Цель: оценка состояния адаптационно-приспособительных систем у больных отосклерозом до и после оперативного лечения по параметрам пробы сердечно-дыхательного синхронизма (Покровский В.М., 1985г.). Материал и методы: обследовано 27 пациентов с отосклерозом в возрасте от 25 до 50 лет (женщин-20, мужчин-7). Проведена проба сердечно-дыхательного синхронизма до и через 3 месяца после операции. Все отобранные для обследования пациенты имели хороший функциональный результат хирургического лечения. Оценивались параметры пробы: ширина диапазона синхронизации (ШД) и разность между минимальной границей синхронизации и исходной частотой сердечных сокращений (АЧСС). —-...<< Результаты: при двустороннем процессе (п = 18) до операции ТТТД составила 4,4±0,2 кардиоцикла, АЧСС - 1,2±0,9 кардиоцикла, через три месяца после операции - 6,8±0,7 и 2,5±1,2 соответственно. У пациентов с односторонним процессом (п = 9) до операции ШД ...
Для оценки возможных результатов хирургического лечения катаракты или медикаментозного лечения патологии сетчатки, атрофии зрительного нерва при обследовании больных перед направлением на лечение окулист оценивает функциональное состояние глаза с помощью электрофизиологических исследований. Цель работы - сравнение результатов исследования электрофизиологических показателей на различных типах аппаратов. В клинике глазных болезней КГМА на базе отделения микрохирургия глаза краевой клинической больницы проведены исследования частоты слияния мельканий (КЧСМ) у 57 больных. У 50 из них диагностирована старческая катаракта, у 3 - патология сетчатки и у 4 - атрофии зрительного нерва. Возраст больных колебался от 19 до 83 лет. Исследование КЧСМ было проведено на стационарном широко распространённом аппарате "КНС01-88" и на экспериментальном образце прибора для определения этой величины, выпущенному фирмой "Оптимал" (г. Москва, 2000 г.) специально ...
Цель работы: определить преимущество машинного типа препарирования корневого канала перед ручным препарированием. Ручное препарирование часто утомительно как для пациента, так и для врача, занимает много времени. Стальные инструменты обладают достаточной жесткостью, затрудняя работу в искривленных корневых каналах, могут привести к перфорации и созданию уступа. Материалы и методы исследования. С помощью программируемого эндодонтического мотора были обработаны корневые каналы 10 удаленных естественных зубов на фантомах. Было проведено расширение корневых каналов по методике Crown Down никель-титановыми профайлами компании Maillefer. В качестве контроля обработаны корневые каналы 10 зубов ручным препарированием с помощью К-файлов по традиционной методике. Новый программируемый эндодонтический мотор Endo Stepper имеет микропроцессор, управляющий всеми функциями. Врачу не надо запоминать различные значения вращательного момента, он должен лишь выбрать в меню ...
Гипертоническая болезнь была названа академиком А.Ф. Лангом убийцей номер один. В структуре смертности г. Краснодара в 1998 г. смерть, наступившая в результате сердечно-сосудистых заболеваний, занимает первое место и составляет 50,7%. Поэтому сегодня как никогда необходим поиск новых путей профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, особенно гипертонических кризов. Целью нашего исследования было выяснить зависимость возникновения гипертонических кризов от различных периодов месячного биоритма. Нами было обследовано 46 больных артериальной гипертензией (16 мужчин и 35 женщин) в возрасте 19-79 лет, госпитализированных в КГЦСМП в период с 29.09.99 г. но 29.11.99 г. Всего был зарегистрирован 51 криз. Из них 23 криза (44,7%) приходятся на дни, близкие к новолунию (новолуние±4 дня); 17 кризов (35,3%) приходится на дни, близкие к полнолунию (полнолуние±4 дня). В сумме на эти ...
Цель: выявление исходного уровня знаний по биомедицинской этике. Задача: сравнение установок студентов КГМА различных факультетов. Разработаны 36 тестовых заданий по конкретным и дискуссионным вопросам этики и права в медицине. Опрошено 64 студента в возрасте от 18 до 22 лет, из них мужчин - 20, женщин - 44. Результаты: студенты 1 курса стоматологического факультета имеют нечеткие представления по таким проблемам, как врачебная тайна (90 %), сокрытие диагноза смертельного заболевания от . больного (45 %), разрешение или запрещение эвтаназии (50 %), что такое прокреация (96 %), решение по вопросу аборта (96 %), самоубийство при посредничестве врача (35 %} и др. Студенты 2-го курса лечебного и 3 курса фармацевтического факультета на 35-38% более правильно ориентированы в правовых вопросах. Однако, около ...
С современных позиций ведущим направлением в лечении острого коронарного синдрома становится устранение или предупреждение последствий разрыва бляшки. С этой целью большую популярность приобрели низкомолекулярные гепарины. Целью работы было изучение клинико-инструментальных параметров эноксапарина (клексана - Rhone-Poulenc-Rorer) и сравнение результатов его применения со стандартными гепаринами. Обследовали 24 больных с нестабильной стенокардией, получавших аспирин и индивидуальные дозы нитратов и β-блокаторов. Первая группа (12 человек) получала эноксапарин в дозе 1 мг/кг 2 раза в сутки 5 дней. Вторая группа (12 человек) получала гепарин: 10 000 ЕД внутривенно болюсно, а затем по 20 000 ЕД в сутки. Продолжительность лечения составила 2-8 суток. В первой группе Q-инфаркт миокарда не развивался, рецидивов стенокардии не отмечалось, "нормализация" ЭКГ выявлена у 2 больных через 48 часов, ...
Проблема ЯБЖ и ДК в начале XXI века, полностью сохраняет свою актуальность. Целью работы явилось сравнительное изучение основных направлений терапии ЯБ в 80-ые годы и в настоящее время. Проведенная работа показала, что целесообразность комплексной и индивидуализированной терапии признавалась и в 80-ые годы и в настоящее время, как необходимость воздействия на все известные звенья патогенеза. Установление роли Helicobacter pylori в патогенезе ЯБ обосновало необходимость эрадикационной терапии. В настоящее время в качестве базисной терапии (исключая эрадикационную терапию) применяют ингибиторы протонного насоса (первое и второе поколение - эзомепразол), Н2 -блокаторы. Разработан новый вариант профилактики обострений - терапия по "требованию" (санкционированное врачом непродолжительное самолечение). Таким образом, последние годы в гастроэнтерологии произошли существенные изменения, затронувшие фундаментальное представление об этиологии, патогенезе и методах лечения ЯБ, ...
Полидактилия кисти является частым пороком развития кисти, которому незаслуженно мало уделяется внимания в специальной литературе. Поэтому целью данного исследования явилось желание хотя бы частично устранить этот недостаток. Под нашим наблюдением находилось 25 детей в возрасте от 2 месяцев до 13 лет, которым выполнено 36 оперативных вмешательств. При радиальной полидактилии и значительном недоразвитии добавочного пальца в 10 случаях произведено простое удаление добавочного пальца с выкраиванием овальных лоскутов по тыльной и ладонной поверхности пальца. При этом производилось моделирование суставных поверхностей при вычленении добавочного пальца из общего межфалангового или пястно-фалангового сустава. В 3 случаях произведена корригирующая остеотомия для устранения клинодактилии основного пальца. При симметричных, равномерно развитых формах удвоения I пальца, с сохранением достаточного объема движений в межфаланговых суставах, в 5 наблюдениях выполнена ...
Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения кубитальной лазеротерапии (КЛТ) для лечения фетоплацентарной недостаточности (ФПН) у беременных с урогенитальной инфекцией (УГИ). Нами обследованы 50 женщин в возрасте 25-35 лет в сроке беременности 32-38 недель с УГИ и признаками ФПН. Всем беременным было проведено лечение УГИ и ФПН. Основную группу составили 25 женщин, дополнительно получивших курс КЛТ. Для проведения КЛТ использовался универсальный аппарат "Азор-2К" с инфракрасным излучателем мощностью 30 мВт, с длиной волны 620 нм, в импульсном режиме, с частотой 80 Гц, в течение 20 минут по 5 сеансов ежедневно. При проведении оценки внутриутробного состояния плода у женщин основной группы 7-10 баллов по Фишеру выявлено у 23 беременных, а в контрольной группе - у 17 беременных. После рождения новорожденных проводилась ...
Целью настоящего исследования является изучение динамики изменения концентрации церулоплазмина (ЦП) при лечении желчного перитонита внутривенным лазерным облучением крови (ВЛОК). Работа выполнена на 15 собаках-самцах, массой 15-18 кг. Модель экспериментального желчного перитонита создавали по методу Петросян Э.А. и соавт. (Патент РФ № 2175784). Через 24 часа проводилась интраоперационная санация брюшной полости раствором фурациллина (1:5000) с последующим ВЛОК через 24 и 48 часов после проведенной операции. Физиологический раствор вводят внутривенно после операции и через 12 часов. Определение ЦП проводили по методу Тен Э.В. (1981). У интактных животных концентрация ЦП составляет 17,87 ± 0,37 мг/100 мл, а через 24 часа после создания модели острого желчного перитонита она вырастает до 18,71 ± 0,55 мг/100 мл (р> 0,05). На 1-е сутки после операции, начала внутривенных ...
Целью работы является изучение физико-механических и клинических свойств текучих композитов при реставрации зуба. В настоящем сообщении мы приводим результаты использования текучих композитов при реставрации зуба. Применение текучих композитов обуславливается их консистенцией (легкость проникновения в труднодоступные места). В отличие от стеклоиономеров они не чувствительны к воде, не разлагаются при протравливании и не трескаются при высушивании. Всего под наблюдением находилось 15 больных в возрасте от 18 до 35 лет. Полость препарируется по обычной схеме. Используется адгезивная система "One Step" (Bisco). На дно и стенки полости наносится тонким слоем (0.5 - 1.0 мм) текучий композит "Aelitflo"1 фирмы (Bisco) и светополимеризуются. Закончить реставрацию при помощи конденсируемого композита "Pyramid" (Bisco). В результате было изготовлено 15 реставраций, из них 5 пломб по первому классу ...
Прохорова Е.С. Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии В последние годы в неврологическую практику активно внедряются новые методы диагностики. Одним из самых перспективных и быстро совершенствующихся методов современной нейрорентгенологии является магнитно-резонансная томография (МРТ). Целью работы явилось выявление интракраниальных опухолей головного мозга. В отделении компьютерной и магнитно-резонансной томографии Краснодарского диагностического центра в период 1997-1998гг. было обследовано 456 больных с подозрением на объемное образование головного мозга. Опухоли головного мозга были выявлены у 27 больных (5,9%). В результате проведенных исследований были выявлены следующие МРТ-признаки опухолей: изо- или гипоинтенсивные образования на Т1-взвешенных изображениях, на Т2-взвешенных изображениях опухоль гиперинтенсивна с относительно гомогенным характером сигнала, наличие перифокального отека, лучше видимого в режиме Т2, где он имеет повышенный сигнал и характерную форму в ...
Цель исследования: изучить частоту и структуру позвоночно-спинномозговой травмы (ПСМТ) среди лиц, госпитализированных в течение года. Материалы и методы. В качестве объекта исследования взята совокупность больных с ПСМТ, поступивших на лечение в отделение экстренной нейрохирургии (ЭНХО) ККБ г. Краснодара в 2001г. Всего обнаружено 86 случаев, из них 66 пациентов (76,7%) с острой ПСМТ и 20 пациентов (23,3%) с травматической болезнью спинного мозга. Случаи острой ПСМТ проанализированы по ряду параметров. Результаты и обсуждение. Пациенты с ПСМТ (66 человек) составили 2,9% от числа госпитализированных в ЭНХО в 2001г. Соотношение мужчин и женщин около 3,5 / 1. Около 2/3 (65,2%) ПСМТ приходится на возрастные группы 20-29 лет (30,3%), 40-49 лет (18,2%) и 30-39 (16,7%). Наиболее часто поражался нижнешейный (С5-С8) отдел спинного мозга (в ...
Антифосфолипидный синдром (АФС), описанный в 1986 году G.R.V. Hughes и соавт. как сочетание венозных или артериальных тромбозов, привычного невынашивания беременности и тромбоцитопения с циркулирующими антителами к фосфолипидам, представляют собой хроническое вазоокклюзивное заболевание с рецидивирующими острыми тромботическими эпизодами, приводящими в ряде случаев к развитию полиорганной ишемии. Характерными иммунологическими признаками АФС являются антитела, реагирующие с фосфолипидами и фосфолипидсвязующими белками. Выделяют три формы АФС: первичный, вторичный и катастрофический. Спектр клинических проявлений АФС включает: венозный тромбоз (наиболее частое проявление), артериальный тромбоз, поражение митрального клапана сердца (стеноз, недостаточность), поражение почек, приводящее к гломерулосклерозу и артериальной гипертензии, привычное невынашивание беременности и тромбоцитопения. Для постановки диагноза необходимо, по крайней мере, один клинический и один лабораторный критерий. В лечении АФС применяют три группы лекарственных препаратов: ...
Дубова Л.В., Проценко Л.В. Кафедра детских инфекций Серозные менингиты - обширная полиэтиологическая группа инфекционных поражений нервной системы, характеризующаяся острым развитием гипертензионно-гидроцефального и менингиального синдрома, протекающих обычно благоприятно. Цель исследования – проанализировать особенности течения серозных менингитов у детей. Нами были обследованы 42 ребенка, лечившихся в Детской инфекционной больнице г. Краснодара в 1998г. в возрасте 3-14 лет, 90,5% -в возрастной группе 7-14 лет. Мальчики болели чаще девочек (66,7%). Отмечалась четкая летне-осенняя сезонность. Заболевание начиналось остро с подъема температуры до субфебрильных цифр (92,9%), головной боли (88,1%), повторной рвоты, не связанной с приемом пищи (95,2%), болезненности при движении глазных яблок (40,5%). В 4,3% случаев заболевание начиналось с генерализованных судорог. Из-за выраженности клинической симптоматики все дети поступали в больницу в первые ...
Метод и материал: статистическая обработка данных историй родов с манифестной формой и носителей ВПГ-инфекции. Цель: изучить последствия манифестной и скрытой форм ВПГ - инфекции на новорожденных; эффективность проводимой противовирусной терапии; сравнить показатели Краснодарского края с таковыми по России. Беременные (210) были разбиты на две стандартные группы: больные манифестной формой - 80 чел. (38%) и с бессимптомным течением -130 чел. (62%); проводилась противовирусная терапия 57 (71%) беременным с манифестной формой; угроза прерывания беременности выявлена у 120 женщин (57%); у 30 беременных (25%) был диагностирован герпес плода методом кордоцентеза. Новорожденные от матерей, которым проводилась противовирусная терапия, имели значительно более низкие показатели патологии, вызванные вирусом простого герпеса (кожные проявления- 5%, тяжелые пневмонии-3%, двигательные нарушения-10%, энцефалопатии-1%), чем новорожденные от матерей, ...
Йенсен-Данильчук А.А., Пронин М.Г. Кафедра факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии По данным литературы, наибольший процент повреждений в горах приходится на множественные и сочетанные травмы. Сложность оказания медицинской помощи в условиях средне- и высокогорья требует достаточно чётких, простых и достаточно эффективных лечебно-диагностических мероприятий. Экстренная диагностика заключается в быстрой и правильной оценке общего состояния и выявлении повреждений жизненно важных систем. Для проведения неотложных мероприятий предлагаем следующий алгоритм действий: придать пострадавшему горизонтальное положение; оценить деятельность сердца и системы дыхания; при необходимости провести комплекс реанимационных мероприятий в соответствии с правилом "А В С"; провести дифференциальную диагностику шокового состояния - гиповолемического или кардиогенного происхождения (с учётом anamnesis vitae и данных объективного обследования); при травме начать проведение противошоковых мероприятий: обезболивание ...
Артериальная гипертензия (АГ), распространенность которой среди взрослого населения большинства стран составляет около 20%, является серьезной проблемой здравоохранения. Целью настоящей работы явилось изучение клинической эффективности и переносимости антагониста рецепторов ангиотензина II вальсартана в дозе 80-160 мг при лечении больных с артериальной гипертензией. Было обследовано 14 больных (8 мужчин и 6 женщин) в возрасте 44-60 лет, давность заболевания от 2 до 10 лет. Мягкая АГ диагностирована у 5 и умеренная - у 9 пациентов соответственно (по классификации ВОЗ, 1999 г.). За время проведения курсового лечения оценка пациентами своего состояния значительно улучшилась. После двух недель терапии нормализация АД была зарегистрирована у 5 обследованных. В то же время у 9 пациентов не было получено достаточного гипотензивного эффекта, что потребовало увеличения дозы ...
Паразитарные инвазии вызывают разнообразные изменения во всех органах и тканях человека. Наименее изученным при гельминтозах остается геморрагический синдром. Геморрагический синдром - это ряд состояний, проявляющихся различными геморрагическими сыпями, кровотечениями и изменениями в гемограмме. Целью работы являлось типирование геморрагического синдрома у детей с паразитарными инвазиями. Нами проанализированы 193 карты амбулаторных больных обратившихся к гематологам Детского диагностического центра г. Краснодара в 2002 году с направительным диагнозом геморрагический синдром. Все дети обследованы гематологом с забором развернутого анализа крови, коагулограммы, биохимии крови, УЗ - обследования печени и селезенки, а также определения иммуноферментных анализов на паразитарные инвазии. Окончательный диагноз глистных инвазий установлен у 43 детей. Это были 23 ребенка с тромбоцитопенической пурпурой и 20 человек с геморрагическим синдромом без изменений в коагулограмме. Эти ...
Под наблюдением в клинике глазных болезней за последние два года находились 109 больных с заболеваниями роговицы, у 3,66 % из них диагностированы кератомикозы. Все пациенты - жители сельской местности, им проводилось длительное, безуспешное местное и общее лечение антибиотиками и кортикостероидами. Симптомы кератита развивались медленно, процесс носил хронический характер без тенденции к спонтанному затиханию. Клинически отмечены перикорнеальная инъекция, гнойное отделяемое, инфильтрация и изъязвление в центральных и пара- центральных отделах роговицы, замедленная репарация эрозий. У одного больного наблюдался крошкообразный характер инфильтрата роговицы. Гистологически обнаружены дрожжеподобные грибки и аспергиллис. У всех больных отмечен эффект при лечении противогрибковыми препаратами. Мареева-Королева О.П., Янченко С .В. Кафедра глазных болезней
Целью исследования явилась разработка методов психологической подготовки больного с истерическим неврозом к ортопедическим вмешательствам. Контингент взятых на лечение больных с истерическим неврозом (107 чел.) условно разделили на следующие группы: 1."Рациональный пациент" - 12 человек. Задавали вопросы в лаконичной форме, их интересовали все варианты ортопедического лечения, цены, гарантии. Лечение у такой личности проходило благополучно. 2."Многословный пациент" - 37 человек. Наиболее сложные больные, у таких лиц мышление вязкое, неконкретное, внимание - рассеянное, оперативная память ограничена в объеме, завышенные личностные притязания. Общение с такими пациентами до начала лечения растягивается на 3-4 посещения. 3."Напористый" и "обеспокоенный" пациент - 24 человека. Проявляет себя повышенной активностью, торопливостью и заостренным интересом к профессиональной подготовке врача-стоматолога, безболезненности и качеству лечения. Адаптационный период затягивается на 3-4 ...
Целью настоящего исследования является изучение основных факторов невынашивания и перинатальных осложнений, а также частоты и структуры бактериальной инфекции у беременных с воспалительными заболеваниями почек. В работе представлены материалы ретроспективного анализа медицинской документации 105 женщин с пиелонефритом беременных на базе урологического и родильного отделений Городского клинического центра скорой медицинской помощи. Использовались общепринятые клинико - лабораторные методы исследования. Все беременные были разделены на 2 группы. В 1 группу вошли 36 пациенток, у которых имеется хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Во 2 группу объединены 69 женщин с остро возникшим пиелонефритом и обострением хронического процесса в почках. Острое воспаление в 27.5% случаев наблюдалось 1 триместре гестации, в 59.2% - во 2, в 13% - в 3 триместре. Анализ результатов бактериологического исследования показал, что чаще ...
Никонов С.А., Рабочих И.С. Кафедра нормальной анатомии Развитие хирургии детского возраста делает необходимым детальное изучение морфологии периферической нервной системы новорожденных. Если участие бедренного, запирательного и седалищного нервов в иннервации тазобедренного сустава бесспорно, то в отношении верхнего ягодичного нерва этот вопрос остается открытым. Цель работы - выяснение вопроса о том, является ли верхний ягодичный нерв постоянным источником иннервации тазобедренного сустава, а также уточнение топографии его капсулярных ветвей, их связей и зон распределения. Исследование проведено на 10 трупах новорожденных обоего пола с помощью препарирования по В.П. Воробьеву и морфометрии. В 8 случаях из 10 выявлены одиночные и множественные капсулярные ветви от верхнего ягодичного нерва. Ветви к капсуле сустава обычно отходят от концевых ветвей, распределяющихся в мышце, ...
Функциональной диспепсией (ФД) обозначается симптомокомплекс, включающий боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, диспептические признаки при отсутствии грубых патологических изменений в гастродуоденальных тканях, в частности, язвенного и опухолевого характера. Целью настоящей работы является установление роли Helicobacter pylori в этиопатогенезе ФД у 87 пациентов. Для рутинного обследования отбирались 5-7 биоптатов из слизистой оболочки желудка больных, получаемые при эзофагогастродуоденоскопии. Посев материала осуществляется не менее, чем на 2 питательных средах: 5-10% кровяной агар и среде с мочевиной Преуса. Инкубацию посевов проводили в микроаэрофильной атмосфере (5-6% - О2, 8-10% СО2, 80-85% N2, при влажности 95%). Оптимальный температурный режим для роста Hp - 37, pH среды – от 5,5 до 8,5. Результаты проведенных исследований показали, что Hp обнаружен у 52 (60+ -5%) больных ...
Проведено комплексное лечение пародонтита с иммунокоррегирующей терапией-ронколейкином. Цель исследования - оценить результаты лечения по данным реопародонтографии. Для реализации данного метода использовали " Реограф двухканальный стоматологический". Определение кровоснабжения тканей пародонта осуществлялось по оценке объемного кровотока. Реографическое исследование проведено у 14 больных пародонтитом средней степени тяжести до лечения и через 6 месяцев после его окончания. Контрольную группу составили 5 человек с интактной зубочелюстной системой. Больные с воспалительными заболеваниями пародонта были распредены на 2 группы в зависимости от метода лечения. В 1-ой группе проведено комплексное лечение в течение 1 недели по упрощенной схеме с ронколейкином, который вводили с турундами в пародонтальные карманы или с аппликациями на десневой край, во 2-ой - по общепринятой схеме в течение 2 недель. Количественные показатели объемного кровотока ...
Целью исследования явилась сравнительная оценка внешнего дыхания и оксигенации организма при общей и эпидуральной анестезии у больных, оперированных из минилапаротомного доступа на желчных путях. Обследовано две группы больных в возрасте от 65 до 79 лет Первую группу (10 человек) составили пациенты, оперированные под общей анестезией с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ). Во второй группе (20 больных) оперативные вмешательства выполнялись под эпидуральной анестезией со спонтанным дыханием, Перед операцией, во время операции и после ее окончания исследовались показатели внешнего дыхания - дыхательный (ДО) и минутный (МОД) объемы вентиляции, насышение гемоглобина кислородом (SpO2) и напряжение кислорода в коже (PtcO2). Результаты обследования больных показали, что во время операции у пациентов как первой, так и второй группы оксигенация организма находилась на достаточно высоком уровне. ...
Булах И.А., Аристов A.M., Аристова Е.А. Кафедра социальной медицины Сложность и многообразие изменяющихся социальных условий и факторов, определяющих и опосредующих здоровье населения, приводят к ухудшению последнего. Но состояние здоровья во многом зависит от самого человека - его образа жизни, включающего характер труда и отдыха, занятий физкультурой и спортом, наличия вредных привычек. Для изучения некоторых аспектов образа жизни и здоровья студентов КГМА, нами было опрошено 111 студентов лечебного факультета 4-5 курсов в возрасте 20-29 лет. До поступления в ВУЗ занимались спортом - 51,9% девушек и 84,4% юношей. В настоящее время прекратили занятия спортом из-за нехватки времени в связи с поступлением в ВУЗ - 88,9% женщин и 95,1% мужчин. Регулярно делают физическую зарядку - 40,6% женщин и 22,9% мужчин, ...
Цель работы: выявление отношения и установок студентов КГМА по проблемам коммерциализации в медицине и правам врачей. В анкетировании принимали участие студенты 1-2 и 4-6 курсов всех факультетов КГМА (всего 100 человек – по две группы от каждого факультета). Предпочтение частной сфере медицинской деятельности отдают подавляющее (75-80%) число стоматологов, 50-60% будущих специалистов профилактического дела, 54-69% студентов лечебного факультета. Число педиатров, желающих работать в частном секторе, с 50% на первых курсах снижается до 20 % на старших курах, в то время как на других факультетах желание работать в частной сфере у выпускников явно увеличивается. Подавляющее большинство наших студентов (80-100%) полагают, что платные медицинские услуги более качественны, чем бесплатные. Уверены, что знают свои права 77% первокурсников лечебного факультета и ...
Зайцева О.С. Кафедра поликлинической терапии Проблема терапии аритмий по-прежнему остается актуальной. Сравнительная эффективность различных антиаритмических препаратов изучена недостаточно. Целью работы является сопоставление действия неогилуритмала, новокаинамида, дизопирамида, этмозина и этацизина у больных с желудочковыми нарушениями ритма для выработки наиболее рациональной схемы лечения аритмий. Исследование проведено у 48 больных (средний возраст 54 года). Проводилось 24-часовое холтеровское мониторирование. В случайной последовательности проводили острые лекарственные тесты с плацебо, неогилуритмалом (40 мг на прием), новокаинамидом (1000 мг), этмозином (300 мг), дизопирамидом (300 мг), этацизином (50-100 мг) и курсовое 4-5-дневное лечение. По антиаритмической эффективности препараты расположились в следующей последовательности (по степени убывания): этацизин, неогилуритмал, дизопирамид, новокаинамид, этмозин. Таким образом, лечение желудочковых аритмий целесообразно начинать с неогилуритмала в дозе 80 мг/сутки. У ...
В задачу исследования входило изучение клиники экстрапирамидных двигательных нарушений, основных причин их возникновения. Обследовано 16 больных с различными видами гиперкинезов в возрасте от 18 до 78 лет, среди них 7 мужчин и 9 женщин. Диагноз устанавливался на основании клинико-генеалогического, неврологического, биохимического исследований, нейровизуализации. Клинический осмотр дополнялся видеозаписью движений больных, что позволяло конкретизировать их особенности, степень выраженности, оценивать результаты лечения. Выявлен дистонический гиперкинез (7 человек), тикозный (2), дрожательный (6), хореический (1), миоклонический (1). Этиологическая структура гиперкинезов определена у 12 больных как идиопатический гиперкинез и у 4, как гиперкинез, входящий в структуру наследственных заболеваний. По уровню поражения гиперкинезы распределяются таким образом: подкорковые – 1 человек, стволовые – 14, подкорково-стволовые – 1. Фокальные гиперкинезы встречались у 12 человек, генерализованные у 4. Психоорганический синдром ...