Проведен сравнительный анализ частоты хромосомной патологии у населения г. Краснодара за 1991-1996 гг. (по данным Краевой медико-генегнческой консультации) и концентраций загрязняющих веществ в атмосфере г. Краснодара за 1993-1997 гг. (по данным Государственного комитета по охране окружающей среды Краснодарского края). Использовались данные о концентрациях тех веществ, которые обладают установленным мутагенным эффектом (бензапиреном, фенолом, ИЗА5) и превысили предельно допустимую концентрацию (ПДК). Анализ показал, что на фоне снижения рождаемости в г. Краснодаре за указанный период отмечается увеличение как абсолютной, так и относительной частоты встречаемости синдрома Дауна (СД) и других видов хромосомной патологии, коэффициенты корреляции которых оставили: Рсд=-0,836, Рхп= -0,166. Известно, что одним из факторов рождения детей с СД является возраст матери старше 40 лет. В нашем исследовании средний возраст матерей, имеющих детей ...
Кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта относятся к сложной проблеме неотложной хирургии историй болезни больных, поступавших в КГЦСМП с 1.06.02г. по 30.08.02г., с диагнозом "желудочно-кишечное кровотечение", которым выполнена эндоскопическая остановка кровотечения, при этом гемостаз был достигну! орошением источника кровотечения 96% спиртом у 38(76%), копрофером у 2(4%), даатермокоагуляцией у 3(6%), и сочетанием этих методик у 7(14%) больных. Рецидив кровотечения развился у 13(26%) бальных: у 7(53,85%) страдающих ЯБЖ и 6(46,15%) с ЯБДПК, причем наиболее часто (38,5%) рецидив наблюдался v больных в возрасте 60-70 лет. Срочное оперативное вмешательство проведено 9(69,2%) больным, умерло 3 больных (30%). Консервативное лечение проводилось 4(30,8%) больным из которых умерло 2 больных (50%). Выводы: 1. Рецидивы кровотечения после его остановки эндоскопическими методами при ЯБЖ и ЯД ПК возникают довольно ...
Муковисцидоз (MB) характеризуется нарушением секреции ионов хлора и абсорбции ионов натрия в эпителии экзокринных желез организма. Слюнные железы вырабатывают слюну, имеющую сложный электролитный состав. Целью работы явилось определение хлоридов слюны и пота и их сравнение у здоровых детей и детей больных MB. Слюна бралась у детей во второй половине дня через 2 часа после приема пищи и через 5 минут после полоскания полости рта дистиллированной водой с помощью полоски фильтровальной бумаги, помещаемой под язык. Затем определялась масса навески слюны после чего фильтр со слюной заливался 10 мл дистиллированной воды и через 24 часа титрометрическим методом определялось содержание хлоридов. Пот собирался по разработанной на кафедре схеме и исследовался также титрометрическим методом. Было обследовано 15 детей в возрасте от 13 ...
Метаболический синдромом X включает периферическую инсулинорезистентность с последующей компенсаторной гиперинсулинемией и нарушением толерантности к глюкозе, дислипопротеинемию, артериальную гипертонию (АГ), ожирение по мужскому типу. Больной Г., 48 лет, в октябре 2001 года обратился с жалобами на утреннюю скованность и боли в крупных и мелких суставах, нарушение функции фаланговых суставов. При объективном обследовании выявлено: повышение массы тела, абдоминальный вариант распределения жировой ткани, расширение границ сердца влево до 2-х см от среднеключичной линии, повышение АД до 160/100 мм рт. ст., акцент II тона над аортой. Дополнительные методы обследования: гипергликемия (11,2 ммоль/л), холестеринемия (6,4 ммоль/ л), триглицеридемия (1,8 ммоль/л), гиперурекимия (0,48 ммоль/л). Поставлен диагноз: сахарный диабет, тип II, средней степени тяжести, декомпенсированный; гипертоническая болезнь II стадии, АГ средней степени тяжести, риск 4. ...
Ананьев И. Н. Кафедра физического воспитания и здоровья Нами проведено соматотипирование (определение индивидуального морфофенотипа) по методике В.П. Чтецова и соавт. (1978), позволяющее оценить костную, жировую и мышечную массы физической конституции. При анализе результатов для определения достоверности разницы средних величин мы использовали t-критерий Стьюдента. В группе грудной соматотип (Г) выявился в 35,7% случаев (30 чел.), мускульный (М) - в 32,1%(27 чел.) и брюшной (Б) - в 32,1%(27 человек). Жировая масса у грудного соматотипа составила 8,83±0,34 кг, у мускульного - 11,2910,38 кг и у брюшного - 22,63± 1,53 кг (Г-М р<0.001, Г-Б р<0,001, М-Б р<0,001). Мышечная масса распределилась следующим образом: у грудного соматотипа - 27,9710,61 кг, у мускульного -33,0510,74 кг, у брюшного - 34,23+0,66 кг (Г-М р<0,001, ...
По причине увеличения заболеваемости раком ободочной кишки (РОК) изучение различных аспектов его диагностики представляется актуальным. Для анализа было взято 180 наблюдений, РОК из них: Ж -53%, М - 47%, возраст: до 50 лет - 9,5%; 51-60 лет - 13%; 61-70 лет - 29%; 71-80 лет - 38,5%; старше 81 года -10%. С явлениями кишечной непроходимости поступило 23,3%, 10% с явлениями перитонита, 10% с флегмонами и абсцессами брюшной полости и 5% с кровотечением. У остальных 51,7% больных были различные нарушения функции ободочной кишки, не носящие острого характера. Все больные с осложнениями РОК прооперированны в экстренном порядке и диагноз был поставлен во время операции. У 51,7% больных с нарушением функции ободочной кишки перед операцией была сделана ирригография и колоноскопия, которые диагностировали наличие ...
В Средние века церковная догма являлась исходным пунктом и основой всякого мышления. Наука стала «служанкой богословия» Парацельс - врач и естествоиспытатель эпохи Возрождения - в объяснении мира находился на позициях антропоцентризма и панпсихизма. По Парацельсу (1493-1541), мир представляет собой саморазвивающуюся целостность, основанную на созданной богом первоматерии. Ученый стремился превратить медицину и химию в науку, в то же время верил в силу алхимии и магии. Человек (микрокосм) повторение и подобие внешнего мира (макрокосма). Неумолимой жаждой знаний обладал Андреас Везалий (1514-1564). Везалий вносит в науку дух неповиновения кумирам, огонь истинного энтузиазма. Возмущался запретом живого мышления людей, ищущих истины. Везалий - ученый и анатом - не увлекался философией, какому - либо течению не симпатизировал. Он довольно скептически относился ...
Склярова Ю.Н. Кафедра акушерства и гинекологии В последнее десятилетие на одно из первых мест в мире в структуре материнской смертности и неблагоприятных перинатальных исходов входят бактериально-вирусные гинекологические заболевания женщин репродуктивного возраста, беременных, рожениц и родильниц. Около 25% беременных, поступающих в акушерские стационары, относятся к группе риска развития инфекционной патологии. Примерно 60% воспалительных заболеваний женской мочеполовой сферы вызывают хламидии и уреаплазмы. До 20% инфицированных женщин не санируются из-за отсутствия явных признаков заболевания, однако стертость клинической картины не гарантирует благоприятного исхода для плода. При изучении документации родильного дома №4 четко прослеживается рост внутриутробного инфицирования плода во время беременности: в 1996 году заболеваемость по сравнению с периодом 1994-1995гг. выросла с 169,7:1000 до 223:1000. Таким образом, необходимо рекомендовать врачам ...
Клочко Р.В. Кафедра внутренних болезней №1 СПбГМЛ Известно, что при хроническом вирусном гепатите (ХВГ) страдает аскорбат-аскорбатная система. Целью работы является определение сезонных колебаний уровня аскорбиновой кислоты (АК) в крови больных ХВГ. Обследуемые (27 человек) были разделены на три группы - HBV, HCV и H(B+C)V. Контролем служила группа из 10 практически здоровых людей. Количественное определение уровня АК проводили по методу Roe и Kuther в модификации Соколовского (1974) с забором крови в осенне-весенний периоды года. В ходе исследования установлено, что содержание АК в осенний период составляло в группе больных НВУ-0,40мг/л, НСУ-0,ЗЗмг/л, H(B+C)V-0.11мг/л, в контрольной группе-0.43мг/л. В весенний период -0,25, 0,20,0,09 и 0,43 мг/л соответственно. Таким образом, содержание АК было снижено у всех больных с ХВГ и ...
Фенилкетонурия (ФКУ) аутосомно-рецессивное заболевание человека, при котором генетически обусловлено нарушение аминокислотного обмена, приводящее к накоплению фенилаланина в крови и развитию тяжелых форм олигофрении. Частота ФКУ в мире в среднем составляет 1:10000, в России 1:7122 (Новиков, 1999). Как правило, гомозиготный по рецессивным генам ребенок рождается у фенотипически здоровых гетерозиготных родителей. С целью выяснения частоты патологических генов в генофонде краснодарской популяции мы проанализировали места рождения больных детей и их родителей за период 1992-99 годы. Были разработаны анкеты, в которые выкопировывали данные из историй болезни больных. Всего на учете в КМГК зарегистрировано 166 больных ФКУ, в 153 семьях, т.е. 153-сопрадические случаи, 12-рождение двух больных детей в одной семье и одна семья имела трех детей с ФКУ. За период исследования в крае родилось ...
Хирургическое вмешательство на суставах детей раннего возраста требует точных знаний об особенностях строения суставов, их кровоснабжения и иннервации. Цель работы - описать особенности строения плечевого сустава новорожденного и выявить постоянные и дополнительные источники иннервации структур сустава. Методом препарирования изучены 10 конечностей от 5 трупов новорожденных обоего пола. Установлено, что головка плечевой кости имеет шаровидную форму, суставная впадина уплощена. Граница прикрепления передней стенки капсулы зависит от формы и размеров подлопаточной синовиальной сумки, выявленной во всех 10 случаях. В 9 случаях сумка сообщалась с полостью плечевого сустава. Сухожилие подлопаточной мышцы в 5 случаях проходило в толще капсулы сустава, в 3 случаях - в полости сустава и в 2 случаях лежало вне его. При проникновении верхнего края подлопаточной мышцы в полость ...
Шевченко Л.Н. Кафедра иммунологии и лабораторного дела ФППВ Рецепторный аппарат нейтрофильных гранулоцитов (НГ) во многом определяет полноценность их функционирования. Тестируя количество клеток, несущих различные мембранные рецепторы, можно судить о функциональном состоянии НГ в норме и при различных заболеваниях. Целью нашего исследования явилась оценка количества НГ экспрессирующих СД11в -, СД16-, СД95- антигены у детей с гнойно-септической патологией, в сравнении с таковыми показателями у здоровых лиц тех же возрастных групп (5 детей в возрасте 4-7 лет с гнойно-септической патологией и 5 здоровых детей). При этом использовался метод иммуноферментного анализа с панелью моноклональных антител данной специфичности. Показано, что при выраженной гнойно-септической патологии (сепсис) наблюдается достоверное снижение количества НГ, экспрессирующих СД11в-антиген (10,5±1,21 против 18,0±2,18 в контроле), отражающих способность клеток к ...
При интраоперационном обследовании больных желчнокаменной болезнью (ЖКБ) диагностирована патология общего желчного протока у 19 пациентов (17 женщин и 2 мужчин в возрасте от 33 до 70 лет). Из них холедохолитиаз выявлен у 11 больных, стеноз большого дуоденального сосочка (БДС) у 5, сочетание холедохолитиаза и стеноза БДС у 3 больных. Выявленная во время операции из минилапаротомного доступа патология общего желчного протока не рассматривается как показание к переходу на традиционный доступ (конверсия). Пяти пациентам со стенозом БДС выполнено наружное дренирование холедоха через культю пузырного протока по Холстеду. После операции, в среднем через 2-3 суток, производилась чресдренажная фистулохолангиография в сочетании с эндоскопической папиллосфинктеротомией (ЭПСТ). Восьми больным при диагностировании холедохолитиаза произведена холедохолитотомия под контролем фиброхолангиоскопии. Экстракция камней производилась специальными, входящими в набор инструментами, ...
Цель исследования: определение динамики роста лицевого скелета детей с односторонним сквозным несращением губы и неба (ОСНГН) при ортодонтическом лечении с помощью несъемной техники лицевой маски по данным боковых цефалограмм. Материал и методика. Изучены изменения лицевого скелета у 10 детей с ОСНГН в возрасте 6-7 лет с помощью боковых цефалограмм, сделанных до и после ортодонтического лечения. Изучение рентгеновских снимков проводилось с помощью специализированной компьютерной программы "ЦФГ", разработанной при участии сотрудников кафедры и основанной на методике Schwarz. Результаты. Цефалометрические исследования показали, что за счет протракции верхней челюсти у детей с ОСНГН увеличились углы SNA и ANB, что повлияло на уменьшение расстояния от верхней и нижней губ до эстетической плоскости Риккетса (UL - EN -DT и LL - EN -DT). За счет ...
Бажанова Ю.Ю. Кафедра поликлинической терапии В связи с ухудшением общей эпидемиологической обстановки в последние годы увеличилась заболеваемость и болезненность подростков, в том числе локальными формами туберкулеза. Нами проанализированы 32 истории болезней подростков, заболевших в 1996-1998 гг. Только у двух (6,2%) больных выявлена тубинтоксикация, у остальных тридцати (93,8%) - локальные формы: очаговый туберкулез легких – 8, инфильтративный – 19, диссиминированный – 1, туберкулома – 1, у 1 девочки выявлен туберкулезный сальпингит. При обращаемости выявлено 13, при профосмотре - 19. В двух случаях заболевание выявлено из тубочага, в трех - из неблагоприятной социальной среды. Таким образом, основной причиной запущенности процесса считаем несвоевременную консультацию у фтизиатра. В связи с этим следует помнить, что консультации фтизиатра подлежат следующие категории подростков: ...
На уровне системы микроциркуляции реализуются многие адаптационные реакции, направленные на компенсацию изменений системной гемодинамики. У пациентов с эссенциальной артериальной гипотонией участие терминального звена кровообращения в компенсаторных реакциях изучено недостаточно. Под нашим наблюдением находилось 22 пациента в возрасте 16-25 лет с преимущественно низким среднесуточным артериальным давлением (менее 100 мм рт. ст. систолического и менее 60 мм рт. ст. диастолического). Контрольную группу составили 10 здоровых добровольцев молодого возраста. Установлено, что на фоне длительного наличия артериальной гипотонии у большинства пациентов определяется нарушением артериоло-венулярных соотношений в сторону нарастания диаметра венул при нормальном состоянии артериол. У 65% обследованных выявлено уменьшение количества функционирующих капилляров, особенно в окололимбальной области. В 73% отмечено наличие извитости мелких венул и посткапилляров в виде единичных петель и перекрутов ...
Анализируя динамику показателей качества онкологической помощи больным раком молочной железы за 1989-1998 гг., следует, прежде всего, отметить их стабильность. Вместе с тем уровень показателя запущенности в течение 1989-1998 гг. остается практически неизменным, положительных тенденций, свидетельствующих о более ранней диагностике рака молочной железы в крае, не отмечается. Реальный показатель выше, чем 14,1%, так как следует учесть больных с новообразованиями визуальных локализаций в III стадии. Среди больных впервые в жизни установленным диагнозом злокачественной опухоли при профилактических осмотрах в среднем по краю опухоли молочной железы выявлены в 12,2% случаев, что несколько выше уровня 1997 г. (11,0%), однако существенно ниже уровня, достигнутого к началу 90-х годов. В 1988 г. закончили специальное лечение 72,6% больных раком молочной железы, из них 78,9% получили комбинированное или ...
Целью исследования является проведение анализа клинического мониторинга за 27 лет для выявления недостатков в диагностике и лечении столбняка в Краснодарском крае. Опыт лечения столбняка в реанимационном отделении Краевой клинической больницы показал, что основная часть больных поступает со столбняком I11-IYстепени тяжести (75%). За период с 1977 по 2003 гг. в реанимационное отделение Краевой клинической больницы поступило 144 больных с тяжёлыми генерализованными формами столбняка. Все больные были жителями сельской местности и по возрасту распределялись так: до 30 лет - поступило 15, умерло 7; 31-40 лет -поступило 18, умерло 9; 41- 50 лет - поступило 20, умерло 9; 51 - 60 лет - поступило 27, умерло 15; 61-70 лет - поступило 37, умерло 23; старше 70 лет - поступило 27, умерло 24. Таким ...
Проблема раннего выявления и лечения врожденного вывиха у детей до настоящего времени во многом не решена. С 1998 по 2000 год под нашим наблюдением находилось 22 ребенка в возрасте от 3 месяцев до 1 года. У 16 детей диагноз выставлен в возрасте до 3 месяцев и у 6 детей после 3-х месячного возраста. Диагноз " двустороннего вывиха бедер" был выставлен у 6 детей, у 13 детей диагноз врожденный вывих левого бедра " и у 3 детей диагноз " врожденный вывих правого бедра ", из общего числа детей до поступления в стационар консервативное лечение получало 6 детей, которое заключалось в широком пеленании, ношении шины Виленского, ЛФК и физиотерапевтическом лечении. Дети с врожденным вывихом бедра получали следующее лечение: у 12 детей проведено ...
Рациональная и патогенетически обоснованная фармакотерапия экстрагенитальной патологии составляет один из наиболее сложных аспектов деятельности врача в амбулаторно-поликлинической практике. По данным литературы, частота встречаемости патологии почек у беременных варьирует от 0,1-0,2% (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) до 10-12% (пиелонефрит, гидронефроз). Целью настоящей работы явилось изучение влияния препаратов, применяемых при терапии вышеуказанных заболеваний в условиях поликлиники и дневного стационара, на течение беременности и периода лактации. Под наблюдением находилось 52 беременные женщины с патологией почек I степени риска (пиелонефрит и гидронефроз, впервые выявленные во время беременности). При обеспечении щадящего режима, соблюдении диеты с ограничением воды и поваренной соли, лечении фитопрепаратами у 37% женщин назначения медикаментозной терапии не потребовалось. Остальным женщинам в зависимости от срока беременности были назначены различные группы антибактериальных препаратов. В I ...
Шматкова В.В. Кафедра акушерства и гинекологии ФППВ КГМА В последнее время с учетом роста больных с диагнозом генитальный эндометриоз остро встает вопрос о роли этой патологии в развитии бесплодия (Б). Исследования по этому вопросу отмечают разную частоту - 7-70%. Целью нашей работы явилось изучение роли эндометриоза (Э) в развитии первичного бесплодия (Б-1) и вторичного бесплодия (Б-2). Проведен анализ историй больных за период 1997-1998гг. с диагнозом Б-1 и Б-2 , которым была сделана диагностическая лапароскопия (ЛС). За 1997г. произведено 556 ЛС, из них показанием к операции Б-1 и Б-2 составили 240 (42,4%), при которых выявлен Э в 86 случаях (35,8%).”Малые” формы – 77 случаев (89,5). Эндометриоидные кисты яичников – 7 случаев (8,1). Сочетание наружного и внутреннего ...
Проведено исследование 227 историй новорожденных и историй родов их матерей по обсервационному роддому №1 г.Краснодара за август и сентябрь 1997 года. 40 детей находились в тяжелом состоянии. Выяснено, что- показанием их матерей к поступлению в стационар данного профиля в 42,5% случаев явилось наличие у женщин хронической инфекции. В эту группу вошли две категории; те. у которых имелась урогенитальная патология и те, у которых имелись хронические заболевания верхних дыхательных путей (хронический бронхит и хронический тонзиллит) и частые ОРВИ. В возрастной структуре 65% рожениц составили женщины в возрасте 20–30 лет, 30% - женщины старше 30 лет и 5% - женщины до 20 лет. Каждая третья не состояла в браке. 37 из 40 проживали в городе. Из перенесенных заболеваний на первом ...
Гащенко Н.Н. Кафедра нервных болезней и нейрохирургии Поставлена задача проследить информативность компьютерной томографии (КТ) в диагностике объемных образований головного мозга (ООГМ) в детском возрасте. Проанализированы 12 историй болезни детей в возрасте 3-15 лет, которые находились на лечении в неврологическом отделении детской краевой больницы в течение 1998г. Поступили в отделение с неопухолевым диагнозом 25% больных, у 16,7% - при направлении предполагался гипертензионный синдром, остальным на амбулаторном приеме высказывалась мысль об ООГМ без указаний на локализацию процесса. Учитывая, что клинически неврологические проявления у детей при опухолях головного мозга протекают на первых порах преимущественно с общемозговыми симптомами, проведенная всем пациентам КТ позволила выявить наличие не только объемного процесса, но и четко указать его локализацию. В послеоперационном периоде прослежены 10 ...
Целью работы явилось изучение морфологических особенностей хронического гастродуоденита (ХГД) у детей, проживающих на экологически неблагоприятных территориях. Под наблюдением находилось 2 группы детей с ХГД в возрасте 7-14 лет: первая группа (61 человек) испытывала при проживании высокую антропогенную нагрузку, вторая группа (40 человек) служила контролем. Состояние слизистой оболочки желудка (СОЖ) и двенадцатиперстной кишки (ДПК) изучали методом фиброгастродуоденоскопии с одновременным гистологическим исследованием биоптатов. Гистологические среды окрашивали гематоксилином и эозином, альциановым синим, при помощи ШИК- реакции, по Романовскому-Гимза. В результате морфологического исследования установлено, что у детей с ХГД, проживающих в районах с экологическим загрязнением, более выражены, в сравнении с контрольной группой, дистрофические процессы в эпителиоцитах и мукоцитах желез, с большим постоянством развиваются воспалительная реакция и разрастание соединительной ткани в строме ,снижена ...
Целью работы является рассмотрение проблемы суицида в рамках темы "Умирание и смерть" с позиций теории и практики судебной медицины и этики врачебной деятельности. Проведено пилотажное исследование, задачей которого было выявление особенностей отношения к суициду студентов КГМА. В исследовании участвовало 43 студента КГМА лечебного и стоматологического факультетов и 21 студент факультета психологии ИЭиУ КГМА заочного отделения. Всего - 64 человека в возрасте от 17 до 35 лет, из них мужчин - 17, женщин - 47. В качестве метода применялось анкетирование по разработанным нами вопросам. Из опрошенных большинство довольны жизнью и только 9 студентов (14 % из 64-х) затруднились с ответом. Серьезные неприятности часто случаются только у одного стоматолога, двух студентов лечебного факультета и у двух психологов - все представители ...
За последние 5 лет в клинику общей хирургии поступило 128 больных с анаэробными неклостридиальными флегмонами головы, туловища и конечностей. Из них у 24 больных процесс локализовался на туловище. Всем этим больным производилась суперрадикальная хирургическая обработка флегмон, причем у 8-ми из них образовались различной величины кожные дефекты. У 5-ти больных имелись раны на передней и задней поверхностях туловища. Они были закрыты путем применения простой дермотензии. Трем больным с кожными дефектами на боковых поверхностях туловища ввиду сферической поверхности раны пришлось применить для дермотензии специальное устройство. Оно состояло из 2-х металлических пластин, соединяющихся по краям с помощью дуг. На дугах имелись перемещающиеся стержни, а все устройство укреплялось на грудной клетке ремнями, охватывая туловище по типу крепления шины ЦИТО. Тракция кожи осуществлялась путем фиксации ...
Одним из факторов роста заболеваемости инфекциями передаваемыми половым путем (ИППП) является изменение норм сексуального поведения и развитие рынка интимных услуг. Цель работы. Определить уровень диагностики урогенитальных инфекций у женщин, занимающихся коммерческим сексом. Материалы и методы исследования. Проведено клинико-лабораторное обследование 70 женщин, занимающихся коммерческим сексом. Диагноз урогенитальных инфекций устанавливался на основании данных осмотра, лабораторных исследований ( МОР, комплекса серологических реакций, реакции иммунофлюорисценции, бактериоскопии, ПЦР и культурального методов). Результаты и обсуждение. Среди обследованных женщин зарегистрирован высокий уровень заболеваемости ИППП - 52%. В общей структуре указанной патологии сифилис диагностирован у 26%, трихомониаз -у 20%, хламидиоз- у 14%. гонорея - у 8%, уреамикоплазмоз -у 7% и бактериальный вагиноз определен у каждой второй из обследуемых пациенток. При этом моноинфекция выявлена только у ...
Дисхондроплазии – это группа наследственно обусловленных врожденных заболеваний скелета человека, связанная с нарушением закладки и развития хрящевой ткани. Изучены некоторые моногенно наследуемые типы: ахондрогенезия, ахондроплазия и гипохондроплазия. Основным симптомом данной группы дисхондроплазий является резкое отставание в росте выявляемое в пренатальном и неонатальном периодах. Исследована распространенность данной патологии на территории Краснодарского края. Материалы получены методом выкопировки из данных мониторинга ВПР Кубанской межрегиональной медико-генетической консультации и историй болезни пациентов ортопедического отделения ДККБ. В Краснодарском крае за 1999-2004гг. установлена частота изучаемых дисхондроплазий - 0,17‰ (32 случая). Анализ распределения в различных административных районах Краснодарского края оказался достаточно отличимым. Наиболее часто патология регистрировалась в Новопокровском (0,95‰) и Кущевском (0,57‰) районах; редко - в г. Краснодаре (0,09‰), Армавире (0,11‰). Анализируя частоту регистрируемой патологии в ...
В настоящее время отсутствуют обобщающие данные о распространенности сепсиса, что связано с отсутствием единого подхода к его диагностике. В соответствии с современными критериям и определениям ASSP/SCCM (1991) сепсис - это синдром системного воспалительного ответа (ССВО) инфекционного генеза. Цель исследования: анализ частоты и проявлений ССВО при синуситах у детей. Материалы и методы: Ретроспективный анализ историй болезни пациентов госпитализированных с синуситами в 1994-2003 годах в детскую краевую клиническую больницу г.Краснодара. Результаты и обсуждения: Проанализирована 1501 история болезни с синуситами, что оставило 8,7% ко всем выбывшим за указанный период детям. В зависимости от течения синуситов все пациенты были разделены на 3 клинические группы. В первую вошли дети с синуситами без орбитальных и внутричерепных осложнений (1236), 2-ую составили больные с орбитальными ...
Общеизвестно, что наиболее частая локализация сифилитических шанкров - область гениталий. В то же время они могут располагаться и экстрагенитально, практически на любом участке кожного покрова и слизистых оболочек (Аствацатуров К.Р., 1971), причем в последнее время число экстрагенитальных первичных сифилом неуклонно растет, в связи с чем отмечаются трудности и несвоевременность их распознавания, что проявляется в различных диагностических ошибках. За прошедшие 3 года под нашим наблюдением находились 12 больных с экстрагенитальными шанкрами (4 мужчин и 8 женщин). Сифилис первичный серопозитивный был у 7 больных, вторичный свежий у 5. У 9 больных шанкры располагались на красной кайме губ, чаще (у 6) на нижней, у 2 - на языке, у 1 - в перианальной области. Интересно, что у 2 женщин шанкры располагались на ...
Прогноз лиц, перенесших инфаркт миокарда (ИМ), удается предсказывать на основании анализа вагусных рефлексов. Наиболее простым способом их оценки является определение показателя барорефлекторной чувствительности (ПБЧ). Обследовано 47 пациентов, перенесших ИМ с зубцом Q и имевших фракцию выброса левого желудочка менее 40%. Всем больным вводили мезатон внутривенно струйно фракционно в дозе 0,1-0,2 мл 1% раствора до повышения систолического артериального давления (САД) на 20-30 мм рт.ст.. Регистрацию электрокардиограммы проводили в течение 30 с перед и 30 с после введения препарата. У всех больных ПБЧ определяли в различных условиях. Наблюдение за больными продолжалось 1 год, в течение которого регистрировались смертность и сердечно-сосудистые осложнения. Процедура венепункции, а также обстановка процедурного кабинета вызывали учащение ритма сердца, сохранявшееся и после введения мезатона. В результате ПБЧ ...