациенток диагноз БВ был установлен на основании клинических симптомов, обнаружения "ключевых клеток" и положительного аминового теста. Первая группа (15 человек) получала традиционное лечение: метронидазол 500 мг перорально 2 раза в сутки 7 дней, метронидазол-гель (0,75%) интравагинально по 5,0 г 1 раз в сутки 7 дней. Вторую группу (14 человек) ...

ДИНАМИКА И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ДИНСКОГО РАЙОНА

Цель работы - улучшение качества оказания хирургической службы в Динском районе. Оказание хирургической помощи жителям Динского района за последние 10 лет претерпело значительные изменения. Внедрение новых методов хирургического лечения населения с одной стороны, и изменение финансирования медицины с другой, привели к изменению качества медицинской помощи. Несмотря на увеличение количества больных с запущенной хирургической патологией и травмами, необходимо отметить тенденцию   к   уменьшению   послеоперационных   осложнений   и послеоперационной летальности. Это свидетельствует об улучшении подготовки среднего медицинского персонала и врачей учебными заведениями края. Анализ хирургической деятельности позволил определить приоритеты   направления   и   пути   совершенствования   лечебной деятельности:   оказание   стационарной   хирургической   помощи сосредоточить в хирургическом отделении Динской ЦРБ. где имеются оптимальные условия для оказания хирургической помощи (включая ургентную) и высококвалифицированные врачебные кадры. Организовать круглосуточное эндоскопическое, ...